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综合疗法治疗女性面部激素依赖性皮炎30例初探
目的 探讨综合疗法治疗女性面部激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性.方法 将在2014年1月-2016年1月期间来我院皮肤科就诊且符合激素依赖性皮炎诊断标准的60例女性面部患者,按照就诊先后顺序,随机分成治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用乙氧苯柳胺软膏外用、复方甘草酸苷胶囊内服治疗,治疗组在对照组基础之上加用医学护肤品薇诺娜舒敏保湿特护霜治疗.2组疗程均为2个月,同时2组均随访2个月,记录复发情况.结果 治疗组和对照组的临床疗效总有效率分别为83.33％、50.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后随访2个月复发率比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).2组患者均无明显不良反应发生.结论 综合疗法治疗女性面部激素依赖性皮炎安全有效,且不易复发,患者依从性好.
关键词： 激素依赖性皮炎 综合疗法 乙氧苯柳胺软膏 复方甘草酸苷胶囊 薇诺娜舒敏保温特护霜 -
阴囊激素依赖性皮炎32例临床分析
目的 分析阴囊激素依赖性皮炎的诊治结果.方法 对32例阴囊激素依赖性皮炎依据其不同表现,采用不同的药物针对性治疗.结果 发现所有患者均能有效改善.结论 阴囊激素依赖性皮炎均因外用激素制荆不当所致,以温和的非激素类外用制剂保护性对症治疗为主的方法,均能有效改善皮损,使阴囊皮肤基本恢复正常.
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0.1％他克莫司软膏治疗成人激素依赖性皮炎的Meta分析
目的 评价外用0.1％他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎(CDD)的疗效和安全性.方法 计算机检索重庆维普数据库(1976-2011年)、中国知网(1999-2010年)、万方数据库(1999-2011年)关于他克莫司软膏治疗CDD的病例对照研究.采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1进行Meta分析.结果 共纳入7篇随机对照试验,690例CDD患者,其中实验组351例,对照组339例.分析显示0.1％他克莫司软膏治疗CDD的疗效优于对照组(P＜0.05),疗程2周、4周和2个月的OR值(95％CI)分别为4.83(2.70,8.64)、3.44(1.25,9.52)和5.25(2.33,11.85)(P＞ 0.05).患者不良反应轻微,主要为可耐受的灼热和瘙痒.结论 0.1％他克莫司软膏治疗CDD安全有效,疗程短,不良反应小.
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他克莫司联合负离子冷冻治疗激素依赖性皮炎疗效观察
目的:观察他克莫司软膏联合负离子冷冻喷雾治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和不良反应.方法:选择面部激素依赖性皮炎64例,随机分为观察组34例及对照组30例.两组在口服氯雷他定片(每次10 mg,每天1次)的基础上,观察组用他克莫司软膏加负离子冷冻喷雾治疗,对照组用赋形剂加负离子冷冻喷雾治疗,疗程均为2周.治疗前、后进行皮肤病学生活质量指数(DLQI)问卷调查,评价疗效.结果:观察组有效率为88.4%,对照组为56.7%,两组比较,差异非常显著(P<0.01).两组治疗前DLQI积分差异不显著(P>0.05),治疗后两组均显著降低(P<0.01),但观察组显著低于对照组(P<0.01).观察组发生局部红斑加重、灼痛和刺痛等不良反应4例,其中中止治疗1例,经对症治疗症状消失,完成治疗3例;对照组未发现不良反应.结论:他克莫司软膏联合负离子治疗面部激素依赖性皮炎疗效好,且比较安全.
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关键词：
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液氮冷擦疗法治疗面部激素依赖性皮炎临床观察
目的 观察液氮冷擦疗法治疗面部激素依赖性皮炎的效果.方法 随机选取病例,治疗组给以氟芬那酸丁酯软膏外涂联合液氮冷擦疗法,配合相关内服药物治疗；对照组除不采用液氮冷擦治疗外,其余治疗相同.观察两组疗效,并进行比较.结果 治疗组总有效率89.39％；对照组总有效率67.74％,差异经Kruskal - Wallis秩和检验有统计学意义.结论 液氮冷擦疗法在治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎取得了满意的疗效,而且安全性好.
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中药内服加外治法治疗激素依赖性皮炎临床观察
面部激素依赖性皮炎是皮肤科临床上常见的一种继发性疾病.近年来,随着各种激素制剂及含激素成分的化妆品不断增多及一些不规范的皮肤病门诊对激素外用制剂的滥用,该病发病呈上升趋势.且其病程较长,病情反复难愈,严重影响颜面美观,给患者带来较大痛苦.
