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  • 促性腺激素释放激素类似物对不孕症患者子宫内膜息肉发生情况的影响

    作者:赵晨丹

    目的 探讨不孕症患者使用促性腺激素释放激素类似物对子宫内膜息肉发生情况的影响.方法 选取2016年2月-2017年1月收治的不孕症患者100例作为研究对象.随机分为对照组和观察组各50例.两组均从月经第5d开始,口服克罗米芬50~150mg/d,连服5d,停药5~11 d可排卵,若未排卵,下个月经周期重复治疗;观察组在此基础上采用促性腺激素释放激素类似物进行治疗,同时观察组根据促排卵治疗周期数不同分为A组(24例,治疗周期≥3个周期)和B组(26例,治疗1 ~2个周期).比较各组子宫内膜息肉发生率.计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组子宫内膜息肉发生率(20.00%)低于对照组(38.00%)(P<0.05).B组子宫内膜息肉发生率(11.54%)低于A组(29.17%)(P<0.05).结论 促性腺激素释放激素类似物的应用可抑制子宫内膜息肉发生,而促排卵治疗周期延长可增加子宫内膜息肉发生率.

  • 延续性护理干预在GnRHa治疗中枢性性早熟女童中的应用

    作者:李湘蕾;杨淑芳;张俊

    目的:探讨延续性护理干预在促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗中枢性性早熟女童中的应用效果.方法:将2014年3月~2015年2月接受GnRHa治疗的49例中枢性性早熟女童作为常规组,给予常规治疗和护理;将2015年3月~2016年6月接受GnRHa治疗的49例中枢性性早熟女童作为观察组,在院内护理基础上接受院外延续护理干预.比较两组患儿治疗依从性、干预前后心理行为评分情况.结果:观察组患儿依从性优于常规组(P<0.05);观察组干预后心理行为评分低于常规组(P<0.05).结论:对接受GnRHa治疗的中枢性性早熟患儿提供延续性护理服务,可改善患儿出院后治疗依从性和心理行为.

  • 腹腔镜联合 GnRH-a 治疗Ⅰ期子宫内膜异位症不孕的临床研究

    作者:周明;陈丹丹;王丽娜;黄晓玲;卢健翔;孙挺;陈艳

    目的:探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素类似物治疗Ⅰ期子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效。方法:将2014年1月至2015年1月收治的60例Ⅰ期子宫内膜异位症合并不孕患者按照随机数字表法平均分为治疗组与对照组,每组30例,对照组行腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用促性腺激素释放激素类似物治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者血清卵泡刺激素、雌二醇及促黄体生成素水平均较对照组显著降低(P<0.05);术后1年内妊娠率治疗组为70.00%,高于对照组的43.33%,差异有统计学意义( P<0.05);治疗组术后1年复发率为6.67%,对照组为26.67%,组间相比差异有统计学意义( P<0.05)。结论:对于Ⅰ期子宫内膜异位症合并不孕患者,在腹腔镜手术治疗后加用促性腺激素释放激素类似物治疗,可有效改善性激素水平,提高1年内妊娠率,降低子宫内膜异位症复发率。

  • GnRH-a对子宫内膜异位症腹膜纤溶相关因子tPA/PAI-1表达影响的研究

    作者:李孟慧;冷金花;李成龙;史精华;贾双征;郎景和

    目的:探讨子宫内膜异位症(EM)腹膜组织纤溶相关因子表达水平及使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)后表达的变化.方法:应用免疫组织化学方法检测组织型纤溶酶原激活物( tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1、尿激酶纤溶酶原激活物( uPA)在内异症和正常对照组腹膜组织中的表达.分析GnRH-a对各种纤溶相关因子表达的影响.结果:内异症腹膜组织中纤溶相关因子tPA、PAI-1、uPA表达均高于对照组腹膜组织的相应表达,差异有统计学意义(P<0.01).应用GnRH-a的EM组tPA表达水平明显升高,且PAI-1表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),GnRH-a应用对uPA表达无明显影响.结论:与正常腹膜相比内异症腹膜组织纤溶相关因子tPA、PAI-1、uPA表达水平发生变化,纤溶活性的变化可能是腹膜对损伤发生的反应.GnRH-a应用使tPA表达升高、PAI-1表达降低,发挥促进纤溶作用,从而抑制腹膜粘连形成.

