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浅谈基层医院病案首页填写缺陷分析与建议

陈丽英;魏秋丽

摘要: 病案首页是病案的窗口,也是病案的精髓.其100多个填写项目涵盖了病案的方方面面,错填、漏填就会导致病案内容失真,造成信息不全、信息中断、信息丢失或信息不准确,有损于医院管理的严谨性和科学性.本文通过对首页填写存在的较普遍问题进行了探讨,提出一些建议.

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