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氮卓斯汀联合丁苯羟酸乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床观察
由于糖皮质激素(以下简称激素)的不当使用,近年来激素依赖性皮炎的发病率不断上升,临床上有效的非激素外用制剂较少,我院在2007年10月至2008年6月期间应用氮卓斯汀联合丁苯羟酸乳膏治疗激素依赖性皮炎取得了较好的疗效,现报告如下.
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0.03%他克莫司软膏联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎疗效观察
目的：评价0.03%他克莫司软膏(下称他克莫司)联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法将189例激素依赖性皮炎患者随机分为试验组(95例)和对照组(94例),试验组给予他克莫司联合壳聚糖敷料治疗,对照组仅给予他克莫司治疗,均2次/d,2周后停用他克莫司,试验组继续外用壳聚糖敷料4周,记录患者疗效、不良反应及复发率。结果治疗1周时试验组和对照组有效率分别是58.95%、47.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗2周时试验组和对照组有效率分别是76.84%、71.28%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应及复发率比较,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论0.03%他克莫司软膏联合壳聚糖敷料治疗激素依赖性皮炎起效快,效果好,单独使用壳聚糖敷料可降低复发率。
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面部激素依赖性皮炎的健康教育
目的 探讨面部激素依赖性皮炎病因与健康教育.方法 对100例患者进行疾病、生活方式、求医心理、激素药物等知识的健康教育.结果 通过健康教育可以预防疾病、改变生活方式、调节求医心理、增强治愈信心、积极配合治疗.结论 健康教育使患者转变就医心理,提高遵医性,缩短病程,增加患者满意度,真正体现了健康教育的重要性.
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中医辨证分型疗法治疗面部激素依赖性皮炎的效果分析
目的 探究面部激素依赖性皮炎中医辨证分型疗法治疗的临床疗效.方法 选取江西省上饶市婺源县地方病防治院2014年2月至2017年7月收治的面部激素依赖性皮炎60例作为研究对象,根据随机数字表发分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者给予中医辨证分型治疗,对照组患者给予西药维生素E软膏及地氯雷他定片治疗,观察两组患者中医症候评分、临床疗效及不良反应,并给予统计学分析.结果 治疗后,观察组患者的中医症候评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 根据传统中医辨证分型可以更加有效治疗面部激素依赖性皮炎患者的面部症状,促进患者尽早康复,且安全性高.
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蓝科肤宁与他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察及经济评价
目的:对蓝科肤宁、他克莫司两种药物治疗面部激素依赖性皮炎的治疗方案进行疗效观察及经济评价.方法:78例患者随机分为蓝科肤宁组和他克莫司组.蓝科肤宁组患者采用蓝科肤宁湿敷,每次20 min,每日3次,疗程为4周;46克莫司组外用0.1%他克莫司软膏,每天2次,疗程为4周.在治疗后期,当两组患者皮肤出现干燥、脱屑、瘙痒时,配合使用维E乳膏等保湿剂.治疗结束后比较症状、体征的改善情况.结果:疗程结束后两组患者的红斑、脱屑、瘙痒等症状均有明显改善,用药1周后.单用他克莫司软膏治疗组疗效优于蓝科肤宁组(P<0.05),4周后两组疗效无显著性差异(P>0.05).蓝科肤宁、他克莫司组的总药费分别为720.0元和883.8元,有效率每增加1个百分点,蓝科肤宁组比他克莫司组节省213元.结论:在两组治疗效果无明显差异的情况下,科学的评价进口和国产药品,因人而宜地选择合适的治疗方法.
