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复发性流产的病因分析和免疫治疗观察
目的:探讨复发性流产的病因,对不明原因的复发性流产患者进行免疫治疗并观察其疗效。方法2012年1月~10月本院收治149例复发性流产患者,通过询问其病史,同时进行夫妻双方全面检查,排除遗传、感染、内分泌和解剖等可能风险因素后,有96例患者夫妇各项检查正常并封闭抗体阴性,将96例患者随机分成2组,研究组给予主动免疫治疗后受孕,对照组未行免疫治疗,怀孕后两组均给予常规保胎治疗。结果不明原因复发性流产患者行免疫治疗,能进一步提高妊娠的成功率,未发现对母婴的不良影响。
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免疫型复发性流产的新进展
复发性流产(recurrent' spontaneous' abortion', RSA)是指在妊娠20周前连续发生3次或3次以上的自然流产,在妊娠妇女中的发生率为1%~1.8%[1,2]。RSA明确的发病原因包括解剖异常(如子宫畸形、宫颈机能不全)、染色体异常、血栓形成倾向性疾病、内分泌异常、微生物感染及自身免疫性疾病等,但仍有一半的RSA病因尚不明确[2],归为不明原因的复发性流产(unexplained'recurrent'spontaneous'abortion, URSA),又称同种免疫型RSA,研究发现这类复发性流产的病因与免疫异常相关[3]。本次研究就免疫型RSA的分类、发生机制、临床诊断及相关治疗作一综述。