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中医针药结合治疗中风后抑郁症62例
目的：观察应用自拟解郁安神通络汤治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：将62例患者随机分为治疗组30例，对照组32例，治疗组应用自拟解郁安神通络汤随证加减联合针刺加以帕罗西丁治疗。对照组以帕罗西汀片治疗，治疗30 d为1个疗程，共治疗2个疗程。结果：治疗组显效9例，有效17例，总有效率86.7%，对照组显效7例，有效11例，总有效率56.2%。两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：中医药配合西药治疗中风后抑郁症优于单纯西药帕罗西汀片，可以提高中风后抑郁患者的疗效，具有临床意义。
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沈卫东教授针药结合治疗Bell's面瘫经验
介绍沈卫东教授针药结合治疗Bell's面瘫的临床经验与施术特色.沈师临证多以浅刺恢复面肌功能,慎用电针及强刺激手法,同时主张针、灸与中药协同治疗,强调治疗过程中扶正与祛邪兼顾,使患者达到全面康复的目的.
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针药结合治疗中风后记忆力障碍40例临床观察
目的 观察针药结合治疗中风后记忆力障碍的临床疗效.方法 将119例患者随机分为西药组39例(基础治疗+口服尼莫地平片)、针刺组40例(基础治疗+针刺治疗)、针药组40例(基础治疗+针刺治疗+口服尼莫地平片),共治疗3个月,并于治疗结束后3个月时随访.于治疗前后及随访时采用蒙特利尔认知评估量表对患者进行延迟记忆评分,并于治疗后及随访时观察临床疗效. 结果 各组患者延迟记忆评分情况在治疗前后及随访时差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后西药组临床疗效总有效率为25.6％,针刺组为35.0％,针药组为62.5％;随访时3组总有效率分别为46.2％、47.5％及82.5％,针药组治疗后及随访时总有效率均明显高于西药组及针刺组(P＜0.05). 结论 针药结合可以改善中风后患者记忆力障碍,疗效优于单纯的西药或针刺治疗.
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针药结合治疗绝经过渡期失眠50例临床研究
目的 评价针药结合治疗绝经过渡期失眠(心肾不交型)的临床疗效及其对相关神经递质的影响.方法 将绝经过渡期失眠(心肾不交型)患者140例随机分为中药组45例、针刺组45例、针药结合组50例,中药组口服益肾清心汤,每日1剂;针刺组选穴安眠、四神聪、神门、三阴交、申脉、照海进行电针治疗,隔日1次;针药结合组同时进行针刺结合中药治疗,各组均4周为1个疗程,4个疗程后评价疗效,并分别记录各组患者治疗前后Kupperman量表评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,检测血清性激素、单胺类神经递质包括多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、γ-氨基丁酸(GABA). 结果 针药结合组总有效率(74.0％)与中药组(66.7％)、针刺组(62.2％)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；而中药组与针刺组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后各组Kupperman量表各因子评分及总积分、PSQI各因子评分及总积分均较本组治疗前显著下降(P＜0.01),且针药结合组的改善程度优于中药组和针刺组(P＜0.05).治疗后各组患者血清性激素比较及与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后各组血清单胺类神经递质水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后针刺组DA、NE与针药结合组比较差异有统计学意义(P＜0.05),中药组DA、NE、5-HT与针药结合组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针药结合比单纯中药或针刺改善绝经过渡期心肾不交型失眠疗效更佳,其机理与升高5-HT、5-HIAA、GABA含量、降低NE、DA合成相关.
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针药结合治疗缺血性视神经病变33例
缺血性视神经病变属中医眼科"视物昏渺"或"暴盲"范畴,主要因气滞络阻,血行瘀阻,玄府闭塞,目失濡养所致.我们以针刺结合中药进行治疗,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料60例患者随机分为两组,针药结合组(治疗组)33例(41眼),男19例(24眼),女14例(17眼);年龄29～67岁,平均58岁;病程2天～6个月.对照组27例(39眼),男20例(28眼),女7例(11眼);年龄30～66岁,平均48.6岁;病程2天～3个月.
