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规则爆炸文献资料
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枕环关节及第二颈椎旁金属异物1例
患者，男，24岁，1997年8月被歹待用刀砍伤，自制手枪击伤头面部，致使子弹经口腔穿入滞留于枕环关节及第二颈椎旁。临床所见：口腔颌面部皮肤满布火药烧灼伤，角膜有烧灼伤，右侧口唇全层不规则爆炸伤口，牙齿(7-1｜)/(7-1｜)牙冠全部被炸掉，暴露牙槽骨及部分残根。右侧舌缘裂开，从舌尖部延伸到舌根部，在咽旁间隙处有盲管伤，右侧耳廓枕部皮肤有五处横行刀砍伤，伤口已经缝合。头部CT横断扫描，层面12-21，综合各层面所见，后颅窝小脑半球及脑干区无异常密影发现，脑室居中，大脑基底节及两侧大脑半球白质和灰质密度均匀，脑室无扩大，中线结构无移位，颈部CT横断扫描；层面2-15，综合各层面所见，口咽后部偏右侧，有一子弹金属异物约2.6cm×1.0cm大小，子弹稍 向前倾斜，子弹上端紧靠枕环关节沿咽侧向下至第二颈椎水平，软组织挫伤，结构模糊，而颅底部及颈椎骨质未见断裂，右侧下颌升支尚完整，而右侧下颌骨齿槽骨损伤，上颌骨尚完 整。手术采取全麻口腔插管，经口腔弹道向深部探查，并成功用血管钳取出子弹，创面冲洗，逐层缝合伤口，处理口腔残根残冠，缝合创面，术中顺利，术后伤口I期愈合，无合并症发生。
