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  • 甲亢常见并发症的中医治疗思路与方法

    作者:陈世波;倪青;郭赫;杨亚男

    甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢),是由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成分泌过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多及体重减少的疾病.Graves’病是甲亢常见的病因,占甲亢病因的85%左右[1].由于甲状腺激素几乎可以作用于全身各个器官、系统,因此甲亢引起的临床并发症复杂多样,易与多种内科疾病混淆.笔者对甲亢常见并发症的中医治疗思路与方法综述如下.

  • 糖尿病中医PRO量表研制思路与方法概述

    作者:姜山;倪青

    通过对中医学问诊、辨证论治以及整体观念等基本理论要素的回顾与考察,说明患者报告结局(patient-reported outcome,PRO)与中医学之间存在内在联系和共通性.PRO在中医临床疗效评价中不仅能从症状改善角度评价干预措施,还能为某些功能性疾病的中医药疗效评价提供唯一的、特异性的重要证据.从量表理论框架的搭建、条目池的产生、具体条目的筛选以及量表性能评价等方面介绍糖尿病中医PRO量表研制的基本思路和方法.指出目前糖尿病中医PRO量表的研制还存在经验不足、数量匮乏、中医特色不足、实施过程不规范等诸多问题,应强化对国外量表研制经验的学习,规范研制步骤,突出中医特色,以提高量表研制的水平.

  • 中西医结合治疗成人Still病的思路与方法

    作者:周慧;迟金亭

    成人Still病(adoult onset Still's disease,AOSD)是一种病因未明的长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝脾及淋巴结肿大等为主要表现的一组临床综合征[1-3].本病曾被称为"变应性亚败血症",1987年以后统一称为AΘDS.

  • 中医医院积极开展中药临方炮制的思路与方法

    作者:苟志林;曹大春;刘玉芬

    目的 中医医院当以中医药治疗特色为立足之本,当充分挖掘与发挥传统医学治病救人的技能,而中药临方炮制正是传统医学治病救人的技能之一.方法 依据国家鼓励中医医院积极开展中药临方炮制的相关政策与中药临方炮制文献报道,对中药临方炮制的思路与方法进行阐述.结果 中药临方炮制是中医医院开展中药特色技术治疗的重要方法之一,并指出了明确的开展思路与方法.结论 中药临方炮制是中药特色技术治疗技能之一,对提高中医药疗效具有重要意义.

  • 从整体治疗中风肩痛的思路与方法

    作者:戴淑青

    论述了中西医对中风后肩痛病因病机的认识,并对其分析从而得出从整体论治中风后肩痛的思路与方法.

  • 探析夏桂成教授论治围绝经期综合征思路与方法

    作者:景彦林;杨修昭

    围绝经期综合征是困扰围绝经期妇女的一种常见疾病,约1/3围绝经期妇女能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女则可出现一系列性激素减少所致的不同程度的内分泌、躯体和心理方面变化的症状而需要治疗.目前西医对本病的主要治疗手段是激素替代疗法,但因其存在诸多禁忌证以及远期致癌风险,故临床使用存在局限性.著名中医妇科专家夏桂成教授,擅治围绝经期综合征而闻名中外,笔者幸承教诲,受益匪浅.本文将夏桂成教授论治围绝经期综合征思路与方法作如下探析.

  • 研究生科研意识的培养

    作者:曲怡;苗嘉芮;张立德

    本文简要介绍了研究生科研意识的概念,提出在中医院校研究生教育中培养科研意识的重要性,概括了培养研究生科研意识的思路与方法。鼓励研究生积极参加学术会议、学术讲座,参与临床科室的实践,深入实验室进行各项实验技能的学习,在具备基本科研能力的基础上参加导师课题研究,参与科研课题设计申报等工作。通过加强中医研究生的创新思维、科研意识、实验技能等综合素质,把中医研究生培养成为临床与科研能力兼备的医学人才。

  • 止痛中药方剂数据库的建设

    作者:孙海舒;李明;牛亚华

    "中药止痛方剂数据库"通过方剂信息主库与单味药、名家评说、现代研究3 个辅助数据库的互相关联,对止痛中药方剂信息进行管理,根据检索需求,可显示中药复方、功能主治、组成等信息.数据库的设计从文献纳入标准着手,根据应用目的设计模块,根据方剂配伍规律设计检索策略.该数据库有助于研究人员高效和准确地查找历代古籍所载中药止痛方剂,为临床和方剂的数据挖掘研究提供检索工具.