  • 促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗月经初潮时矮身材女童的疗效

    作者:朱红;杨玉霞

    目的 探讨改善月经初潮时矮身材女童终身高的治疗方法.方法 收集17例初潮后3个月内的矮身材女童.实际年龄(10.8±0.9)岁;骨龄(BA)(12.4±0.6)岁;身高(142.8±4.6)cm;相对于BA的身高标准差评分(-2.01±0.9);预测终身高(PAH)为(149.0±3.4)cm;17例患儿均给予促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合生长激素(GH)治疗,GnRHa剂量60~100 μg/kg,每4周肌肉注射1次;GH剂量0.11~0.13 IU/(kg·d),睡前皮下注射1次.分别于治疗开始、12个月末、18个月末预测成人终身高.结果 疗程12个月10例,疗程18个月7例.GnRHa联合GH治疗12个月、18个月后,矮身材女童PAH从开始时治疗的(149.0 ±3.4)cm,分别提高到(154.8±3.0)cm和(156.7±3.3)cm,均有显著性差异(Pa<0.05).结论 GnRHa联合GH治疗能改善月经初潮时矮身材女童的PAH,且随着治疗时间的延长这种改善将更为明显.

  • 先天性肾上腺皮质增生症的诊断及治疗

    作者:罗小平;祝婕

    先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组因肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷引起的常染色体隐性遗传病,新生儿的发病率为1/16 000~1/20 000.CAH临床上可表现为两性畸形、假性性早熟或婴儿肾上腺危象,易漏诊或误诊.常见的酶缺陷包括21-羟化酶、11β-羟化酶、3β-类固醇脱氢酶、17α-羟化酶缺陷等,其中类固醇21-羟化酶缺乏常见,90%以上的CAH患儿为该酶缺乏所引起.其基础治疗主要为终生使用皮质激素类药物.作者将重点介绍对该疾病的诊断、筛查及治疗原则.

  • 特发性中枢性性早熟女童干预治疗对体质量指数的影响

    作者:谢理玲;杨玉;胡云;杨利;邹海英;吴限;余丽蓉;张东光;袁意

    目的 研究特发性中枢性性早熟(ICPP)女童干预治疗对体质量指数(BMI)的影响.方法 对156例ICPP女童进行长期随访研究,其中106例予促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗,疗程为(25.30 ±1.43)个月,测量治疗前、治疗结束时及近成年身高时的身高、体质量,计算BMI,并与50例未治疗的患儿(对照组)进行比较.采用t检验分析2组间的差异.结果 1.治疗组在治疗前、治疗结束时及近成年身高时的年龄标准差分值(BMISDS)都处于正常范围内,其中治疗前及治疗结束时的年龄BMISDS接近,近成年身高时年龄BMISDS略有降低,但差异均无统计学意义(P均>0.05),对照组在治疗前及近成年身高时的年龄BMIS-DS前后比较及与治疗组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).2.治疗组在治疗前、治疗结束时和近成年身高时超重比例分别为18.8%、15.0%、9.4%,肥胖比例分别为8.4%、6.6%、4.7%,对照组在治疗前和近成年身高时超重比例分别为14.0%、6.0%,肥胖比例分别为8.0%、4.0%,2组前后比较和两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05).3.2组显示近成年身高时年龄BMISDS与治疗前均呈正相关(r=0.708、0.671,P均<0.01).结论 GnRHa治疗对BMI没有影响,无明显导致肥胖的倾向,少数患儿出现的肥胖与其初始BMI有关.

