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脑型血吸虫病5例报告

毛祖逖
关键词: 血吸虫病 脑型 CT

摘要: 脑型血吸虫病近年发病率有增高倾向[1].现将我科近年所见5例报告如下.  1 临床资料  例1,男,27岁,农民,因反复发作四肢抽搐3月,加重伴右侧肢体乏力10天入院.居住地为血吸虫流行区,10年前患血吸虫病,曾治疗过.神经系统检查:表情呆板、失语、右侧鼻唇沟稍浅,右上肢肌力2级,下肢4级.血吸虫免疫试验:冻干血细胞间接血凝试验(IHA IgG)1∶200(+),酶联免疫吸附试验(ELISA IgM)1∶200(+).脑脊液常规糖、蛋白、氯化物正常.脑电图:以8~9低中波幅γ波为主要节律,调节差,左侧导联少量散在2~3C/s中波幅δ波.颅脑CT示:左侧额、顶、枕叶各见较大范围低密度影,大径线7.1cm,CT值20Hu,右额叶混杂密度影,增强扫描上述病灶内可见散在分布的点簇状、线状强化影,左侧侧脑室受压消失,中线右移.诊断:脑型血吸虫病(脑瘤型+癫痫型).入院后经抗脑水肿、抗癫痫、抗血吸虫治疗,言语清楚,无抽搐发作,肌力恢复正常,住院19天出院.

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