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  • 宫颈癌体外放射治疗的剂量计算

    作者:谢金莲;余海坤;李陆军;李志聪

    文章主要介绍宫颈癌体外放射治疗的剂量计算中常规手工计算与应用Eclipse计划系统的比较,通过应用Eclipse计划系统能更直观更方便于治疗计划的剂量计算,希望能更好地指导宫颈癌治疗工作的开展。

  • Avoidance Sectors在中段食管癌VMAT放射治疗计划设计中的应用

    作者:王严兴;解传滨;徐寿平;丛小虎;戴相昆;陈高翔;王金媛

    目的:探究Avoidance Sectors程序在中段食管癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划设计中的应用效果.方法:选取8例中段食管癌放射治疗患者,应用Eclipse计划系统分别设计4组双弧容积旋转调强放射治疗计划.按照规避双弧水平轴左右两侧各30°、60°及90°射野进行分组,分别命名为P30组、P60组、P90组及P0组(不进行射野角度规避).对4组计划靶区V95、V110、均匀性指数(HI)、适形指数(CI)及各危及器官(OAR)剂量体积参数进行分析比较,并通过机器跳数(MU)评估各计划组实施效率.结果:4组计划均实现了处方剂量对靶区的较好覆盖,但HI与CI在角度规避后有不同程度降低,且规避角度越大,CI减小越明显;双肺低剂量体积尤其V5随着规避射野角度的增大而明显降低,而高剂量体积(V30、V40)有明显增加的趋势,且除P0组与P30组外,P0组与P60组、P0组与P90组、P30组与P60组、P30组与P90组、P60组与P90组高剂量体积差异均有统计学意义;但双肺Dmean组间差别不大,仅P30与P90比较差异有统计学意义(t=2.945,P<0.05);脊髓Dmax的4组计划无明显差异;心脏V40、Dmean仅P30组小于P0组,但差异无统计学意义,其余计划组随规避角度的增大而增加;在实施效率方面,P60机器跳数少(532.17±118.23)MU,且仅相较于跳数多的P0(667.00±62.54)MU差异有统计学意义(t=4.265,P<0.05).结论:在中段食管癌双弧VMAT放射治疗计划设计中,应用Avoidance Sectors程序规避适当射野角度可显著降低双肺低剂量体积,但在高剂量体积评估中不占优势,临床应用中可酌情选择.

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