中华老年口腔医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Dentistry 중화로년구강의학잡지
- 主管单位： 解放军总医院
- 主办单位： 解放军总医院 口腔医学教研室
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2973
- 国内刊号： 11-5010/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颞下颌关节研究中的力学分析
颞下颌关节是全身唯一的联动关节,同时也是一个承载力的关节.下颌髁突软骨与一般的透明关节软骨不同,在纤维类型和结构上均有特点.下颌运动引起颞下颌关节的静态负荷和动态负荷,对于关节组织的生长、发育及维护具有重要意义.有限元法是测量TMJ负荷分布的有效工具,但关节组织生物力学的详细情况尚未明确,对于TMJ负荷维持条件和产生危害的阈值并未达成广泛的共识.双相性模型和粘弹性模型是迄今为止比较合理的模型.研究显示,下颌髁突软骨类似于一种非线性粘弹性材料,其机械属性的各向异性特征是在前后方向上有更大的抗张强度、抗张硬度和能量吸收作用.本文就上述问题作一综述.
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维药没食子对牙釉质脱矿与再矿化作用的扫描电镜观察
目的:通过扫描电镜观察维药没食子对牙釉质表面脱矿的抑制与促进再矿化的作用,探讨没食子在矿化方面的防龋作用机制.方法:应用离体牛切牙制备人工釉质龋标本120例,随机分为2组,脱矿组和再矿化组,每组再分为3小组:NaF组(阳性对照)、没食子组和去离子水组(阴性对照),进行体外脱矿和再矿化实验后,扫描电镜下观察各组药物的实验结果.结果:脱矿后三组都可见牙釉质表面不平整,而氟化钠和没食子都可见牙釉质面上颗粒的再附着,去离子水未见颗粒附着.再矿化后三组牙釉质表面都有不同程度的形态恢复,NaF组和没食子组的釉质表面变的比矿化前更加规则、均匀的外观,有许多圆形或椭圆形的晶体颗粒沉积,密集、紧奏,略显隆起,但没食子作用后外观显得不如氟化物组那样规则、均匀.而去离子水组仍可见釉柱中心发生脱矿所形成的凹坑.结论:没食子可能与牙体表面发生化学反应,对矿化具有积极作用,从而达到防龋作用.
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加载载荷对钛锆铌锡合金摩擦磨损性能的影响
目的:探讨载荷变化对钛锆铌锡合金与滑石瓷对磨时摩擦磨损性能的影响.方法:使用MMV-1立式万能摩擦磨损试验机,以滑石瓷为对磨物,载荷设置为20、50、100 N,在37℃人工唾液润滑的试验工况下,对口腔修复用钛锆铌锡合金进行二体摩擦磨损试验.采用扫描电镜观察表面磨损形貌,电子天平得出磨损量.结果:钛锆铌锡合金与对磨物滑石瓷的磨损量随载荷的增加而增大.载荷20N,钛锆铌锡合金的磨损机制主要为磨粒磨损； 50N时,磨损机制是粘着磨损伴发磨粒磨损；100N时,钛锆铌锡合金磨损机制以粘着磨损为主.结论:载荷增加可增大钛锆铌锡合金的磨损量,导致磨损机制改变,在高载荷条件下可发生严重粘着磨损,缩短修复体的使用寿命.
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(牙合)垫式可摘局部义齿的临床疗效观察
目的:观察(牙合)垫式可摘局部义齿对牙齿重度磨耗伴缺牙的患者的修复效果.方法:对25例缺牙伴重度深覆(牙合)患者进行取模型、用蜡(牙合)堤确定颌位关系并升高咬合1mm-2mm,在上颌制作铸造支架式活动义齿,并在余留牙上制作铸造金属(牙合)垫.于治疗后1、2周,1、2、3个月进行定期观察.结果:戴用义齿2周内有3例不愿继续使用义齿,其余的22例均适应了义齿并正常行使咀嚼功能,这其中有4例患者出现过牙周病加重.结论:(牙合)垫式可摘局部义齿能修复缺损的牙列,减小深覆(牙合),加大面下1/3的高度,是修复牙齿重度磨耗伴缺牙的一个可行修复方法.
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纤维桩树脂核用于老年人后牙残根残冠修复的临床观察
随着根管治疗技术的不断成熟,纤维桩树脂核因其性能优良,美观、便捷等特性,巳广泛应用于前牙残根残冠的修复,对于后牙残根残冠应用纤维桩树脂核修复,也逐步被临床接受,本文主要探讨纤维桩树脂核应用于老年人后牙残根残冠的修复效果.1.材料与方法1.1一般资料选择自2006年1月-2008年10月来张家口市口腔医院特需科,要求修复后牙残根残冠的老年患者150例,其中男性63例,女性87例,共198颗患牙,其中磨牙101颗,前磨牙97颗,年龄61-73岁平均68岁.患牙纳入标准:所有患牙的剩余牙体组织都至少在龈上2mm,或经冠延长术后健康牙体组织达到龈上2mm;无明显松动及牙周病;X线片示根尖阴影在0.5cm内;根管无明显弯曲.
