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复方克林霉素临床疗效的研究
复方克林霉素是克林霉素和甲硝唑的合成抑制体.如对革兰氏阳性球菌,杆菌和革兰氏阴性杆菌,各种厌氧菌,酵母样真菌等常见皮肤感染病原菌有较强抑制和杀灭作用,其抗菌活性为林可霉素的4~8倍,对多种抗菌耐药菌株有效,特别对痤疮丙酸杆菌,葡萄球菌,溶血链球菌,各种厌氧菌作用极强(MIC<0.08μg/ml),对糖秕孢子菌,人蠕形螨,原虫等亦有作用.
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五倍子不同组分对口腔致病菌作用的比较实验研究
目的 比较五倍子不同组分单宁酸、没食子酸对口腔常见致病菌的抑制作用.方法 选用与龋病关系较密切的4种细菌:变异链球菌、粘性放线菌、血链球菌、茸毛链球菌,应用液体二倍稀释法、纸片扩散法测定单宁酸、没食子酸对4种细菌的小抑菌浓度和抑菌圈,从而进一步确定单宁酸和没食子酸的抑菌作用,并对2种成分的抑制作用进行对比研究.结果 单宁酸和没食子酸对这4种细菌的生长均有良好的抑制作用,单宁酸对变异链球菌、茸毛链球菌、血链球菌的MIC为1 mg/mL,对粘性放线菌的MIC为0.5 mg/mL,没食子酸对各细菌的MIC均为8 mg/ml,相同浓度的单宁酸对各致病菌形成的抑菌圈明显大于没食子酸,两者的差别具有统计学意义(P<0.05).结论 中药五倍子中含有的单宁酸、没食子酸对4种口腔细菌均有很好的抑制作用,单宁酸作用强于没食子酸.
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一起C组β型溶血链球菌引起食源性感染爆发的调查
2003年5月28~30日石家庄市某大学86名教师相继出现发热、头痛、全身酸痛、乏力,经流行病学调查分析,结合临床表现和实验室检测,证实为C组β型溶血链球菌感染所致.5月26日该校在SARS流行期间实行全校封闭,学生在学院食堂用餐,教师228人由石家庄市某饭店供应快餐盒饭,28日中午有200人吃该饭店盒饭,据调查盒饭中粉肠有异常气味,于当天下午2时至5月30日凌晨1时,有86人发病,发病率为43%,有28人没有吃该饭店盒饭,没有发病.临床症状比较重的51名教师住院治疗,其余35名教师在单位门诊观察治疗.在发病初期,因当时特殊情况没有取到食物标本,但经流行病学调查,考虑到食源性感染,立即采取干预措施停止该饭店盒饭供应,使疫情得到控制.
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基于RNA-Seq技术对血链球菌spxA2敲除株的转录组分析
目的 应用RNA测序(RNA-Seq)技术分析spxA2调控的靶基因,以期揭示spx蛋白的转录调控机制,为血链球菌致病机制的深入研究奠定基础. 方法 采用高通量测序技术对血链球菌野生株和spxA2突变株进行转录组分析,将测序所产生的数据绘到SK36参考基因组上,获得各个基因的表达信息,应用基因组比对结果进行基因定量.利用edgeR软件分析△spxA2和WT中的基因差异表达情况.随机抽取若干差异表达基因,通过实时定量PCR对基因的差异表达情况进行验证.应用GOTermFinder软件,找出差异表达基因中显著富集GO条目,并推测差异表达基因行使的主要生物学功能;通过Pathway分析进一步了解差异表达基因所参与的代谢通路及其具体的生物学意义. 结果 将序列数据与公共数据库COG、GO、KEGG、NR、NT和Swiss-Pro进行BLAST比对,89.1%(1203个)独立基因得到功能注释.其中,859个独立基因注释到COG并被划分到25个功能类别,910个独立基因注释到GO数据库,707个(52.4%)独立基因被归为KEGG中的32条代谢途径.对△spxA2组和WT组进行基因表达差异分析,确定spxA2基因敲除株有17个基因表达上调,5个基因表达下调.GO功能显著性富集和Pathway显著性富集分析,表明筛选到的差异表达基因主要富集在氨基酸代谢生物学过程和酶活性细胞组分,共得到2条显著富集的代谢通路,涉及丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢及牛磺酸和牛磺酸代谢. 结论 RNA-Seq所得序列数据在测序深度、覆盖率以及与血链球菌SK36标准株基因组的比对结果均较理想,转录组测序结果基本能反映血链球菌的整个转录组情况.spxA2是一个全局性转录调控因子,参与多个基因的转录调控,该蛋白的改变可导致血链球菌丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢以及牛磺酸和牛磺酸代谢通路发生变化,可为深入研究血链球菌致病机制及其与代谢途径之间的联系提供重要依据.
