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生长抑素治疗肝胆术后胆漏的临床价值
目的：观察与评价生长抑素应用于肝胆手术后并发胆漏治疗的临床疗效。方法将44例接受肝胆手术后并发胆漏治疗的患者随机分为观察组和对照组各22例。对照组患者采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用生长抑素治疗。观察比较2组患者接受治疗后拔管时间、腹腔引流量、并发症等状况，评价2种治疗方法的疗效。结果治疗后，观察组1~7d 的腹腔引流量均少于对照组，拔管时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论生长抑素治疗肝胆手术后并发胆漏具有较好的临床疗效，值得临床推广。
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腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后腹腔引流量及血清脂肪酶、超氧化物歧化酶、淀粉酶水平变化的影响
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后腹腔引流量及血清脂肪酶(LPS)、超氧化物歧化酶(SOD)、淀粉酶(Amy)水平变化的影响.方法 选取急性胆囊炎患者76例,随机分为对照组和研究组各38例.对照组采取传统开腹手术,研究组采用腹腔镜胆囊切除术,对比两组围术期情况、入院时及术后血清SOD、LPS、Amy及肝功能指标水平、并发症发生率.结果 研究组手术用时、术中失血量、术后腹腔引流量、肛门初次排气时间、初次排便时间、住院时间较对照组少,差异有显著性(P<0.05).术前两组血清SOD、LPS及Amy水平比较,差异无显著性(P>0.05);术后两组血清SOD水平较术前降低,血清LPS及Amy水平较术前增高,但研究组血清SOD水平较对照组高,血清LPS及Amy水平较对照组低,差异有显著性(P<0.05).术前两组血清总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平差异无显著性(P>0.05),术后两组血清TBIL、AST及ALT水平较术前增高,研究组各指标水平较对照组低,差异有显著性(P<0.05).研究组并发症发生率(10.53%)较对照组(31.58%)低,差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果显著,可减少手术创伤及术后引流量,对减轻手术所致应激反应、肝功能损伤具有积极意义,且具有较高安全性.