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重复经颅磁刺激辅助治疗老年抑郁症40例
近年来,经颅磁刺激技术作为一种无创性脑皮质刺激方法已被应用于抑郁症的辅助治疗中,天津中医药大学第二附属医院运用调神通络针刺法结合小剂量抗抑郁药配合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症40例,并与针药结合治疗组对照,现将观察结果报道如下.
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对针药结合研究现状与发展趋势的思考
目前针药结合理论研究还没有形成一个成熟完整的体系,古代文献研究还很局限；临床运用较为广泛,但研究的针对性不强；实验研究还不够深入.应加强针药结合的理论研究,尤其要重视从古籍中挖掘前人的宝贵经验,临床运用应针对不同病种,总结针药结合的临床病谱,优化临床运用方案；深入针药结合的作用机制研究,借助现代科学的方法和技术寻求针药结合的科学基础；总结针药结合的运用规律及作用原理,并将基础研究的成果快速科学地转化到临床运用中来.
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肖少卿针药结合治疗冠心病心绞痛经验
介绍肖少卿教授临床辨治冠心痛心绞痛的经验.根据冠心病心绞痛证候特征将其分为寒凝心脉型、痰浊闭阻型、瘀血阻络型、心脾两虚型、心肾阳虚型、阳衰气脱型,采用中药与针灸相结合治疗.中药根据辨证分别采用瓜蒌薤白汤、导痰汤、丹参饮合金铃子散、参附汤合真武汤、参附汤合失笑散以及生脉散等加减治疗;针灸主取心俞、巨阙、内关等穴进行治疗.二者结合相得益彰,故取佳效.
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周德安针药结合治疗感音神经性耳聋经验
介绍周德安教授应用针刺配合中药治疗感音神经性耳聋的临床经验.周德安重视脏腑及经络辨证,主张针药并用.针刺治疗方面急性期肝胆火旺者,治以清泻肝胆、通利耳窍,创立针刺穴组为通耳方;慢性期属肝肾不足者,治以补益肝肾、镇静安神,创立取穴组为聪耳方.中药内服方面急性期治疗以疏肝活血为主,慢性期治疗以健脾补肾为主.认为临床中不同时期均可能存在虚实的变化,要根据患者具体的舌脉进行辨证,掌握不同时期患者虚实之间的变化及时调整治疗方案以获得更好的治疗效果.
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肖少卿治疗胸痹心痛经验
肖少卿教授善于运用针药结合治疗疑难杂症,对于胸痹心痛主张先针刺患门、内关、郄门、巨阙等穴位以宽胸理气、通脉止痛,继用中药生脉散或丹参饮合金铃子散等加减以行气活血、散瘀止痛巩固疗效.
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赖新生针药结合治疗双相障碍经验
介绍赖新生治疗双相障碍经验.认为痰、瘀、郁、火为双相障碍的主要病理因素.双相障碍以五脏失衡,重阴则郁;阳亢发狂,或有虚候;元神失主,阴阳转换失司为主要病机.治疗上主张分期论治,抑阴平阳;疏肝调气,重在治神;平调阴阳,以缓代发,并应用通元针法使之阴阳平衡.
