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成釉细胞纤维牙肉瘤1例
患者男性,20岁.因左下后牙疼痛伴牙龈及左颊肿胀2月而入院.体检:左右面部不对称,左面部膨隆,开口度2.5cm.双合诊发现左颊下颌骨升支有一中等硬度不活动、边界清楚的肿块,大小5cm×3cm×3cm,口内触诊有压痛,下颌升支骨板已消失,|7松动Ⅲ°.冠周可见白色肉芽组织.双侧腮腺、颌下腺导管口无红肿、无异常分泌物,双颌下未触及肿大淋巴结.X线片见左下颌升支颌骨有不规则边界不清的透射区,其中并见阻射区.临床诊断:左下颌骨肉瘤.患者行左侧下颌骨及肿瘤切除术.
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中西药物结合治疗慢性盆腔炎198例
自1998年3月至1999年12月运用中西药结合的方法治疗慢性盆腔炎198例,取得了显著的效果,现报告如下.临床资料一、一般资料:198例患者为我院门诊及住院病人,年龄小21岁,大48岁,平均34.5岁,均已婚;病程长5年,短1个月,平均8个月;住院时间短15天,长40天,平均20天.临床症状均有下腹及腰骶部痛,肛门坠胀,白带增多,月经异常等症状.妇科检查子宫稍大或正常,活动度差有压痛,一侧或两侧附件增厚,触及不规则边界不清压痛明显固定包块,其中98例伴有低热,体温在38℃左右,血白细胞总数及中性粒细胞数均稍偏高,B超探及盆腔有炎性包块,大包块直径8.6cm,小包块直径4.8cm,盆腔有小量炎性渗出液.
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深部硬斑病合并白癜风一例
临床资料患者,男,29岁。面部、躯干、右上肢硬化性斑块2年余。患者2年前劳累后出现右手肿胀,关节活动不利,后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎,曾予泼尼松等药物治疗,皮损未见明显改善,双手活动度不佳,遂来我院皮肤科就诊。既往史:白癜风10余年。患者未诉外伤手术史。体格检查:一般情况可。全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查未见异常。皮肤科检查:双前臂弥漫边界不清的硬化斑块,双手背大片形状不规则边界清晰的色素脱失斑伴右手指间关节屈伸不利。左侧肩部可见大片褐色硬化萎缩性斑块,周围可见白色斑片,边界清晰,形状不规则,背部左侧可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷,其周边可见融合成片状的色素脱失斑(图1、2)。右前臂皮损组织病理:表皮轻度角化过度,棘层轻度不规则增厚,基底层色素增加,真皮浅层血管周围慢性炎症细胞浸润,脂肪组织增生性萎缩,筋膜增厚且致密(图3)。实验室检查:血尿常规、血沉、肝肾功无异常。抗核抗体、抗双链DNA、抗可溶性核抗原、抗着丝点抗体阴性,类风湿因子阴性。诊断为泛发性硬皮病合并白癜风。予以复松片等活血的中药口服,白斑处外用补骨脂酊合并卤米松外用。