  • 从脏腑论治胃痛的思路与方法

    作者:周海艳;丁佳媛;刘绍能

    胃痛病因复杂,与肝、脾、肺、肾、心、肠、胆等脏腑功能失调密切相关,并相互影响.肝木生克乘侮动态变化,影响脾胃气机,肝胆疏泄有序,助脾胃化纳升降;脾气亏虚,不能为胃行其津液;肺失宣发肃降,肺胃壅滞;肾阳不足,中焦虚寒,肾阴亏虚,水不涵木,横逆犯胃;气血亏虚,血不荣心,痰火内蕴,上扰心神,心胃血瘀,阻滞气机;肠受胃之荣气,肠道壅滞,胃通降失常;因此临证时应考虑病变相关的脏腑进行治疗.

  • 中医指导慢性病防治的思路与方法

    作者:杨乐;周春祥

    由于现代医学的迅猛发展,抗生素等药物的广泛运用,多种急性传染病得到有效控制。与此相对,慢性非传染性疾病发病率却显著升高,世界已进入慢病时代。面对这一变化,中医药如何发挥自己的优势,应对新的机遇和挑战?针对这一问题,笔者结合慢性病的特点,从医患双方入手,提出中医相关干预方法,结合“中病即止”和“治未病”的中医理论指导患者进行慢病防治,以期能为慢性病治疗寻找可行之策。

  • 中药体内代谢研究的思路与方法

    作者:乔雪;果德安;叶敏

    中药是复杂的多成分体系,其体内代谢过程则更为复杂。阐明中药的体内代谢产物及其分布浓度,是阐明中药药效物质的重要途径,也是临床用药的有力参考。近年来,很多学者针对中药复杂体系的体内代谢研究做出了有益的探索,建立了一系列新思路、新方法。本文将以典型研究为线索,探讨中药体内代谢研究的思路与方法。

  • 基于模式生物斑马鱼创立中药壮骨效应评价新模型的思路与方法

    作者:韦英杰;王长梅;詹扬;贾晓斌

    中药治疗骨质疏松的功效正日益受到重视,但壮骨中药及其成分特别是量微成分的活性评价却难以高效开展.新模型、新方法的建立有益于丰富中药壮骨效应评价的思路与方法.模式生物斑马鱼是一种极好的、热门的药学研究工具,根据其骨骼发育的生理、遗传学特点和优势,将斑马鱼用于中药复杂体系及其成分的壮骨效应评价,具有合理性和可行性.本文概述了中药壮骨效应评价的现状及不足,分析了斑马鱼中药壮骨效应评价模型建立的依据,提出了斑马鱼中药壮骨效应评价模型的建立方法,并对该模型的前景进行展望.

  • 中医疗效评价指标和方法研究需要解决的认识问题

    作者:梁茂新;王雪峰

    开展中医疗效评价指标和方法研究,应当首先解决7个认识问题:中医疗效评价指标研究与辨证规范研究的关系和程序;中、西医疗效评价指标之间的关系和取舍方法;把中医的证作为所有疾病疗效评价指标的可行性和科学性;证的诊断指标与证的疗效判断指标之间的关系和区别;证与量表的关系和择优选用;证作为疗效评价指标自身存在的缺陷;建立中医疗效评价指标和方法体系与提高中医药疗效的关系.这是开展此类研究应当首先解决和统一的认识问题.本文对这些问题逐一进行了讨论.

