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椅旁CAD/CAM(牙合)面瓷贴面修复严重磨耗后牙的短期临床观察
目的 观察采用椅旁CAD/CAM修复系统制作玻璃陶瓷(牙合)面贴面修复严重磨耗后牙12个月临床效果.方法 选择27位患者的39颗严重磨耗的活髓后牙,(牙合)面少量预备后,采用CEREC椅旁CAD/CAM系统与IPS e.maxCAD瓷块即刻设计、制作0.8～1mm厚的(牙合)面贴面完成粘接修复.修复后随访12个月,统计修复成功率,记录失败模式并分析原因.结果 观察期结束时,一例贴面患者失访,其余所有修复体都维持稳定状态并功能良好.观察期内1例上颌第一磨牙贴面出现边缘微小折裂,未累及粘接面.l例下颌第二磨牙出现粘接边缘的轻度着色,累计成功率为94.7％.结论 采用椅旁CAD/CAM系统与IPS e.max CAD瓷块制作薄层(牙合)贴面即刻修复严重缺磨耗后牙的临床效果良好.
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10例牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建
目的：探讨牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）种植修复与咬合重建联合治疗的疗效。方法：选择牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）而致咬合关系紊乱的患者10例，通过暂时修复体进行过渡修复以恢复生理性垂直距离，使患者颌位调整到舒适位，再行种植体支持式固定义齿或覆盖义齿修复，并在种植义齿修复的同时对磨损牙进行固定义齿修复，完成咬合重建。随访31～41个月（平均36个月），评价患者社区牙周指数、种植体骨结合、种植体周围软组织以及患者满意度。结果：10例患者共植入57个种植体；种植体3年存留率100％，成功率96．6％；2例（2枚）种植体颈部周围发生牙槽骨吸收并伴发软组织退缩（骨吸收平均高度1．8 mm，软组织平均退缩1．5 mm），但无美学并发症；全部患者对修复后的牙齿美观、功能和舒适度满意。颞颌关节和咬肌均无异常反应。结论：对牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）的患者，采用种植义齿联合常规固定义齿修复重建，可有效恢复患者的面部美观、咀嚼和发音功能。
