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亚急性皮肤红斑狼疮1例

王远志;赵蕾

摘要: 患者女,21岁.面部反复红斑10个月,加重1个月.10个月前患者无明显诱因面部出现硬币大红斑,并逐渐扩大,呈环状,无痒痛感.当地医院按"过敏性皮炎"治疗(具体用药不详),皮疹有所好转.但此后,皮疹反复发作,且日晒后加重.1个月前,皮疹加重,躯干及四肢亦出现类似皮疹,无低热、关节疼痛、脱发及口腔黏膜糜烂等.皮肤科检查:面颊、耳廓、背部及双下肢等处见散在硬币至鸡蛋大小水肿性红斑,边缘隆起,内侧缘覆有细小鳞屑(图1).实验室检查:血常规、大小便常规、肝肾功能、电解质、血沉、补体均正常.类风湿因子:50.2IU/mL(参考值0.0~20.0 IU/mL).ANA(+),滴度1:1000,抗SSA/RO及抗SSB/La均(+).腹部B超、心电图及胸片均未见异常.皮肤组织病理示:表皮萎缩变薄,基底细胞点状液化变性,真皮浅层及附属器周围淋巴细胞浸润(图2).

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