  • 细胞信号转导与中药机理研究

    作者:王秀坤;李家实

    "纵观生命科学的发展趋势,有代表意义的理论进展之一是越来越多地阐明细胞间、细胞内信号转导特征和机制."细胞信号转导是生命科学迅速发展的前沿领域,自1991年~2000年间10个诺贝尔医学生理学奖项中,有6个奖项授与了细胞信号转导方面的工作.其概念已深入到生命科学的各个领域,成为解决许多理论和实践问题的基本思路.本文将通过细胞信号转导知识的概括介绍,从配体(信号分子)与受体的结合,到G蛋白的转导,再到第二信使的产生,底物蛋白酶的生物效应及信号转导整合过程,剖析中药"多成分、多靶点、多途径、多效应"的现代科学内涵,以期实现中药疗效本质的分子水平解释,实现中药研究现代科学意义上的继承和发展,为中药作用机理的深入系统研究提供新思路、新方法.

  • 四逆散合方辨治杂病的思路与方法

    作者:王付

    目的:探索四逆散合方辨治杂病的思路与方法。方法:解读方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例,合方思路如气郁证与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼,医案助读如四逆散与肾气丸合方辨治围绝经期综合征、与桂枝加附子汤合方辨治病态窦房结综合征。结果:四逆散是《伤寒杂病论》中辨治气郁证的重要基础方,具有良好的治疗作用。结论:运用四逆散不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是气郁,即可以法选用。

  • 国家中医临床研究基地(湖北)标准规范研究平台构建思路与方法

    作者:杨帆;费兰波;解丹;李晓东;毛树松

    标准规范研究平台建设是国家中医临床研究基地业务建设任务的要求,湖北基地围绕基地建设任务及重点研究病种的临床科研工作,提出了标准规范研究平台构建思路与方法,并完成了标准规范平台建设工作。

  • 中西医结合专业麻醉学临床带教思路与方法

    作者:张迎宪

    中西医结合专业麻醉学临床带教的目的旨在提高基本理论掌握与临床技能的运用,通过构建设计十个临床常见问题、逐步实施五步阶梯式教学及"两评一核定"导师绩效考核等方式,侧重针对性因材施教与实际能力的培养,有效激发对麻醉学的学习兴趣与深层次理解,培养学生横向思维能力,提高解决临床实际问题的综合能力.实践中不但在导师遴选与专业划分避免"以偏概全",对导师教学技能、综合素质、知识结构与思维方式,以及课堂外组织驾驭能力提出更新更高要求,使其平顺渡过"角色"转换,适应新形势下的教学工作.

  • 中医适宜技术临床研究方案优化的思路与方法

    作者:陈淑慧;唐雪春;温泽淮;老膺荣;欧爱华;张勋

    中医适宜技术是我国基本医疗卫生制度的重要组成部分,如何科学地整理、研究、规范和推广临床行之有效的中医适宜技术是目前亟须解决关键问题.文章结合相关项目的实践经验,兼顾科学性和可操作性的顶层设计和方案实施前的优化,是获得中医适宜技术疗效和安全性证据的前提和保障.研究设计类型、样本含量估算、诊断标准、疗效指标、规范病例报告表设计是方案优化的重点内容.设计和优化过程中,临床专家、临床研究方法学专家、统计学专家的充分参与是提高方案质量的有力保障.

  • 中风后偏瘫的治疗思路与方法

    作者:任桂华;邓悦

    文章通过活学活用老中医临床经验,如高辉远的复脑愈风汤、苗香圃的首乌补肾方、赵金铎的桑钩温胆汤,治疗中风后偏瘫取得了满意的疗效.从中悟出治疗中风后偏瘫的思路与方法:一是西医辨病与中医辨证(症)相结合,针对不同情况采用不同方药;二是合理使用益气活血药,剂量不宜过大或过小;三是根据中风后偏瘫多发于50岁以上,一定要重视运用补肾药;四是中风后偏瘫多见挟痰挟湿,故应重视配伍化痰药;五是适当加入理气药,以解气虚所致血瘀痰滞;六是在辨证辨病准确、立法处方对路的前提下,不应轻易更改主方,要守方加减长期治疗.

  • 中晚期恶性肿瘤的治疗思路

    作者:郑伟达;郑东海

    中晚期恶性肿瘤的治疗应以人为本,综合应用药物、心理疗法、食疗、运动疗法等,可带瘤生存.

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