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微创胸腔镜下纵膈切除术治疗纵隔肿瘤的疗效
目的:探讨微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效,减少术后并发症. 方法:对2014年1月至2015年6月收治的纵膈肿瘤患者40 例(研究组)前瞻性实施微创电视胸腔镜下纵膈切除术治疗,并回顾性分析2012年7月至2013年12月实施开胸手术治疗40例纵膈肿瘤患者(对照组)的临床资料,比较两组手术情况及并发症发生率. 结果:两组手术时间比较差异无统计学意义( P>0.05);研究组术中失血量,引流管留置、下床活动、住院时间均少于对照组( P<0.05);术后1d、术后3d研究组切口疼痛评分(VAS),血浆中皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组( P<0.05). 结论:微创胸腔镜纵膈切除术治疗纵膈肿瘤疗效好,创伤小,患者应激反应低,并发症少,临床应推广适用.
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开胸术与胸腔镜术治疗纵隔肿瘤对照研究
目的 探讨开胸手术与电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床效果及术后康复效果.方法 将91例纵隔肿瘤患者依照术式分为观察组46例和对照组45例,观察组采用电视胸腔镜下纵膈切除术,对照组采用常规开胸手术.比较两组手术状况、术后并发症、疼痛及生活质量.结果 观察组术中出血量、住院时间、引流管留置时间显著少于对照组(P<0.01),下床活动时间显著早于对照组(P<0.01).手术后1 d、3 d观察组疼痛量表评分显著低于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.01);术后2个月观察组生活质量量表评分显著高于对照组(P<0.01).结论 与开胸手术相比,电视胸腔镜术治疗纵膈肿瘤可明显减少术中出血量,减轻手术创伤及疼痛感,有利于患者术后康复,改善患者术后生活质量.
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经剑突完全腔镜下纵隔切除治疗纵隔肿瘤的临床观察
目的:探讨经剑突完全腔镜下纵膈切除术治疗纵膈肿瘤的临床效果.方法:将90例纵膈肿瘤患者分为观察组(n=45)与参考组(n=45),观察组实施经剑突完全腔镜下纵膈切除术,参考组实施传统开胸术治疗,比较两组手术情况、术后引流管留置时间、平均住院时间、视觉模拟评分(VAS)以及术后并发症情况.结果:(1)观察组手术切口、术中出血量、手术时间与参考组比较差异显著(P<0.05);(2)术后观察组引流管留置时间明显短于参考组(P<0.05),第1d、3d观察组VAS评分均低于参考组,差异显著(P<0.05);观察组术后住院时间长于参考组(P<0.05);(3)观察组术后并发症发生率为4.44％,低于参考组(17.78％),有统计学意义(P<0.05).结论:经剑突完全腔镜下纵膈切除术治疗纵膈肿瘤效果确切,创伤小、并发症少,具有推广价值.
