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筛前孔文献资料
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眶内侧壁血管神经孔的解剖研究
目的:研究眶内侧壁血管神经孔的变化情况及位置关系,补充人体调查资料,并为眶内侧壁血管结扎术及筛窦切除术提供解剖学参数.方法:总结眶内侧壁血管神经孔的变化情况;采用游标卡尺分别测量左右两侧各孔间的相对距离并进行比较.结果:穿经眶内侧壁的血管神经孔,二孔者所占比例为左54.12%,右56.49%,三孔者所占比例为左42.35%,右41.18%四孔者所占比例为左3.53%,右2.33%,未发现有单孔者.各孔间距离分别为Dacryon点-筛前孔:左17.73±1.55 mm,右17.52±1.85 mm;筛前孔-筛后孔:左14.37±1.46mm,右14.40±1.76 mm;筛前孔-副筛动脉孔:左9.84±2.02 mm,右9.76±1.55 mm.结论:眶内侧壁血管神经孔的出现率以二孔多,三孔次之,左右两侧对比,各孔出现率及两孔间距离统计学无显著差异.Dacryon点至筛前孔,筛前孔至筛后孔,筛前孔至副筛动脉孔的距离为手术止血提供参考依据.
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明胶海绵填塞治疗筛前动脉出血
讨论眼动脉分出筛前动脉后伴随筛前神经同行,经过眶内壁筛前孔进入颅前窝,然后经筛板上部向前行走,同时分出小分支,分布于硬脑膜、额窦及前组筛房,后穿过鸡冠小缝进入鼻腔,分布于鼻中隔前上份及鼻腔外侧壁前上份.本组患者出血量多且病史长,所以均有不同程度的贫血.入院后因鼻出血较凶涌,当时难以明确出血部位即行多次鼻前孔或鼻后孔填塞,并用止血药及抗生素治疗,但仍有阵发性出血,而后经鼻腔顶部明胶海绵填塞后出血止.1例出血时间较短,仅0.5d,直接来院就诊,经吸引器吸除鼻腔内血液后,见血液自鼻中甲前端上方向下流淌,填塞明胶海绵后未再出血.
