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阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症糖脂代谢安全性及药物成本-效果分析

刘怀斌;李秀清;侯凌峰

摘要: 目的:评价阿立哌唑与奥氮平干预首发精神分裂症的安全性及药物成本-效果比。方法将精神分裂症患者65例随机分为2组,32例使用阿立哌唑治疗为阿立哌唑组,33例使用奥氮平干预为奥氮平组,疗程均为8周,治疗后观察临床疗效、糖脂代谢指标及不良反应,计算药物的成本-效果比。结果2组临床总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.187,P>0.05);阿立哌唑组除了低密度脂蛋白水平显著上升( P<0.01)以外,其他糖脂指标上与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组治疗后诸项指标则均有显著升高(P<0.05)。阿立哌唑组的高密度脂蛋白水平高于奥氮平组,其余指标均低于奥氮平组,2组比较差异均有统计学意义( P均<0.05)。药物经济学方面,达到单位治疗效果,阿立哌唑需要78.21元,奥氮平需要92.29元。阿立哌唑组主要不良反应主要为失眠和头痛,奥氮平组主要为体质量增加,2组均无严重不良反应。结论阿立哌唑与奥氮平干预首发精神分裂症疗效确切,不良反应在可耐受范围;阿立哌唑对糖脂代谢的影响较小,而奥氮平更易导致体质量增加和糖脂代谢的异常。阿立哌唑在单位效果的经济成本上低于奥氮平。

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