  • 促性腺激素释放激素类似物对特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢的影响

    作者:张龙江;冼雄辉;加子珍;包忠宪;王姝彦

    目的 观察促性腺激素释放激素类似物对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童糖脂代谢的影响.方法 选取2008年1月至2011年6月深圳市儿童医院内分泌专科确诊为ICPP,年龄6~8岁,乳房Tanner分期为B2期,应用曲普瑞林治疗达12个月的患儿26例.观察治疗前、治疗6个月、治疗12个月患儿体质量指数(BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂水平(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B)及雌激素(E2)水平的改变.采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性,并与年龄、性别匹配的青春前期健康儿童(健康对照组)进行比较.结果 1.治疗前ICPP女童BMI、空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR与健康对照组比较差异均无统计学意义.2.曲普瑞林治疗6个月时,ICPP患儿血清E2水平较治疗前明显下降[(11.2±4.6) ng/L比(30.5±9.8)ng/L,P<0.01];治疗12个月时患儿空腹血糖、空腹胰岛素与治疗前比较差异均无统计学意义,但BMI从治疗前的(16.46±1.10) kg/m2增加到(18.35±1.30) kg/m2,差异有统计学意义(P< 0.05);HOMA-IR从治疗前的1.24 ±0.30增加到2.08±0.40,差异有统计学意义(P<0.05).3.曲普瑞林治疗前后ICPP患儿的血脂水平无明显变化.结论 促性腺激素释放激素类似物治疗12个月可增加ICPP患儿BMI,降低患儿的胰岛素敏感性.

  • 促性腺激素释放激素类似物激发试验尿检法对儿童促性腺激素释放激素类似物疗效的判断价值

    作者:马亚萍;徐庄剑;张婷婷;谢书艳;王勍;赵金玲

    目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验时免疫化学发光分析法(ICMA)检测的无创性尿促性腺激素(UGn)可否用于儿童GnRHa的疗效判断.方法 患儿23例(男4例,女19例).中枢性性早熟17例(均为女童),予GnRHa治疗.青春期预测终身高矮小6例(男4例,女2例),予GnRHa联合生长激素治疗.在治疗前和治疗3个月均行GnRHa激发试验,留激发试验0~3.5 h尿,其中18例留取了激发试验前1d同一时段的日间自发性尿,应用ICMA检测促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH).结果 1.治疗前后GnRHa激发试验时UGn显著性检验:治疗前后的尿促黄体生成素(ULH)水平分别为(1.27±1.63) IU和(0.07±0.06) IU,尿卵泡刺激素(UFSH)水平分别为(6.38±3.85)IU和(0.54±0.30) IU.2.GnRHa激发试验时血清Gn峰值和UGn对GnRHa疗效评估:当血清LH峰值(PLH)和FSH峰值(PFSH)分别≤2.30IU·L-1和2.39 IU·L-时,其判断疗效的灵敏度分别为95.45%和100%,特异度均为100%;当ULH水平和UFSH水平分别≤0.083 IU和1.089 IU时,其灵敏度分别为90.91%和100%,特异度均为100%.3.GnRHa激发试验时血清Gn和UGn分别与其激发试验前的比值对GnRHa疗效评估:当血清PLH/日间自发性血清LH、血清PFSH/日间自发性血清FSH分别≤5.40和2.16时,其灵敏度和特异度均为100%;当其激发试验时ULH水平/日间自发性ULH水平、激发试验时UFSH水平/日间自发性UFSH水平分别≤6.076和2.480时,其灵敏度和特异度也均达100%.结论 GnRHa激发试验时ICMA检测的无创性3.5 h UGn水平、激发试验时3.5 h UGn水平/日间自发性UGn水平指标可能对儿童GnRHa疗效具有判断价值,其中UFSH水平及其与日间自发性UFSH水平比值指标价值可能更大.