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变异套筒冠全口覆盖义齿修复的临床观察
覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在牙根或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿.它常用于牙列缺损和缺失患者的修复治疗.变异套筒冠全口覆盖义齿就是基牙上只制作金属内冠,在其上制作的一种全口义齿[1].牙列缺损或牙列缺失后,患者的咀嚼功能降低,影响全身健康.传统总义齿修复的患者,随着戴牙年限的延长,缺牙区牙槽骨持续不断地吸收直至丧失殆尽,进而义齿的固位、支持和稳定越来越差,影响咀嚼功能.我科自2008年以来用变异套筒冠覆盖义齿修复因重度磨耗,伴牙列缺损患者30例,取得满意疗效,现报告如下.
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老年糖尿病患者颌骨骨髓炎的临床诊治分析
目的:探讨老年糖尿病患者伴发颌骨骨髓炎的临床特点及治疗要点.方法:选取2003年8月至2010年8月在我科住院治疗的28例糖尿病伴颌骨骨髓炎老年患者的临床资料进行回顾性分析,归纳总结此类疾病的临床特点及治疗体会.结果:28例患者均行多次菌培养及药敏试验指导抗生素使用,经围手术期监测、调整血糖,行颌骨病灶死骨搔刮术后所有患者未出现严重的全身或局部并发症,均痊愈出院.结论:对于老年糖尿病患者伴发的颌骨骨髓炎,应重视菌培养及药敏实验结果.治疗上控制血糖和控制感染并重,手术及时彻底,不应保守.
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老年人颌面骨骨折合并颅脑损伤64例诊治分析
老年人颌面骨骨折常合并颅脑损伤,如不能及时诊断和治疗,则会危及患者的生命.我科近5年来共收治颌面骨骨折患者230例,其中老年人123例(53％),合并颅脑损伤64例,现对颌面骨骨折合并颅脑损伤的诊断、治疗和预后进行分析.1.临床资料1.1损伤的原因入选病例均为60岁以上老年人,颌面骨骨折合并颅脑损伤64例中,男性52例,女性12例,年龄60-87岁,平均73.5岁.致伤原因中,交通事故占首位,33例(51.6％),打击伤15例(23.4％),坠落伤12例(18.8％);不明原因4例(6.3％).
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老年人上前牙区颌骨骨髓炎1例
牙源性中央性颌骨骨髓炎是由病源牙首先引起根尖周或根周组织感染,没能得到及时而合理的治疗,炎症由颌骨内向周围扩散,再累及密质骨和骨膜[1].我科于2009年8月门诊治疗1例,因上前牙外伤后,感染根管,根尖周炎及不良修复体所引起的典型慢性颌骨骨髓炎老年患者,经拔除病灶牙及清除死骨处理后创口愈合.临床资料:患者男性,60岁,因上前牙牙龈肿胀半年,来诊.患者30年前曾因外伤上前牙冠折断,后行牙冠修复,数年来,无明显不适.半年前开始,上前牙明显松动,牙龈红肿加重,挤压流脓,曾口服抗生素,未见好转,来诊.既往体健,否认其它系统性疾病史.
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显微超声技术在老年人磨牙疑难根管治疗中的应用体会
根管治疗术是目前治疗牙髓炎和根尖周炎有效可靠的方法,而开髓又是根管治疗中非常重要的一步.老年患者由于牙齿的增龄性变化,过度磨耗,龋病以及牙周病的影响,造成牙髓顶底距离小,根管细小、缩窄钙化,且由于修复性牙本质的沉积,根管口不易探察.这些病人用常规方法行根管治疗存在一定困难,我科运用显微超声技术治疗老年患者磨牙取得了较好的临床效果.现报告如下.
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根管治疗操作对老年人血压的影响
我国已进入老龄化社会,随着经济的发展,医疗技术的提高,老年口腔病患者就诊率逐渐增加.老年口腔患者常伴有全身疾患,据报道,60岁以上老年人44％患高血压[1],虽然牙髓病的治疗与心血管病之间的关系尚不明确[2],但高血压患者口腔治疗的安全性是我们必须要面对的问题.有关高血压患者的心电监护拔牙的问题研究较多[3,4],但口腔治疗对老年人血压的影响研究较少[5].本研究的目的是观察口腔常规治疗操作对老年人血压的影响.
