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多潘立酮致锥体外系反应1例

蓝金荣

摘要: 患者男性,32岁,一个月前"重感"发热,感心悸、胸闷,后出现反复发作性四肢抽搐、意识障碍,诊断为病毒性心肌炎,高度房室传导阻滞,阿-斯综合征.经安装心脏临时起搏器及激素、阿托品等治疗,好转出院,门诊给予泼尼松(强的松)、维生素治疗.三天前感腹胀不适,加服多潘立酮(吗丁啉),每日3次,每次10 mg,次日出现发音含糊、流涎、张口困难、伸舌不能、颈部僵硬.检查:T36.8℃,P 88次/分,R 18次/分,BP 18/11kPa(1kPa=7.5mmHg).神志清楚,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及.两眼球上视,张口、伸舌困难,发音含糊不清,颈部强硬,四肢肌力、肌张力正常,两侧膝反射正常,双侧病理反射未引出,共济运动正常,全身感觉无异常.经氢溴酸东莨菪碱0.3 mg,肌肉注射,每日2次,并予输液治疗,连用2天,症状消失出院.

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