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Em bosphere联合PV A介入栓塞治疗大咯血45例疗效观察
目的:探讨用Embosphere联合PVA行选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的效果.方法:45例患者均采用Seldinger法介入栓塞治疗大咯血,选择适当直径的Embosphere及PVA联合栓塞支气管动脉及相关病变血管.结果:45例患者治疗后均完全止血,有效率为100%,随访1~5年3例复发,咯血量和次数均较前明显减少,复发率为6.7%,行再次介入栓塞后均无再咯血;术中2例出现胸痛,术后3例出现发热、咳嗽等症状,经过对症处理后,均在2~4d内缓解,无肢体瘫痪等严重并发症发生.结论:Embosphere联合PVA行选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效显著,复发率低,并发症少,是治疗大咯血首选.
关键词： Embosphere PVA 介入栓塞 大咯血 -
经导管超选择性栓塞治疗急性肾动脉性血尿
目的：探讨经导管超选择性栓塞在急性肾动脉性血尿中的临床疗效。方法回顾性分析55例急性肾动脉性血尿患者的临床资料，所有患者均行急诊肾动脉造影，根据造影表现不同，使用Embosphere微球和（或）弹簧圈两种栓塞剂进行超选择性介入栓塞治疗。结果所有患者经导管超选择急诊肾动脉栓塞治疗后，53例患者栓塞1周内镜下及肉眼血尿消失；1例栓塞后并内科药物治疗2周后肉眼血尿消失；1例栓塞无效，改用外科切除。术后对患者进行随访观察6～12个月，均未发生再次出血，经导管超选择性栓塞治疗总有效率为96．36％（53／55）。结论经导管超选择性栓塞治疗急性肾动脉性血尿疗效显著，合理地使用永久性栓塞剂既能达到彻底止血，又能大程度保留正常的肾组织和肾功能。
关键词： 肾动脉 血尿 Embosphere 栓塞 -
Embosphere微粒球经导管栓塞治疗腹盆部肿瘤的疗效及安全性
目的 观察Embosphere微粒球经动脉途径栓塞治疗腹盆腔良恶性肿瘤的疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年9月-2016年4月共64例腹盆部肿瘤患者,其中原发性肝脏肿瘤31例,消化道肿瘤13例,子宫附件肿瘤16例,腹膜后肿瘤4例,肿瘤伴发出血20例,全部患者均采用经导管灌注Embosphere微粒球的方法栓塞肿瘤血管,术中通过数字减影血管造影检查评估栓塞前及栓塞后目标肿瘤的供血情况,通过CT/MR增强扫描对比观察目标瘤灶术后1个月体积变化及血供情况,评估目标瘤灶的临床疗效,临床观察患者术后有无异位栓塞并发症和不良反应.结果 患者术后1个月复查CT/MR提示目标瘤灶体积较术前均明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05),临床有效率100％(64/64),肿瘤并出血患者首次介入栓塞后出血停止19例,栓塞后再次出血1例,表现为反复便血,复发原因为肿瘤存在多支供血动脉,再次栓塞成功止血;出现异位栓塞1例,并发症率1.6％ (1/64),不良反应主要为疼痛、发热,经止痛、退热对症处理后症状均可缓解.结论 Embosphere微粒球经动脉栓塞治疗腹盆部肿瘤近期疗效显著,中远期疗效有待进一步观察,超选择性肿瘤血管栓塞是减少异位栓塞严重并发症的有效方法,值得临床推广应用.
关键词： Embosphere 栓塞 腹盆部 肿瘤 -
Embosphere微粒球栓塞治疗富血供肿瘤的疗效及安全性
[目的]观察Embosphere微粒球经动脉途径栓塞治疗富血供肿瘤的疗效和安全性.[方法]回顾性分析2015年9月至2016年2月共73例富血供肿瘤患者,其中肺部肿瘤11例,腹部肿瘤53例,子宫附件肿瘤9例,肿瘤伴发出血25例,全部患者均采用经导管灌注Embosphere微粒球的方法栓塞肿瘤血管,术中通过数字减影血管造影检查评估栓塞前及栓塞后目标肿瘤的供血情况,通过CT/MR增强扫描对比观察目标瘤灶术后1个月体积变化及血供情况,评估目标瘤灶的临床疗效,临床观察患者术后有无异位栓塞并发症和不良反应.[结果]患者术后1个月复查CT/MR提示目标瘤灶体积较术前均明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05),临床有效率100％(73/73),肿瘤并出血患者首次介入栓塞后出血停止22例,栓塞后再次出血3例,表现为反复咯血,复发原因为肿瘤存在多支供血动脉,再次栓塞成功止血;出现异位栓塞2例,并发症率2.7％(2/73),不良反应主要为疼痛、发热,经止痛、退热对症处理后症状均可缓解.[结论]Embosphere微粒球经动脉栓塞治疗富血供肿瘤近期疗效显著,中远期疗效有待进一步观察,超选择性肿瘤血管栓塞是减少异位栓塞严重并发症的有效方法,值得临床推广应用.
关键词： Embosphere 栓塞 富血供 肿瘤 -
三丙烯微球在原发性肝癌动脉栓塞治疗中的应用研究
目的:评价三丙烯微球(Embosphere)作为动脉栓塞剂的栓塞性能,观察Embosphere微球联合碘化油进行栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法:选择原发性肝癌患者50例,将微导管超选择至肿瘤供血动脉,用碘油化疗药物混合乳剂进行肿瘤微循环血管栓塞,再用直径500～700μm的Embosphere微球2～4ml栓塞肿瘤供血小动脉,透视下观察血流明显减慢或血管铸型时停止.每隔一个月进行肝脏增强CT或增强MRI检查随访,查AFP及肝功能,观察临床疗效.结果:全组50例患者经过2～5次治疗后均有明显好转,随访5～36个月,其中2例肿瘤小于5cm的患者经过3～4次治疗临床症状消失,肿瘤临床治愈,AFP正常,超过3个月疗效评价CR.29例经过2～5次治疗临床症状好转,肿瘤缩小,AFP下降明显均在20～500μg/L,超过3个月疗效评价PR,17例患者肿瘤较大,经过治疗后肿瘤无明显变化,疗效评价NC,2例患者为肿瘤巨大,伴有肝内多发转移,经过治疗肿瘤仍有进展,疗效为PD,有效率(CR+PR)为62％,获益率(CP+PR+NC)为96％.结论:Embosphere微球作为一种新型栓塞材料在原发性肝癌动脉栓塞治疗中,临床疗效显著,安全性好,性能优越,值得推广和应用.
关键词： 原发性肝癌 三丙烯微球 Embosphere 动脉化疗栓塞 疗效