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应用Nd:YAG激光减轻牙周刮治术中疼痛的临床观察
目的:探讨Nd:YAG激光在牙周病治疗中的镇痛效果方法:通过101例60岁以上的慢性牙周炎患者自身对照,左、右侧各选一侧使用Nd:YAG激光牙周治疗仪辅助超声+手用刮治器,另一侧使用超声+手用刮治器作为对照,治疗后即刻进行视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,对比Nd:YAG激光与传统牙周刮治术在临床应用中的疼痛程度结果:激光治疗侧的VAS值(1.67±0.67)明显低于牙周机械治疗侧(6.18±0.87),其差异有统计学意义(P＜0.01).女性在激光侧和对照侧的VAS值均高于男性,但无显著性差异(P＞0.05).结论:Nd:YAG激光在牙周病治疗术中使疼痛敏感程度降低,患者的舒适度较高.
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Diode激光辅助治疗对老年人牙周炎的疗效观察
目的:比较Diode激光辅助牙周基础治疗(实验组)与单纯的牙周基础治疗(对照组)对老年人牙周炎的治疗效果.方法:选择20位老年牙周炎患者共70颗牙,左右对称,随机确定一侧为实验组,对侧牙为对照组.口腔卫生宣教和龈上洁治后2周为基线,治疗2周、4周、8周后记录龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)和附着水平(CAL),并进行统计分析比较.结果:实验组和对照组的SBI在2周、4周、8周后与基线比较均有明显改善(P＜0.05).PD改善方面,仅实验组在4周后较基线有明显降低(P＜0.05).不管实验组还是对照组,CAL治疗后与基线比较均没有明显改善(P＞0.05).两组之间比较,SBI、PD和CAL的改善均没有明显差异(P＞0.05).结论:Diode激光辅助牙周基础治疗和单纯的牙周基础治疗均对改善老年患者的龈沟出血指数和牙周袋深度有效,但Diode激光辅助牙周基础治疗与单纯的牙周基础治疗相比没有显著提高治疗效果.
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应用电化学测菌法监测粘接性牙周夹板对牙周炎患者龈沟液中细菌定植的影响
目的:应用电化学测菌法监测粘接性牙周夹板对老年牙周炎患者龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和血链球菌定植的影响.方法:老年慢性牙周炎患者10例,应用电化学测菌法检测患者患牙和健康对照牙初诊时、牙周基础治疗后夹板固定前、固定后2周、固定后4周相应位点共128个位点龈沟液中的牙龈卟啉单胞菌和血链球菌,细菌培养和定量PCR作对照,记录相应观察期患牙的菌斑指数、牙龈指数、探诊深度和临床附着水平.结果:夹板固定期间患牙检测位点龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和血链球菌的数量显著少于初诊时,与牙周基础治疗后夹板固定前相比差异无统计学意义；在健康对照牙检测位点,牙龈卟啉单胞菌的数量变化同患牙检测位点,而血链球菌的数量与固定前相比,夹板固定后血链球菌的数量增加.血链球菌与牙龈卟啉单胞菌的比值总体呈上升趋势.牙周临床指标有明显改善.结论:粘接性牙周夹板短期内对老年患者牙周微生态无显著不良影响.
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根管治疗后上颌第一磨牙三维有限元模型的建立
目的:建立根管治疗后上颌第一磨牙三维有限元模型,运用动态加载方式,进行有效性验证.方法:采用Micro- CT扫描,应用Mimics、Freeform、Ansys、等软件建立根管治疗后的上颌第一磨牙三维有限元模型,初步验证模型及动态加载模式的有效性.结果:建成后的模型共生成204680个单元,508740个节点,与实体组织具有良好的力学和几何学相似性.应力云图可见Von- mises应力主要集中在牙颈部和咬合面的凹陷处,腭侧牙颈部及颊侧根上部,应力峰值均发生在腭侧牙颈部区域.结论:建立的上颌第一磨牙三维有限元模型能够较真实地模拟临床实际情况,可为根管治疗后上颌第一磨牙生物力学研究提供有效平台.
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糖尿病患者及糖调节受损人群患龋状况的比较研究
目的:了解2型糖尿病(DM)患者、糖调节受损(IGR)人群和血糖正常人群患龋情况,探讨其易感因素.方法:对145名2型DM患者、140名IGR人员和149名血糖正常人员进行流行病学问卷调查、口腔检查和血糖、静态唾液流量、唾液pH值测定.结果:DM组、IGR组和对照组的患龋率分别为66.9％、72.1％、63.8％,三组之间比较,差异无统计学意义；龋均分别为3.79、2.44、2.81颗牙,DM组的龋均显著高于IGR组和对照组(P＜0.05),IGR组的龋均与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；龋失补牙数构成比DM组分别为25.6％,26.4％,48.0％,IGR组分别为28.1％、10.5％、61.4％,对照组分别为34.1％、28.2％、37.7％,DM组龋失补构成比与IGR组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05)； IGR组龋失补构成比与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DM组和IGR组的唾液量(mL/10min)和唾液pH值均数显著低于健康对照组(P＜0.05),而空腹血糖值均数显著高于健康对照组(P＜0.05).结论:DM人群比IGR人群和健康人群患龋严重,控制糖尿病将有助于降低龋齿数.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
