液体复苏疗法在胸腹联合创伤合并失血性休克救治中的应用
摘要： 目的 探讨液体复苏疗法对胸腹联合伤合并创伤性休克患者的早期救治效果.方法 回顾性分析70例胸腹联合伤合并创伤性休克患者临床资料,观察液体复苏时机对血红蛋白含量,术前复苏时间及病死率的影响.结果 70例患者40例进行延迟复苏,30例进行即刻复苏,两组输液量差异显著(P＜0.05).术前血红蛋白含量、术前复苏时间、病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延迟液体复苏能显著降低胸腹联合伤并创伤性休克患者的病死率,缩短术前复苏时间,推荐临床应用.
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加味血府逐瘀汤对Con A所致肝损伤小鼠肝功能和超氧化物歧化酶的影响
目的 探讨加味血府运瘀汤对刀豆蛋白(Con A)所致小鼠肝损伤的保护作用.方法 60只NIH小鼠,雌雄各半,随机分为5组,分别为正常对照组,模型组,加味血府逐瘀汤高剂量组、低剂量组,联苯双酯治疗组;除正常对照组外,其他组小鼠均用Con A成功造模,并用药物进行干预(模型组除外),完后摘眼球取血,分离血清待栓,并现察肝组织病理学变化.结果 加味血府逐瘀汤高剂量组血清ALT活性均明显低于模型组(P＜0.01)、小鼠血清SOD的活性明显高于模型组(P＜0.01);与联苯双酯组比较,加味血府运瘀汤高剂量组ALT、SOD活性差异均无显著性意义(P＞0.05);加味血府逐瘀汤高剂量组肝组织病理改变明显减轻,与模型组比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 加味血府运瘀汤对Con A所致小鼠肝损伤具有较好的保护作用,其保肝机制与抗脂质过氧化损伤密切相关.
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前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折并不全瘫患者的护理
目的 探讨前路减压植骨融合内固定手术在治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理方法.方法 回顾性分析2000年5月～2007年3月前路减压植骨融合内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折58例患者,术前做好心理护理及术前准备,术后严密监察生命体征及肢体活动、、感觉功能,指导患者早期功能锻炼,预防并发症,进行出院指导,随访.结果 58例患者均顺利完成手术.56例平均随访13.5个月,按Frankel分级评定神经功能恢复1级以上.58例患者中除1例出现骶尾部有一约2×3cmI°压疮外,其余无术后并发症发生.结论 对前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者采取正确有效的护理是提高手术成功率及促进患者康复的重要措施.
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学龄前儿童龋病相关因素分析
目的 探讨学龄前儿童龋病患病情况与其相关因素.方法 选取我市3所幼儿园的400名学龄前儿童进行调查,用x2检验筛选出龋病患儿的相关因素,建立logistic回归模型进行分析.结果 本组龋病患病率为42.25%;年龄、刷牙次数/d、餐后漱口、睡前吃零食、母亲文化程度以及喂养情况6个因素与儿童龋病具有一定的相关性(P＜0.05);logistic回归分析提示年龄、刷牙次数/日、餐后漱口、睡前吃零食、母亲文化程度以及喂养情况6个因素与儿童龋病密切相关.结论 加强对家长及儿童口腔卫生保健知识的指导,宣传科学的饮食方式可有效的预防儿童龋病.
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微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效观察
目的 探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 选择2006年7月至2007年6月在我院接受治疗的80例患者,在全身麻醉下行微血管减压术,观察患者术后治疗效果和并发症发生情况.结果 治疗总有效率为98.8%;患者均有血管压迫,但将压迫血管与三叉神经垫隔开后疼痛即消失;所有并发症经积极治疗后,出院时好转或痊愈.结论 微血管减压术是治疗原发性三叉神经病理想的根治性手术.
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无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝效果比较
目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的效果.方法 选择2006年7月至2007年6月在我院接受治疗的60例患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术.结果 观察组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于对照组(P＜0.05);对照组术后疼痛要强于现察组(p＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组.结论 无张力疝修补术操作简便、迅速、安全,住院时间短,术后并发症发生率低,是值得推广的一种现代疝修补术.
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坦度螺酮用于抑郁症患者的前瞻性研究
目的 研究坦度螺酮用于抑郁症患者的疗效.方法 对32例患者每日使用坦度螺酮10mg/tid,治疗其他生理症状的药片照常使用,维持治疗8周.用HAMD评定分值.结果 通过HAMD评分,32例患者治疗4周、8周后与治疗前都有显著性差异.结论 可推荐使用坦度螺酮治疗患者的抑郁状态.
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晚期类风湿性关节炎患者心理调查及心理护理
目的 了解晚期类风湿性关节炙患者的心理特征及心理护理方法.方法 采用症状自评量表(SCL)和自编问卷在实施心理护理前后,对患者进行测评.并进行统计学分析.结果 实施心理护理前后,患者SCL测评结果存在显著差异(P＜0.05).结论 晚期类风湿关节炎病人的个性情绪与疾病的发展有密切关系,对患者施以正确有效的心理疏导,能有效地使治疗顺利并达到佳效果.
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42例乙状结肠扭转一次性切除Ⅰ期吻合术的治疗
目的 探讨乙状结肠扭转Ⅰ期切除吻合术的可行性.方法 将42例乙状结肠扭转的患者分为对照组和手术组,对照组分别行单纯复位和复位加固定术式,手术组行一期切除吻合术.结果 乙状结肠扭转一期切除吻合共19例,治愈19例,无复发和并发症发生.结论 乙状结肠扭转一期切除吻合术是治疗乙状结肠扭转的理想术式.
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动态法测定腺苷脱氨酶试剂的临床研究
目的 探讨紫外动态法测定腺苷脱氨酶(ADA)的临床意义.方法 利用双试剂紫外动态法,在HITACHI全自动生化仅7080上测定胸腹水腺苷脱氨酶活性,将病人标本分成3组:结核性胸腹水组30例,细菌性胸腹水组20例,无菌性胸腹水组20例.结果 细菌性胸、腹水组ADA值与无菌性胸、腹水组比较差异无显著性(P＞0.05).结核性胸腹水组ADA值显著高于细菌性胸、腹水组和无菌性胸、腹水组P＜0.01.结论 腺苷脱氨酶活性测定不仅可作为病毒性肝炙、肝硬化、肝癌、结核病等疾病的辅助诊断指标,还可用为对结核病性胸腹膜炎和细菌性胸腹膜炎及无菌性胸腹膜水鉴别诊断的一个重要指标.对结核性与癌性胸腹水和结核性脑膜炙与病毒性脑膜炎的鉴别诊断有重要意义.
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肺功能测定对高危前列腺增生手术风险及术后并发症的评估
目的 探讨肺功能测定对高危前列腺增生手术风险及术后并发症的评估的意义.方法 回顾性分析50例住院高危前列腺增生患者肺功能测定临床资料,并对手术风险及术后并发症进行评估.结果 平均年龄、病程、吸烟指数、体重指数(BM I)、入院时氧合指数、p H值(p H＜7.26)、合并肺心病比例及肺功能等与缓解出院组比较,差异均具有显著性(P＜0.05).结论 肺功能测定对高危前列腺增生手术风险及术后并发症的评估术中及术后可能发生的肺部并发症评估具有相当意义.术前评估的目的 在于鉴别那些高危病人,并在围手术期采取预防措施,以减少肺部并发症.
