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重度窒息新生儿的超声心动图特征及规律性探讨
目的：探讨重度窒息新生儿的超声心动图（ CDE ）特征及规律性。方法：选取出生后72 h内的重度窒息儿27例，排除先天性心脏病诊断，按照肺动脉高压程度分为中度组9例，重度组18例，常规行超声心动图检查。结果：两组二维超声心动图均表现为右心房室内径增大、主肺动脉内径增宽，其中重度肺动脉高压组射血分数（ EF值）减低发生率明显高于中度肺动脉高压组，有显著差异（ P＜0．05），具有统计学意义。两组CDFI均表现为三尖瓣反流、卵圆孔未闭合并动脉导管未闭、二尖瓣及三尖瓣E／A倒置发生率为100％，结论：新生儿重度窒息的超声心动图声像图特征及规律性明显，具有较高的临床实用价值。
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新生儿窒息后的生化指标与血清酶变化及临床意义 - - 附 30例分析
目的 : 探讨新生儿窒息后的生化指标与血清酶变化及临床意义.方法 : 选取 30例新生儿窒息患儿 (窒息组 ) 和 31名同期正常新生儿 (对照组 ),检测两组的血清钾、钠、氯、钙、磷、镁、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、 AST、 ALT、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血糖、总胆红素水平,并进行比较分析.结果 : 与对照组比较,窒息组的血钾、血氯降低,血磷、肌酸激酶、CK MB、 AST、 ALT、血尿素氮、血尿酸、血糖增高,两组比较有显著或非常显著性差异.结论 : 窒息新生儿复苏后 2小时内血钾可下降,早期血糖增高,可有心、肝、肾等多器官损害.提示临床应加强围生期的保健,尽量减少新生儿窒息的发生.
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胎儿窘迫剖宫产 375例分析
目的 : 探讨胎心率异常、羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系.方法 : 回顾性分析 375例因胎儿窘迫行剖宫产者的临床资料.结果 : 胎心率较慢、产程的潜伏期或活跃期出现Ⅱ度至Ⅲ度羊水胎粪污染的新生儿窒息率高 (均为 P<0.01). 结论 : 产程后期羊水胎粪污染率高,胎心率异常伴重度羊水胎粪污染者,新生儿窒息率高.
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新生儿窒息的远期随访
本文随访102例新生儿窒息,分析新生儿窒息的预后,发现智力障碍发生率18.62%,新生儿窒息的预后与窒息程度及窒息持续时间有着明显关系,程度重、持续时间长、预后差.并发现宫内窒息延续到生后窒息的预后更差,异常分娩应及早选择手术产,发生智力障碍的窒息儿体格发育受到影响,主要是头围的增长受影响,而对身长、体重影响不明显.提出有窒息的儿童,后天早期教育是不可忽视的重要因素.