  • 夜间尿促性腺激素对判断儿童促性腺激素释放激素类似物治疗后下丘脑-垂体-性腺轴功能的价值

    作者:林士霞

    目的 探讨免疫化学发光法( ICMA)检测夜间12 h尿促性腺激素对判断儿童促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能状态的价值.方法 患儿12例,其中中枢性性早熟4例(女,年龄7.3 ~9.8岁),青春期预测终身高矮小8例(男3例,女5例;年龄8.8~12.3岁).在GnRHa治疗前及治疗3个月后检测其夜间12 h尿黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH).结果 GnRHa治疗前后患儿夜间12 h尿液LH/Cr分别为(339.14±264.02) IU·mol -1和( 43.39±36.65) IU·mol-1(t=3.727,P=0.003),FSH/Cr分别为(1841.59±1287.46) IU·mol -1和( 348.20±165.22) IU·mol-1(t =3.968,P=0.002),当尿LH/Cr> 56.44 IU·mol-1同时又有FSH/Cr> 604.97 IU·mol-1时,其灵敏度及特异性分别为91.7%及100.0%;而仅当FSH/Cr> 604.97 IU·mol-1时,诊断HPGA未被抑制状态具有93.8%的灵敏度及85.7%的特异性;仅当LH/Cr> 56.44 IU·mol-1时,则其具有91.7%的灵敏度及83.3%的特异性.结论 夜间12 h尿液LH/Cr和FSH/Cr可用来判断GnRHa治疗后HPGA功能状态.

  • GnRHa治疗对儿童中枢性性早熟患儿体格发育及心理状态的影响

    作者:卢军芳;李小娟;江瑞娟

    目的 探讨促性腺激素释放激素类似物治疗对中枢性性早熟患儿体格发育、性激素和心理状态的影响.方法 将68例中枢性性早熟患儿按随机数表法分为两组,各34例.两组均予以重组人生长激素治疗,联合组患儿在此基础上联合醋酸曲普瑞林治疗,观察1a.比较治疗前后两组患儿体格、性激素水平及心理状况,统计不良反应发生状况.结果 治疗1a,两组患儿身高、体质量指数水平及儿童自我意识量表评分均较治疗前显著升高(P<0.05),联合组体质量指数及儿童自我意识量表评分显著高于对照组(P<0.05),二者身高水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组促黄体生成素、促卵泡生成激素峰值均较治疗前显著下降(P<0.05),联合组显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论促性腺激素释放激素类似物可有效改善中枢性性早熟患儿体格发育,调节性激素水平,提高患儿自我意识水平,有利于患儿的全面康复.

  • 丙氨瑞林缓释剂对子宫内膜异位症的实验与临床研究

    作者:赵瑞钦;瞿文;张菊新;陈庆华;周美华

    目的: 观察促性腺激素释放激素(LHRH)类似物丙氨瑞林缓释剂(Alarelin,Ala)对大鼠移植性异位子宫内膜的抑制作用和对子宫内膜异位症的疗效.方法: 用外科自体移植术建立大鼠子宫内膜异位症动物模型,并以未给药组和去势组作对照组.依典型症状、子宫直肠陷凹硬结节体积和触痛程度、B超发现巧克力囊肿等进行子宫内膜异位症的诊断并进行随机分组.上述各组分别给以不同剂量的Ala缓释剂,时间分别为4周和12周.结果: Ala缓释剂对大鼠异位子宫内膜有明显的抑制作用,使异位内膜停止生长、使其萎缩或消失,可达"药物性去卵巢"的作用效果,使人产生低雌激素状态,对子宫内膜异位症有明显的疗效,其作用持续时间长,未发现明显的副作用.结论: Ala缓释剂对子宫内膜异位症有明显的治疗作用,有很好的临床应用前景.

  • 单用重组人生长激素与联合使用促性腺激素释放激素类似物治疗青春期特发性矮身材女童的疗效对比

    作者:段明明;李志红;段婷婷;苑晓超;罗加凯;尹飞

    目的:比较单用重组人生长激素(rhGH)与联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗青春期特发性矮身材(ISS)女童的疗效.方法:ISS女童40例,20例单独使用rhGH治疗,20例使用rhGH联合GnRHa治疗.观察治疗1年后两组患儿的身高、骨龄(BA)、身高标准差分值(HtSDS).结果:1.单用rhGH或联合使用GnRHa治疗ISS患儿1年后,两组患儿身高较治疗前均明显增加(P<0.05),但是组间比较无统计学意义(P>0.05).2.联合用药在改善青春期ISS女童的身高同时,能有效的延缓骨骺闭合.结论:单用rhGH或联合使用GnRHa均能有效改善青春期ISS女童的身高,长期治疗联用组身高收益可能大于单用组.