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中药对口腔细菌生长抑制作用的研究进展
口腔是一个多菌种环境,细菌种类繁多.目前从口腔中能分离出的微生物种类多达300余种.现代口腔医学认为,口腔菌群失调是导致口腔疾病的主要原因,而菌斑堆积是引起牙周疾病不可或缺的始动因子.血链球菌、变形链球菌、粘性放线菌、牙龈卟啉单胞菌等被认为是主要口腔致病菌,在口腔中的异常生长以及生化代谢产物均能诱发口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等.
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1例经口咽入路齿状突磨除术后并发咽后壁脓肿的护理
患者男,56岁,主因项背部疼痛8年,进行性右侧肢体感觉障碍2年余,伴有左手指麻木,饮水呛咳以及走路不稳半年入院.2007年6月我院MRI检查示:寰枕融合、齿状突向右后移位、小脑扁桃体下移、上颈段脊髓空洞、颈胸椎骨质增生、颈5~7椎间盘突出、胸10~11水平椎小关节突骨质增生伴相应水平椎管狭窄.患者一期行全麻下口咽人路齿状突磨除术,术后2周出现高热,高可达39.7℃,多为下午及夜间发热.血培养回报:金黄色葡萄球菌、副溶血链球菌.查体见口腔较多分泌物,以咽拭子探查,可触及少量脓液.于是在全麻下行咽后壁脓肿切开引流术.
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经产道感染B群链球菌的预防和控制
B群链球菌(group B streptococcus,GBS)是一种B溶血链球菌,分娩时经生殖道感染,可能导致婴儿败血症、脑膜炎或肺炎.据统计,GBS是美国新生儿感染性疾病的第1位死因.20世纪70年代病死率高达50%.1996年,美国CDC会同美国妇科和产科学会、儿科学会联合发布了围产期B群链球菌疾病的预防指南,并于2002年重新修订.该指南建议,普遍开展围产期GBS筛查,并治疗GBS携带者.指南实施后,经产道的GBS感染率明显降低,婴儿GBS感染死亡人数减少,孕妇羊膜炎和子宫内膜炎预防工作逐步改进.
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种植体周围炎龈沟液内牙龈卟啉单胞菌和血链球菌的变化与临床指标的关系
目的 观察种植体周围炎龈沟液内牙龈卟啉单胞菌和血链球菌的变化情况及与种植体周袋探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、骨丧失指标的关系.方法 选取永康市第一人民医院口腔科2013年6月-2015年12月种植修复1年以上种植体周围炎患者30例为种植体周围炎组,健康种植体患者30例为健康种植体组,采用电化学测菌法测定各组患者龈沟液内牙龈卟啉单胞菌和血链球菌含量.结果 种植体周围炎组种植体龈沟液内牙龈卟啉单胞菌检出量高于健康对照牙(P<0.05);种植体周围炎组种植体龈沟液内牙龈卟啉单胞菌检出量高于健康种植体组(P<0.05);种植体周围炎组种植体龈沟液内血链球菌检出量低于健康对照牙(P<0.05);种植体周围炎组种植体龈沟液内血链球菌检出量低于健康种植体组(P<0.05);种植体周围炎组种植体周袋探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、骨丧失均高于健康种植体组(P<0.05);种植体龈沟液内牙龈卟啉单胞菌与种植体周袋探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、骨丧失均呈正相关(P<0.05);种植体龈沟液内血链球菌与种植体周袋探诊深度、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、骨丧失均呈负相关(P<0.05).结论 种植体周围炎龈沟液内牙龈卟啉单胞菌含量增加,血链球菌含量降低,种植体周围炎龈沟液内牙龈卟啉单胞菌和临床指标呈正相关,血链球菌和临床指标呈负相关.
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应用电化学测菌法监测粘接性牙周夹板对牙周炎患者龈沟液中细菌定植的影响
目的:应用电化学测菌法监测粘接性牙周夹板对老年牙周炎患者龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和血链球菌定植的影响.方法:老年慢性牙周炎患者10例,应用电化学测菌法检测患者患牙和健康对照牙初诊时、牙周基础治疗后夹板固定前、固定后2周、固定后4周相应位点共128个位点龈沟液中的牙龈卟啉单胞菌和血链球菌,细菌培养和定量PCR作对照,记录相应观察期患牙的菌斑指数、牙龈指数、探诊深度和临床附着水平.结果:夹板固定期间患牙检测位点龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和血链球菌的数量显著少于初诊时,与牙周基础治疗后夹板固定前相比差异无统计学意义;在健康对照牙检测位点,牙龈卟啉单胞菌的数量变化同患牙检测位点,而血链球菌的数量与固定前相比,夹板固定后血链球菌的数量增加.血链球菌与牙龈卟啉单胞菌的比值总体呈上升趋势.牙周临床指标有明显改善.结论:粘接性牙周夹板短期内对老年患者牙周微生态无显著不良影响.
