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射干麻黄汤合定喘汤加减在儿科应用举隅

周小云

摘要: 射干麻黄汤出自<金匮要略>是为寒与饮相合外寒轻,内饮重咳逆上气的证治而设.在<圣惠方>中治小儿咳嗽,心胸痰壅,攻咽喉作呀呷声.方药由射干、细辛、麻黄、生姜、紫苑,款冬花、大枣、干姜、五味子组成.<定喘汤>出自<摄生众妙方>由白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏组成.有降逆平喘,清热化痰的作用,用于风寒外束,肺气不宣,痰热内壅所致的诸症.<在王旭高医书六神>王泰林说:"此定喘之主方也,风病哮喘,多由寒束于表,阳气并于膈中,不得泄越,故膈间必有痰热胶固,斯气逆声粗面喘作矣,治之之法,表寒宜散,膈热宜清,气宜降,痰宜消,肺宜润此方为合度.笔者根据小儿多为纯阳之体,感受外邪易从热化的病理特点,在临床辨证治疗过程中常用二方加减化裁,变通互用,灵活机变,扩大了治疗范围,治疗小儿上下呼吸道感染,其效益彰,兹将诊疗验案数则以飨同道,现叙述如下:

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