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APSpro气道反应性测定及IOS气道阻力指标的评价

赵明华;汗克斯;杨晓红;姜新

摘要: 目的探讨和评价APSpro气道反应性测定方法和用脉冲振荡气道阻力(IOS)为观察指标的敏感性、反应性及阳性判定标准、临床应用价值并与用力肺活量一秒量(FEV1)对照研究.方法对26名健康志愿者和111名疑哮喘或气道高反应性未确诊者用APSpro进行组织胺气道反应性测定.药物:磷酸组织胺配制成3.125mg/ml溶液,一浓度六步法,间断气溶吸入.两组受试者均按标准规范方法测定FEV1、Zrs(呼吸阻抗)、Rc(中心气道阻力)、Rp(周边气道阻力)反应值并以此为观察指标描记剂量-反应曲线进行对照比较.结果对照组和气道高反应组FEV1、Zrs和Rp各浓度测定值有显著性差异(P<0.01);剂量-反应曲线:Zrs反应阈值比FEV1明显左移且斜率增大;PC-20FEV1相当于PC+80Zrs;Zrs、Rc、Rp三项指标中,以Rp敏感性及反应性高.结论APSpro作为药物支气管激发试验其敏感性、重复性较好,而且能以更少的药物剂量,达到其他定量雾化器同样的效果,对病人更安全,操作方法简单规范易标化,应用于临床具有实用性.

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