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女方年龄及获卵数对妊娠结局的影响
IVF-ET是指在用促性腺激素刺激多个卵泡发育后,当卵泡成熟时将卵子取出,在体外使之与精子受精至胚胎,再选取优质胚胎移植至子宫腔内的技术[1-3].由此可知获得优质胚胎的前提是通过超促排卵得到多个成熟的卵子,有关获卵数数目、胚胎质量、基础激素等对妊娠结果的研究国内外相继报道[4-7],但结果不一,获卵数及女方年龄对IVF-ET结局的影响还有较大的争议.本研究分析了262个IVF周期的临床资料,探讨获卵数及女方年龄对其妊娠结局的影响.
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PCOS患者移植冻融胚胎后妊娠结局
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者在优质冻融胚胎移植(FET)后是否有更高的妊娠丢失率.方法:回顾性分析诊断为PCOS并初次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子注射(ICSI)FET的患者,选择移植冻融胚胎中含有卵裂期优质胚胎且生化妊娠阳性的157个周期的临床资料为PCOS组,同期年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限与PCOS组匹配的、因单纯输卵管因素接受IVF-ET助孕治疗并生化妊娠阳性的389个FET周期的临床资料为对照组,比较组间的生化妊娠丢失率、早期流产率、晚期流产率、活产率.结果:在接受优质卵裂期FET的PCOS患者妊娠后,生化妊娠丢失率、早期流产率、晚期流产率、活产率与对照组相比(8.28%vs 5.14%、7.64% vs 8.13%、6.94% vs 5.15%、79.86% vs 84.28%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:在固定胚胎质量这个重要的影响妊娠早期丢失的影响因子的基础上,排除年龄、BMI、自然流产次数、是否多胎妊娠、移植日内膜厚度等影响因素的干扰,患PCOS并不增加IVF/ICSI的生化妊娠丢失率和临床妊娠流产率.
关键词: 多囊卵巢综合征(PCOS) 优质胚胎 冻融胚胎移植(FET) 妊娠丢失 -
受精卵细胞质晕与胚胎发育潜能及临床妊娠结局的关系
目的:分析受精卵细胞质晕(halo)用于胚胎发育潜能评价、妊娠结局预测的意义.方法:统计分析IVF原核期2PN受精卵halo出现率与胚胎早期卵裂率、移植前胚胎分级、临床妊娠率和着床率的关系.结果:出现与未出现halo胚胎,早期卵裂及细胞碎片情况无统计学差异;出现halo的胚胎,优质胚胎形成率显著高于未出现halo的胚胎;以出现halo、早分裂的优质胚胎为指标选择移植胚胎组的临床妊娠率及着床率高于单以优质胚胎、出现早分裂或出现halo为指标选择的移植胚胎组.比较C型和P型halo的早期卵裂率、细胞碎片率、优质胚胎率、临床妊娠率及着床率,差异均无统计学意义.结论:受精卵halo的出现对胚胎发育潜能有一定的预示作用,可以为移植胚胎的选择提供参考.
关键词: 细胞质晕(halo) 早期卵裂 优质胚胎 胚胎发育潜能 妊娠率 -
取卵数目与卵子成熟对IVF-ET的影响
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是指将精子和卵子取到体外,在特定的培养条件下,使精卵结合完成受精过程,并在发育至2-4细胞的早期胚胎时,选取优质胚胎移入官腔.为完成此过程,终得到可移植胚胎,完善的实验室条件固然必不可少,精卵的质量也相当重要.本文主要总结分析卵子的条件对体外受精-胚胎移植结局的影响.