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甘露聚糖肽注射液致胃肠绞痛、感冒样症状2例
甘露聚糖肽注射液(多抗甲素注射液),其主要成份为α-甘露聚糖肽,是从健康人口腔咽喉部分离的α-溶血链球菌H1S-33号菌经深层发酵、分离提取的多糖类物质.目前甘露聚糖肽注射液作为免疫增强剂应用于临床,我院用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗.国家药品不良反应监测中心数据库中,有关甘露聚糖肽注射剂的可疑不良反应报道有瘙痒、皮疹、寒战、发热和不同程度的胸闷、呼吸困难.该药致胃肠绞痛、感冒样症状尚未见报道,现报道如下:
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如何合理选用外用抗菌药
人体皮肤上常会存在一些细菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血链球菌等,腹股沟及会阴部还有肠道杆菌,但并不一定发病,但在皮肤抵抗力下降时,就很容易发生感染.因此,皮肤科病人中化脓性感染十分常见.
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临床微生物常规工作体会
检验科细菌室检测项目多,内容包括(1)常见菌,苛养菌,不常见菌和疑难菌,还有真菌(酵母菌和霉菌)鉴定,(2)抗生素药物敏感试验,(3)基本技术检查安徽省宿州市第一人民医院(234000)包括:革兰染色,金胺-罗丹明荧光抗酸染色,氧化酶试验,触酶试验,β-内酰胺酶试验,血浆凝固酶试验,动力试验,尿细菌计数,β溶血链球菌Lancefield分群,Optochin试验等.如何为临床提供快速、准确的病原学诊断,指导临床合理使用抗生素,对医院感染进行监控是摆在每一位临床微生物工作者面前的一项艰巨的任务.下面介绍一下我们在常规工作中的一些经验和体会.
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复方溶菌酶对口腔病原菌抗菌效果的评价
目的 测定复方溶菌酶对变形链球菌、血链球菌、金黄色葡萄球菌的抗菌效果,评价其对口腔病原菌的防治能力.方法 用微量液基稀释法测定复方溶菌酶对变形链球菌、血链球菌、金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度、小杀菌浓度.结果 复方溶菌酶对变异链球菌、血链球菌、金黄色葡萄球菌小抑菌浓度分别为1.25、0.625和0.312 mg/ml,对变异链球菌、血链球菌、金黄色葡萄球菌小杀菌浓度分别为2.5、2.5和0.625 mg/ml.结论 复方溶菌酶可有效抑制并杀灭变形链球菌、血链球菌和金黄色葡萄球菌.
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不同龋敏感人群唾液富酪蛋白对致龋细菌粘附影响的比较
目的比较不同龋敏感人群唾液富酪蛋白(Salivary Statherin)含量的差别,并观察唾液富酪蛋白对牙菌斑中两种主要细菌(变形链球菌和血链球菌)粘附能力的影响,探讨富酪蛋白与龋病的关系.方法用高效疏水色谱分离提纯唾液富酪蛋白,对比分析15名无龋者(DMFT=0)及15名高龋者(DMFT≥6)唾液中富酪蛋白的含量,并用全唾液及提纯的不同浓度的富酪蛋白作为实验性获得性膜成分,观察经放射性同位素3H-胸腺嘧啶核苷酸(3H-TDR)标记的变形链球菌和血链球菌对羟磷灰石的粘附情况.结果高龋个体唾液富酪蛋白的浓度明显较无龋者唾液富酪蛋白的浓度低(P<0.05).富酪蛋白明显促进变形链球菌对羟磷灰石(Hydroxyapatite, HAP)的粘附且其促进作用的大小与其浓度有关(P<0.05).而唾液富酪蛋白对血链球菌的粘附无明显影响(P>0.05).不同龋敏感人群相同浓度的唾液富酪蛋白对S.mutans粘附的影响无明显差异(P>0.05).结论唾液富酪蛋白的含量具有个体差异性,而且对不同细菌粘附的影响不同,从而可能导致不同个体、不同牙面对龋敏感度不同.
