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持续负压封闭引流治疗大面积皮肤软组织缺损的临床护理

史秀凤;杨作勤;刘艳梅;杨丽;薛倩;王萌

摘要: 目的:探讨持续负压封闭引流治疗大面积皮肤软组织缺损及严重污染创面的疗效及护理方法。方法:对30例大面积皮肤软组织缺损及严重污染创面行持续负压封闭引流术,执行保持创面持续有效的负压、引流管的护理、预防的漏气发生、严密观察和记录引流液的性质和数量等综合护理措施。结果:9例病人持续负压引流5~7d,创面经植皮后再次进行持续负压封闭引流后植皮全部成活,创面愈合,12例病人持续负压引流7~14d后,创面经植皮加带蒂皮瓣修复术创面愈合,9例创面经植皮纱包加压包扎植皮成活治愈。结论:持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点,而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,有利于改善局部微循环和促进组织水肿消退,负压下刺激肉芽组织生长,同时抑制细菌的生长,并与周围环境隔离,减少外来感染的可能,从而加速创面愈合。认为保持创面持续有效的负压、对术后管道落实综合护理措施是治疗成功的关键。

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