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针刺结合西沙必利对慢传输便秘大鼠结肠肌电的影响
目的:观察针刺、药物西沙必利及二者合用对慢传输便秘大鼠结肠肌电的影响, 探讨这3种治疗方法的效应差异, 以及针药结合的优势.方法:55只SD大鼠, 随机取10只作为正常组,其余45只用大黄小剂量递增灌胃造模. 测定大鼠结肠肌电慢波, 分别采用针刺足三里和照海、药物西沙必利及二者合用治疗14 d, 然后慢波的变化.结果:与正常大鼠比较, 部分模型大鼠慢波频率减慢为每分5.47±3.08次, 振幅降低为0.33±0.19 mV; 部分频率加快为每分26.61±8.99次, 振幅增高为0.69±0.70 mV. 对频率减慢、振幅降低型慢波的改变, 针刺组频率和振幅为每分8.36±5.55次, 0.42±0.21 mV; 药物组频率和振幅为每分6.84±3.44次, 0.20±0.03 mV;针药结合组频率和振幅为每分12.37±2.16次,0.37±0.05 mV. 对频率增快、振幅增高型慢波的改变, 针刺组频率和振幅为每分20.86±4.25次, 0.28±0.06 mV; 药物组频率和振幅为每分28.42±19.79次, 0.47±0.26 mV; 针药结合组频率和振幅为每分21.20±4.72次, 0.46±0.17 mV.结论:西沙必利只能单向地增快频率、升高振幅, 而针刺、针刺与西沙必利合用对模型大鼠频率与振幅的改变具有双向调整的作用.
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结肠慢传输型便秘的中医药治疗现状
慢传输型便秘（slow transit constipation，STC）是指结肠的传输功能障碍，肠内容物传输缓慢引起的便秘，有特发性和继发性之分［1］。患者可表现为排便频次减少伴有腹痛、腹胀、恶心，排便困难及排便不尽感等［2］，患者长期依赖各种刺激性泻药。该疾病病因复杂，致使常规或单纯药物治疗效果不佳，甚至造成心脏不良事件［3］。中医药治疗便秘历史悠久，强调辨证论治及针药结合等方法，本文综述中医药治疗该疾病现状，以期提供临床实践及思路。
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针药并用治疗耳鸣耳聋70例
耳鸣耳聋是因为外邪侵袭,饮食失调,情志抑郁,病后体虚等引起的听觉功能异常,耳聋是耳鸣的进一步发展.突发性耳聋,是指突然发生的、原因尚不明确的感音神经性听力损失.本病主要以耳内骤感胀闷堵塞,听力下降、耳鸣等为常见临床表现.针药灸放血并用效果显著.
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针药结合治疗顽固性高血压26例
目的 观察针刺结合祛痰平肝方治疗顽固性高血压的临床疗效.方法 选取门诊1年内符合顽固性高血压病诊断的患者26例,采用针刺结合中药祛痰平肝方治疗,治疗2个月后对症状疗效和降压疗效进行分析.结果 总有效率达到85％.结论 针刺结合祛痰平肝方治疗顽固性高血压疗效显著,可进一步深入研究.
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针灸治疗冠心病的疗效观察
目的 探究中医针灸治疗冠心病的疗效.方法 选取2015年8月~2016年3月我院收治的冠心病患者100例作为研究对象,整合分析其临床资料.结果 利用心电图检查,100例冠心病患者接受针灸治疗后,总有效率达到77.1%,其中显效15例、有效60例、无效20例.结论 中医针灸治疗冠心病的疗效较为突出,具有操作方便、恶性反应率低等特征,值得临床广泛应用.
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针药结合对原发性骨质疏松症患者骨密度的影响
目的 探讨针药结合对原发性骨质疏松症的有效性.方法 121例原发性骨质疏松症患者随机分为针药组85例和药物组36例,观察2组患者不同的干预方法治疗前后症状积分、骨密度的变化.结果 针药组和药物组均能改善患者的临床症状,提高患者腰椎的骨密度,针药组的效果明显优于单纯药物治疗组.结论 针灸疗法对原发性骨质疏松症有良好的治疗效果.
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针药结合治疗亚急性湿疹的随机对照研究
目的 观察针药结合治疗湿疹的临床疗效.方法 将63例湿疹患者随机分为针药组31例和药物组32例.针药组采用芩珠凉血合剂口服加针灸联合治疗,药物组采用芩珠凉血合剂口服,1个月为1个疗程.1个疗程结束后观察治疗效果,治疗前后分别从湿疹瘙痒程度、皮损形态、皮损面积评分,并分别检查患者嗜酸性粒细胞计数及血清IgE定量检测,以此来评价治疗效果.结果 两组治疗前后临床症状积分差值比较有显著性差异(P＜0.05),两组治疗前后嗜酸性粒细胞计数差值比较无显著性差异(P＞0.05),两组治疗前后血清IgE定量差值比较有显著性差异(P＜0.05).结论 针药结合治疗湿疹在改善临床症状积分及降低血清IgE定量方面优于药物治疗,在降低嗜酸性粒细胞计数方面两组疗效相当.
