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外科重症监护病房患者床边CR胸片拍摄过程中的护理问题及对策

诸校娟;崔鸣欧;苏琪琴

摘要: 本文通过回顾性整理该院2015年1月至2016年3月外科重症监护病房(SICU)行床边CR胸片拍摄患者196例次的病历资料,分析出床边CR胸片拍摄过程中存在的护理问题有34例次(17.3%).① 疼痛加重21例次(61.8%,21/34),生命体征改变7例次(20.6%,7/34),为患者因突然改变体位导致;② 烦躁躁动2例次(5.9%,2/34),为机械通气镇静患者,因摄片前被迫唤醒,被迫更换体位,导致不适,出现躁动.③ 引流管脱出2例次(5.9%,2/34),其中胃管部分脱出1例,为拍摄前未妥善安置好引流管的位置,鼻饲管脱出1例次,为医务人员操作不当.④ 气管插管脱出或移位2例次(5.9%,2/34),1例因护士担心辐射匆忙躲避而未将患者约束到位,另1例因摄片前后的刺激,全身扭动致气管导管移位.建议,加强护士责任心教育,提高预见性护理,加强与患者的沟通,必要时确保有效的镇痛镇静及约束,保证摄片顺利完成.

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