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汇涵术泰护创敷料用于新生儿脐部消毒临床效果观察
新生儿脐炎是一种急性脐蜂窝组织炎,由于金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或溶血链球菌等侵染脐部所致[1].常引起新生儿败血症、肺炎、硬肿症等,更易并发医院内感染导致新生儿死亡,对新生儿的健康危害较大[2],采取有效的护理措施、减少并发症是提高治愈率的关键.2010年2月-2010年8月我科使用汇涵术泰护创敷料直接对脐部喷洒清洗消毒,一步实现冲洗、杀菌双重高效,同步实现创面愈合,效果满意.现介绍如下.
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醋酸氯己定凝胶剂的制备及质量控制
醋酸氯己定(chlorhexidine acetate,CA)为双胍类阳离子表面活性剂,具有相当强的抑菌、杀菌作用.特点为抗菌效力强,局部刺激性及过敏反应少见.本药对某些葡萄球菌、变异性链球菌、白色念球菌、大肠杆菌和厌氧丙酸菌高度敏感;对嗜血链球菌中度敏感;临床广泛应用于器械消毒、创口的清洗及消毒[1].据文献[2]报道,将其制成膜剂、醇溶液及滴耳剂应用于临床,取得了良好疗效,但未见醋酸氯己定凝胶剂的报道.我院制剂室与急症外科合作,研制了醋酸氯己定凝胶剂,应用于皮肤感染取得满意疗效,现报告如下.
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血链球菌A19培养上清液抑制脑膜炎球菌的定量研究
目的:研究血链球菌A19培养上清液对脑膜炎球菌的定量抑菌作用.方法:将血链球菌A19培养上清液抽滤除菌,加入含一定浓度脑膜炎球菌培养液37℃作用24、48、72小时后分别进行活菌计数.结果:作用24小时后对照组细菌数增加,而试验组细菌数减少,抑菌率为98.93%;48小时后为84.10%;72小时后为66.67%;结论:血链球菌A19对脑膜炎球菌的抑菌作用是由于其代谢产物中含有抑菌成分,若提纯此成分有可能用于抑制脑膜炎球菌感染.
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比较五种中草药牙膏对口腔常见菌的抗菌潜力
目的 评价5种国产中草药牙膏对口腔常见菌的抗菌潜力.方法 运用扩散法来评价5种国产中草药牙膏--美加净复合中草药牙膏(MAX)、洁银中药牙膏(JY)、田七特效中药牙膏(TQ)、中华中草药牙膏(ZH)、高露洁草本美白牙膏(Colgate H)对口腔常见菌:变形链球菌(S.mutants)、血链球菌(S.sanguis)、粘放线菌(A.viscosus)和白色念珠菌(C. Albicans)的抗菌潜力.结果 阴性对照组未见产生抗菌区域,而阳性对照组对4种口腔常见菌产生明显的抗菌区域.TQ对除了白色念珠菌(C. Albicans)外的其他3种口腔常见菌都有明显的抗菌作用,其余4种牙膏在膏状和稀释状态下对所有4种常见菌均显示了明显和持续的抗菌作用.膏状状态下的抗菌区域比稀释状态下有显著的增大(P<0.05).结论 除TQ对C. Albicans显示无效外,所有5种国产中草药牙膏对口腔内的常见菌均有明显的抗菌作用.
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氧对口腔链球菌产生过氧化氢的影响
目的观察环境中氧含量对口腔链球菌过氧化氢产生速率的影响.方法采用ABTS-HRP微量板法测定在不同氧含量条件下口腔链球菌过氧化氢产生的速率.结果口腔链球菌在严格厌氧条件下过氧化氢产生速率为9.29 nmol/(min×109细胞);当氧含量增高,口腔链球菌过氧化氢合成速率加快;在不同氧含量的环境中口腔链球菌产生过氧化氢的速率差异存在显著性:有氧振荡培养>有氧静置培养>厌氧(P<0.05).结论环境中氧含量是影响口腔链球菌过氧化氢产生速率的重要因素.
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过氧化氢与口腔菌斑微生态学研究进展
1 产生H2O2菌斑微生物1923年,Mclead和Gorden首先报道肺炎链球菌能产生H2O2,后来学者们又相继发现β溶血性链球菌和乳杆菌也能产生H2O2[1].尽管口腔菌斑细菌种类多,数量大,但目前发现能产生H2O2的微生物主要局限于α-溶血性链球菌.后一项研究利用超细胞生物化学的方法在龈上菌斑和牙周病变部位的龈下菌斑中观察到一些产生H2O2细菌,发现H2O2主要存在于细菌的胞膜和胞质中[2].由于培养条件,外源性糖的种类及浓度和采用检测方法不同,有关口腔能产生H2O2细菌种类的报道存在差异,但就产生H2O2能力而言,以口腔链球菌(Streptococcus oralis)产生能力强,血链球菌(Streptococcus sanguis)次之.