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清热凉血活血法治疗激素依赖性皮炎验案2则
病例1 杨某，女，37岁。主因面部反复起红斑、丘疹，伴瘙痒6月余，于2015年5月20日来我院就诊。患者半年前面部出现潮红，起红斑、丘疹，自觉瘙痒，曾在外院诊断为过敏性皮炎，口服盐酸西替利嗪片，外用丁酸氢化可的松乳膏等，症状可暂时缓解，但皮疹反复发作，此后每遇皮肤起疹瘙痒，患者即自行外用丁酸氢化可的松乳膏，用药皮疹即消退，停药后又复发，久治不愈，现已停用丁酸氢化可的松乳膏2周，皮疹又现，故前来就诊。刻下症：患者面部发热，起红斑，皮肤干燥脱屑，自觉瘙痒，心烦急躁，口干喜冷饮，纳可，大便干燥，小便黄，月经先期。舌红，苔白，脉弦滑而数。皮科检查：前额、面颊、鼻部皮肤潮红，可见淡红斑片，毛细血管扩张，皮肤变薄、干燥，有少量脱屑。西医诊断：激素依赖性皮炎。中医辨证为肺胃蕴热、血热郁结。治法：清肺胃热、凉血活血。处方如下：桑白皮15 g，地骨皮15 g，黄芩10 g，栀子10 g，生地15 g，赤芍15 g，牡丹皮10 g，凌霄花10 g，鸡冠花10 g，玫瑰花10 g，熟大黄6 g，益母草10 g，香附10 g。14剂，水煎服，1剂／d，分2次口服。外用处方：马齿苋30 g，苦参15 g，黄柏15 g，煎水2000 mL，冷湿敷，每次20 min，1次／d。
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蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎的护理分析
目的：探讨蓝科肤宁联合冷喷治疗激素依赖性皮炎的疗效及护理方法。方法选取九江学院附属医院东院符合要求的面部激素依耐性皮炎患者96例，随机均分为试验组和对照组2组（n=48），所有患者停用激素，试验组使用蓝科肤宁医用生物膜敷于伤处，15～20 min/次，2次/d；对照组将被3%硼酸溶液浸湿的无菌纱布敷于伤处，时间和次数同试验组。敷后2组均接受冷喷治疗。全部治疗历时4周。结果治疗4周后，试验组治愈率为64.58%，治愈31例，对照组治愈率为45.83%，治愈22例，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎的效果明显，未见明显不良反应，值得在临床推广。
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探究皮炎汤配合激素递减治疗激素依赖性皮炎的疗效
目的 研究激素依赖性皮炎应用皮炎汤结合激素递减实施治疗的临床效果.方法 将60例激素依赖性皮炎患者随机划分为使用西药结合皮炎汤治疗的对照组以及激素递结合皮炎汤实施治疗的实验组,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果 实验组患者的总有效率为96.7%,不良反应的发生率为3.3%;对照组的相应值分别为80.0%、20.0%.以上数据说明实验组的临床治疗效果较对照组更显著,且差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 应用皮炎汤结合激素递减治疗激素依赖性皮炎患者可促进疾病治愈率的提高,降低不良反应的发生率,所以值得在临床上做进一步推广和使用.
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复方甘草酸苷联合肝素钠软膏治疗阴囊糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察
目的 探讨复方甘草酸苷联合肝素钠软膏治疗阴囊糖皮质激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法将入选的62例激素依赖性皮炎患者随机分成治疗组34例和对照组28例,治疗组口服复方甘草酸苷+外用肝素钠软膏,对照组用外用糖皮质激素递减+肝素钠软膏治疗方案,比较两组在第8、12周的疗效.结果在治疗第8周和12周时,对照组有效率为35.7%,治疗组有效率为79.4%,两组结果差异有统计学意义(P < 0.05).结论口服复方甘草酸苷+外用肝素钠软膏治治疗阴囊糖皮质激素依赖性皮炎能明显缓解症状和体征,缩短疗程,改善患者治疗的依从性,提高临床疗效.
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复方甘草酸苷注射液治疗激素依赖性皮炎108例
目的:探讨复方甘草酸苷注射液治疗激素依赖性皮炎的疗效.方法:将入选的187例激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组118例和对照组69例,治疗组用复方甘草酸苷注射液40～60 ml,每日1次静滴;对照组用盐酸两替利嗪10 mg,口服,每日1次;两组均外用丁苯羟酸软膏.2周为1个疗程,2个疗程后随访1个月,判定疗效.结果:复方甘草酸苷注射液治疗组总有效率明显优于常规治疗组(P<0.01).结论:在治疗激素依赖性皮炎中用复方甘草酸苷注射液输水可以提高疗效、缩短病程.
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蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎32例
目的:探讨蓝科肤宁对面部皮质激素依赖性皮炎的治疗效果.方法:64例患者平均分为两组,治疗组,蓝科肤宁每日2次局部湿敷,口服非索非那啶片30 mg,每日2次,口服;对照组,非索非那啶片30 mg每日2次,口服.结果:两组疗效比较有显著差异,P
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面部糖皮质激素依赖性皮炎采用中西医结合治疗的效果研究
目的 探讨研究中西医结合疗法在面部糖皮质激素依赖性皮炎患者中的疗效.方法 88例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者被均等分为参照组(n=44,实施常规治疗)和结合组(n=44,实施中西医结合治疗).对比治疗前后中医证候积分、疗效及安全性.结果 两组患者治疗后积分与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05),且组间积分也有统计学差异(P<0.05);两组疗效等级、总有效率数据间差异显著(P<0.05);本研究过程中未发生不良反应.结论 将中西医结合疗法应用于面部糖皮质激素依赖性皮炎治疗中疗效理想,安全性高,且能显著减轻临床症状.
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激素依赖性皮炎的发病与治疗
激素依赖性皮炎是由于长期反复不当的外用含有皮质类固醇激素的药物引起的皮炎.近年来,发病呈逐年上升趋势,且顽固难治愈,目前国内对其发病、诊断与治疗还尚未列入医学教科书籍.近年来笔者在临床中对激素依赖性皮炎的发病原因、诊断与治疗进行了总结,现将体会综述如下:
