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股四头肌成形文献资料
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股四头肌成形术后应用持续被动活动装置治疗膝关节僵直的临床疗效分析
我院1 990年6月～1 998年10月对12例股四头肌成形术后使用以持续被动活动(CPM)为主的关节功能锻炼,经随访疗效满意,报告如下.
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股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直
目的:观察股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直的治疗效果.方法:手术在股骨骨折愈合后进行,同时行股骨内固定物拆除术.把股内、外侧肌两旁分离出来,将股直肌与股中间肌分开,再将与股骨粘连且已纤维化挛缩之股中间肌分离出来,可以直接切除,也可以在髌骨上及股直肌起点下各1.5cm处作V-Y型延长,同时切除纤维化之髌上囊,切开髌骨两侧挛缩之支持带及阻碍膝关节屈曲的一切粘连因素.稳妥缓慢的屈曲膝关节.术后第1天起即应用下肢关节康复器行被动屈膝功能锻炼,活动次数与幅度逐日递增,同时鼓励患者主动进行屈伸膝关节功能锻炼.2周后拆线,开始练习屈膝下蹲.结果:本组29例顺利完成手术,随访时间为6个月～48个月,患肢屈膝活动度为90°～128°,平均115°,较术前平均增加71.4°,伸膝功能良好,另1例2次手术恢复良好.结论:在股骨骨折愈合后行股四头肌成形术,既能取出股骨骨折之内固定物,又能解除股中间肌与股骨间粘连及膝关节内粘连,是治疗股骨骨折术后膝关节僵直的较好方法.
