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情感性精神障碍疾病治疗药物的研究现状
情感性精神障碍包括抑郁症(又称单向情感精神障碍)和躁郁症(双相情感精神障碍),是为常见的精神疾病,其发病率高、复发率高,社会危害严重.目前临床上治疗单向情感精神障碍的主要药物是以氟西汀、度罗西汀为代表的5- 羟色胺选择性再摄取抑制剂(serotonin-specific reuptake inhibitors,SSRIs)和5- 羟色胺/ 去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂(serotonin/norepinephrine dual reuptake inhibitor,SNRIs).治疗双相情感精神障碍的药物主要有碳酸锂、丙戊酸钠和卡马西平等.目前,关于这些药物的机制研究主要有以下几方面:① SSRIs上调细胞溶质型磷脂酶A2(cytosolic phospholipase A2,cPLA2)、细胞外信号调控激酶(extracellular-signal regulatedkinases,ERK)及c-Fos 和FosB 基因表达增加;②腺苷酸脱氨酶(adenosine deaminase,ADAR2)介导氟西汀对5-HT2B 受体RNA 编辑的调节作用;③碳酸锂、丙戊酸钠和卡马西平对cPLA2a 基因表达的长期调节作用及碱化细胞的作用.但现存的理论都不能明确解释药物的作用机制,并且有些研究结果仍存在尚待解决的问题.
关键词: 抑郁症 5- 羟色胺特异性再摄取抑制剂 碳酸锂 丙戊酸钠 卡马西平 细胞溶质型磷脂酶A2 腺苷酸脱氨酶 细胞碱化