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养阴润燥法论治胃食管返流病
胃食管返流病(GERD)患者早期以胃灼热、反流等食管症状为主,部分患者因咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等其他疾病就诊,久治不愈易发生上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症.胃阴不足、虚火上攻是导致GERD发生的主要病因,因此当以增胃阴、补脾阴为治疗原则.脾胃为后天之本,养脾胃之阴,以制虚火.脾气升,胃气降,反流自除.
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丁甘仁养阴润燥法治疗消渴探析
丁甘仁(1865-1926年),清末民初孟河四大名医之一.丁氏以擅治温病及喉科闻名,对内伤杂病亦颇有心得,著有<丁甘仁医案>等书.西医学中的糖尿病属中医学"消渴"范畴,是一种痛程长、并发症多,严重危害人类健康的疑难病.近年来发病率以惊人的速度迅速增高.中医药在改善其症状、防治并发症等方面都具有西医西药不可比拟的优势和特色.丁甘仁在遵循经典的基础上,分三消论治消渴病,以养阴润燥为治疗法则,对消渴病的治疗颇有心得.精选丁甘仁治疗消渴病案例3则,逐一进行浅析,冀学以致用,以启发更多杏林学子应用于临床.
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养阴润燥法对糖尿病大鼠胰岛素用量影响的实验研究
目的:观察养阴润燥法能否降低糖尿病(DM)大鼠胰岛素用量,为其临床应用提供可靠的实验依据.方法:采用高糖高脂饮食4周后,一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)溶液,制备DM大鼠模型.将成模大鼠分为模型组、对照组、治疗组,检测各组大鼠治疗过程中空腹血糖(FBG)的变化,检测治疗后空腹血清胰岛素(FIns)、胰岛素敏感指数(ISI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、测量大鼠的体质量变化并观察对胰腺组织病理学的影响.结果:采用养阴润燥法治疗的大鼠在整个治疗过程中FBG明显降低,与模型组(P<0.01)、对照组(P<0.05)比较效果显著,且胰岛素用量在60%量以上时低于大鼠血糖上限;治疗后,治疗组FIns,TG及CHO水平明显低于模型组和对照组,ISI明显高于模型组和对照组,大鼠体质量明显低于对照组(P<0.01);胰腺组织病理学显示,治疗组、对照组胰岛细胞均较模型组有显著改善,以治疗组效果突出.结论:养阴润燥法可有效降低DM大鼠胰岛素用量,有效缓解胰岛素副作用,并且对DM大鼠的胰岛细胞具有一定的保护和修复作用.
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段富津教授运用养阴润燥法治疗干燥综合征验案举隅
干燥综合征患者主要表现为因唾液减少导致的口干以及因泪液明显不足而致的眼干等多种症状，阴虚津亏为其主要病因病机。自《黄帝内经》起，张仲景、刘河间、喻嘉言等各代医家从燥邪的属性、燥邪的侵入途径、燥证病理定位、燥证的症候特点对燥热致病作了较详细的论述。基于此，段富津教授对干燥综合征进行了深入的研究并有独到的发挥和创新。现在对干燥综合征这一主要侵犯外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病的主要症状研究的基础上，阐述了养阴润燥法的渊源及发展过程，针对干燥综合征阴虚津亏这一主要病因病机，对段富津教授运用养阴润燥法治疗干燥综合征的典型病例的治疗方案及机理进行了详细的分析。
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养阴润燥法治疗干燥综合征70例临床观察
近年来,笔者采用中医养阴润燥法治疗干燥综合征70例,取得了较好的疗效,现报告如下.1 临床资料100例均为本院门诊及住院患者,均符合2002年修订的干燥综合征国际诊断(分类)标准[1],中医辨证分型按肝肾阴虚型、气阴两虚型、阴虚血瘀型3个证型[2].随机分为治疗组70例,男11例,女59例;年龄31～64岁,平均43.23±25.87岁;病程8～85个月,平均22.34±24.76个月.对照组30例,男6例,女24例;年龄27～69岁,平均43.42±27.79岁;病程6～81个月,平均24.58±29.42个月.两组性别、年龄、病程的均衡性差异无显著意义(P＞0.05).
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论燥证
燥证的本质是阴津耗竭扣输布情况异常,燥证的真假之分能够准确把握患者局部和整体的阴津数量和输布情况,真燥证的病因多为人体感受外界燥邪或因邪热太盛灼伤阴津或者误用汗吐下使阴津短时间损耗太多或年老体虚脏腑精血亏虚等,从而出现“阴竭则燥”;假燥证的病因多为感受寒凉之邪、情志失调、劳倦体虚、饮食不节等,水饮停聚、瘀血内阻致阴津凝滞、输布不畅,造成燥证.对于真燥证的治疗,养阴润燥法应该贯穿始终;假燥证的治疗需要审因论治,慎用润法.临床上假燥证并不少见,因此临床上要仔细甄别,才能够避免临床上出现真燥用辛温之品加重阴津损伤以及假燥重用润药加重阴津凝滞的失误.
