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基于双重差分法的总额预付制度对住院费用影响评估

陈治水;冷家骅;刘忆;刘晶;王薇

摘要: 目的 评估总额预付实施4年后次均住院费用的控费效果.方法 利用2008年8月—2016年7月的住院病案数据,应用双重差分法,以2012年8月为节点,未实施总额预付人群为对照组,实施的为干预组,分别计算次均住院费用和次均药品费用的净政策效应.结果 总额预付制度的推进,次均住院费用的综合效应为-4 414.79元,次均药品费用的综合效应为199.79元.结论 总额预付制度的推广一定程度上实现了对总费用的调控,减轻了肿瘤患者的住院负担,但同时药占比是个管理难点,多种付费方式的铺开需要考虑到肿瘤药物治疗的特异性.

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