  • 促性腺激素释放激素类似物对改善特发性中枢性性早熟患者身高的价值

    作者:马梦瑾;李志洁

    目的:探讨促性腺激素释放激素类似物对改善特发性中枢性性早熟患者身高的价值.方法:收集某院特发性中枢性性早熟的患者,根据患者是否接受促性腺激素释放激素类似物治疗分为研究组(接受促性腺激素释放激素类似物治疗)和对照组(不接受促性腺激素释放激素类似物治疗).研究组接受抑那通皮下注射,时间18个月.结果:(1)两组基础身高、骨龄、体重指数比较无差异(P>0.05);(2)研究组治疗前与对照组骨龄身高标准差、预测成年身高比较无差异(P>0.05);研究组治疗后和对照组骨龄身高标准差、预测成年身高比较有差异(P<0.05);(3)研究组治疗后乳房变软,子宫、卵巢均缩小,对照组无明显改变.结论:促性腺激素释放激素类似物能够改善特发性中枢性性早熟患者骨龄身高标准差、预测成年身高.

  • 腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a的临床价值分析

    作者:王晓丽;赵卫东;陈峥峥;王群华;李敏

    目的 探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a的临床价值. 方法 选取2011年3月至2014年3月在我院妇科微创中心行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的子宫腺肌病患者96例为研究对象,其中48例患者术后接受GnRH-a治疗为研究组,未接受GnRH-a治疗的48例为对照组.腹腔镜下行病灶切除术后实验组给予GnRH-a治疗,随访18个月.比较两组患者围手术期情况、月经和身体情况、并发症及药物副作用. 结果 两组患者术前的痛经程度、月经量、CA125水平、Kupperman评分、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均无显著差异P>0.05;术后1、6、18个月研究组的痛经评分、月经量显著低于对照组,术后1个月和6个月研究组的Kupperman评分显著高于对照组,P<0.05;术后18个月两组患者的Kupperman评分无显著差异,P>0.05.治疗过程中两组患者未见并发症,但研究组有11例患者出现了烦躁、阴道不规则出血等症状,其中2例肝功能异常,停药后1~3个月症状均缓解、肝功恢复正常. 结论 腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后联合应用GnRH-a,能有效改善患者的痛经、月经量多等症状,也可以降低子宫腺肌病的复发率,值得临床推广应用.

  • 促性腺激素释放激素类似物联合重组人生长激素对中枢性性早熟女童身高的影响

    作者:王春林;梁黎;留佩宁;金献江;陈临琪;杨凡;连群;陈瑞敏

    目的 研究促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)与重组人生长激素(rhGh)联合治疗以及GnRHa单用对骨龄≥10岁的特发性中枢性性早熟(ICPP)女童成年身高的改善情况.方法 将6个医学中心确诊为ICPP符合研究条件的80例女童(年龄9.0±0.7岁,骨龄≥10岁)根据治疗方法分为GnRHa与rhGh联合治疗组(3 1例)及GnRHa单用组(49例).观察治疗前后的预测成年身高、接近成年身高和身高净获等各项指标的变化.结果 两组在治疗后按骨龄的身高标准差分值均较治疗前有显著改善(P<0.01),其中GnRHa与rhGh联合治疗组明显优于GnRHa单用组(P<0.01).联合用药组接近成年身高(157±6cmvs157±4cm)、身高净获(4.68 cm vs 3.89 cm)、停药时预测成年身高(161±5 cm vs 158±5cm)、接近成年身高与遗传靶身高差值等指标均略高于GnRHa单用组,但差异无统计学意义(均P>0.05).结论 GnRHa与rhGh联合治疗或GnRHa单用组均能改善骨龄≥10岁ICCP女童的成年身高,但两药联用优势不明显.对ICPP患儿预测成年身高的评估需要慎重,停药时的预测值偏高.

