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TACE联合艾迪注射液治疗中晚期肝癌疗效的系统评价

王洪良;马良;钟鉴宏;向邦德;黎乐群

摘要: 目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合艾迪注射液治疗中晚期肝癌的疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMBASE、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国期刊全文数据库(VIP),截止到2012年5月.收集公开发表的关于TACE联合艾迪注射液与TACE单一治疗的随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Revman 5.0软件进行统计分析.结果 共纳入23个研究共1 725例患者.TACE联合艾迪注射液为实验组的近期有效率显著高于用TACE做单一治疗的对照组(RR=1.26,95% CI(1.15,1.38),P<0.000 01).实验组的生活质量改善率显著高于对照组(RR=1.78,95% CI(1.56,2.03),P<0.000 01).实验组的1 a生存率显著高于对照组(RR =1.28,95% CI(1.15,1.44),P<0.000 1).TACE常见不良反应为腹痛、恶心呕吐等消化道症状,部分患者出现白细胞、血小板降低等骨髓抑制现象.艾迪注射液常见不良反应为一过性发热、过敏等症状.结论 对于中晚期肝癌患者,TACE联合艾迪注射液治疗相对于TACE单一疗法可以提高近期有效率、生活质量改善率及1 a生存率.但是由于纳入的文献存在一定的缺陷,对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证.

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