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针药结合治疗登革热眼底出血1例
患者刘某某，男，23岁，2015年3月31日主因“视力下降20天”来我院眼科门诊就诊。患者今年3月10日因高热于马来西亚哥伦比亚医院住院治疗，入院时查全血细胞计数（FBC）示：血小板83×103/μl （150~450）；白细胞3.57×103/μl（4~11）；中性粒细胞73%（50~70）；淋巴细胞12%（25~40）；单核细胞15%（2~8）；嗜酸性粒细胞0%（2~4）；余（-）。眼底检查为双眼视网膜出血。入院诊断：登革热（古典型），视网膜出血。住院期间患者有高热，视力下降及少量牙龈出血。当地医院予以静脉滴注生理盐水等对症治疗。查FBC低值：血小板19×103/μl（150~450）；白细胞1.72×103/μl（4~11）。3月17日患者体温基本恢复正常，行视网膜激光光凝术，但十余日后视力仍无明显改进而回国治疗。门诊检查：VOD 0.15，VOS 0.6。前节：双结膜无明显充血，角膜透明，前房深浅正常，房闪（-），浮游物（-），虹膜纹理疏松，瞳孔圆，晶状体透明。眼底：右眼视盘边界清晰，颜色正常，颞下缘少许条状出血，后极部视网膜浅层片状、点状出血、网膜前出血，波及黄斑，少许白色渗出。左眼底视网膜出血较右眼少，余大致同右眼（图1~2）。除眼部外，全身无不适主诉，舌脉：舌淡红苔白，脉沉细。患者身无不适，结合眼底表现及舌脉分析，当属热病后气阴两虚，虚热上蒸，灼伤目络，故予益气养阴，清热明目法治之，予以中药汤剂，处方：太子参10 g，天冬10 g，麦冬10 g，酒五味子10 g，鸡血藤10 g，天花粉10 g，桑叶10 g，菊花10 g，甘草10 g。7付水煎服，日1剂，早晚分服。同时服用和血明目片（西安碑林药业股份有限公司），每日3次，每次5片。配合针刺治疗：头面部取百会、神庭、头维、攒竹、上睛明、球后、太阳、四白；颈项部取风池；远端：合谷。除百会、神庭外均双侧取穴，除睛明、球后穴不施手法，余穴均施平补平泻手法，每日1次，留针30分钟。1周后，查眼部情况基本同前，舌嫩红，苔少，脉沉细，前方加当归10 g，枸杞子10 g，继服汤剂7剂。针刺治疗同前。2周后复诊，自述视力提高，检查：VOD 0.25， VOS 0.8；矫正视力：VOD-2.00DS=0.6，VOS-0.5DS=1.0。双眼不充血，眼底：视盘界清、色可，视网膜出血大部分吸收，双眼视网膜仅偶见小片出血，中心凹反光隐约可见（图3~4）。舌淡红，脉沉细，证属热退阴虚，肝肾不足，遂停服汤药及和血明目片，改服复明片（西安碑林药业股份有限公司），每日2次，每次5片；针刺治疗隔日1次。40天后复查，矫正视力，VOD-2.00DS=1.0，VOS-0.5DS=1.0。眼底大致正常。
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针药结合治疗颈性眩晕68例临床观察
颈性眩晕(CSA,cervical oriented vertigo)并不是一个特定的疾病名称,而是指因颈椎病等造成椎动脉受压或痉挛,引起椎-基底动脉供血不足导致眩晕等一系列症侯群.多发生于中老年人,有年轻化趋势,尤其是长期伏案工作人员,严重影响患者的日常生活和工作.