  • 促性腺激素释放激素类似物对特发性中枢性性早熟女童体重指数影响的长期观察

    作者:袁金娜;梁黎;蔡锡顶;李珍;白敏;顾承萍

    目的 动态研究促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童体重指数(BMI)的影响.方法 对2003年1月至2006年1月确诊为ICPP的134例女童进行随访研究,其中57例给予GnRHa治疗(疗程1.69 +0.43年),测量治疗前、治疗结束时及近成年身高时的身高、体重、骨龄及BMI等,并与未治疗组(77例)比较.结果 (1) GnRHa治疗组在治疗结束时的预测终身高标准差分值(SDS)较治疗前明显升高(P<0.01),与靶身高SDS接近(P>0.05),且近成年身高SDS明显高于靶身高SDS(P <0.01).(2)GnRHa治疗组治疗结束时BMISDS略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);近成年身高时的BMI SDS比治疗前和未治疗组明显降低(P<0.01),但治疗前、治疗结束时及近成年身高时BMI平均值都在±1SD内,处于正常范围.结论 GnRHa对改善ICPP女童终身高有显著疗效;GnRHa治疗后的BMI改变处于正常范围.

  • GnRHa治疗中枢性性早熟女童对终身高的影响

    作者:陈少科;范歆;唐晴

    目的 观察促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对治疗中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童终身高的作用及相关因素.方法 对26例CPP女童应用GnRHa治疗前后预测身高、骨龄的标准差分值[HtSDS(BA)]、终身高、体重指数(BMl)、初潮情况等进行评价,分析它们与终身高的相关性.结果 治疗前预测身高为151.5±5.7 cm;停药时预测身高为158.4±5.2 cm;终身高为158.0±4.0 cm,高于靶身高155.3±4.4 cm(P<0.01).终身高与初始身高、预测身高、HtSDS(BA)正相关.治疗前BMI为17.1±2.1、治疗后BMI为19.9±3.2,两者呈正相关.停药后平均13.2±6.1个月后初潮,平均初潮年龄为12.2±0.7岁.结论 GnRHa治疗CPP可有效地改善终身高,终身高与治疗前身高及预测身高等密切相关,停药后患儿青春发育与正常儿童相似.[中国当代儿科杂志,2009,11(5):374-376]

  • 下丘脑-垂体-性腺轴抑制程度对中枢性性早熟女童成年预测身高的影响

    作者:陶月红;曾碧荷;沙里夫

    目的:研究促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗过程中下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)抑制程度与中枢性性早熟(CPP)女童成年预测身高(PAH)的关系,以指导临床个体化调节GnRHa治疗剂量。方法收集75例CPP女童的临床资料,记录GnRHa治疗的不同时间点身高、骨龄(BA)、子宫卵巢容积及LH、FSH峰值、E2水平,计算各时间点PAH,分析PAH 改善(ΔPAH=PAH-靶身高)的情况及其与HPGA抑制的关系,并采用阈值效应分析寻找ΔPAH的佳HPGA抑制范围。结果 GnRHa治疗后PAH较治疗初期有明显改善。ΔPAH与ΔBA呈负相关;治疗24月时ΔPAH与LH呈负相关。将子宫容积控制在2.3~3.0 mL之间,LH控制在0.8 IU/L以下,FSH控制在2.4 IU/L以下对延缓BA的增长及改善PAH有利。结论GnRHa治疗能改善CPP女童的PAH。选择合适的GnRHa治疗剂量,将子宫容积、LH、FSH控制在一定范围内,有利于延缓BA及改善PAH。

  • 中枢性性早熟对儿童体格及性发育的影响

    作者:赵兰

    中枢性性早熟(CPP)是一种青春期发育异常,表现为第二性征提前、骨格成熟和体格提前发育,终影响儿童的成年身高,甚至可能会产生如恐惧、不安等心理行为问题.目前国际上公认治疗好的药物为促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),其主要目的是改善儿童的终成年身高;但与此同时,其对患儿的生长发育也存在一些不良反应.该文就CPP及GnRHa治疗对儿童体格及性发育的影响作一综述,以引起临床医师对此疾病及其安全用药的关注.

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