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超导光消融治疗前列腺增生症临床观察
目的探讨超导光治疗前列腺增生症的指征、方法及并发症.方法回顾分析超导光消融治疗的 32例前列腺增生症.结果 24例排尿通畅(75%),尿道狭窄6例(18.75%),尿失禁2例(6.25%).结论超导光消融治疗前列腺增生症适应症广,痛苦小,住院时间短.
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改良Medigan与经膀胱前列腺切除术比较
从1994年1月～1997年9月,开放手术治疗良性前列腺增生42例,其中1996年4月以前采用经膀胱前列腺切除20例,1996年4月以后经膀胱前列腺切除4例,改良Madigan18例,现将2种手术有关情况进行比较.
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经尿道前列腺切除术低血压原因的前瞻性研究
目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)病人围手术期低血压的特点、原因和相关因素,探讨预防、治疗低血压的具体方法.方法:以50例耻骨上前列腺摘除术病人为对照,观察实验组130例TURP病人围手术期动脉血压、心率、体温的动态变化及其反应,定量测定TURP术中出血量和冲洗液吸收量.结果:实验组病人出血量比对照组少,但实验组低血压发生率明显比对照组高.单因素分析表明,与TURP病人低血压相关的变量有:冲洗液吸收量、出血量、血钠下降、体温下降、前列腺切除重量、手术时间、血管容量获得和心血管疾病史;Logistic回归分析提示,冲洗液吸收量大于1 000 ml和体温下降大于2.0℃为低血压危险因素.结论:TURP低血压发生率高是多种因素共同作用的结果,过量冲洗液吸收和体温快速下降是其两个重要原因;对于前列腺体积较大病人应采取必要的预防措施.
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前列腺增生开放手术的治疗体会
1 临床资料我院1987年～1996年共行前列腺开放手术78例.患者年龄56～79岁,平均67.5岁.均以排尿困难、夜尿多为主要症状.病程平均为3年.直肠指检腺体均在Ⅱ度增生以上,其中9例做过射频治疗,占11.6%.本组均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术.使用双腔气囊导尿管+耻骨上膀胱造瘘者13例,占16.7%;采用三腔气囊导尿管而不作耻骨上造瘘者65例,达83.3%.78例中有56例行B超检查,37例前列腺组织向膀胱内凸入1～2 cm,残余尿达60 ml以上者24例.腺体普遍增大2～3倍.
