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结石性脓肾的腔镜治疗

潘文博;陈勇;梁聪;赖广平;魏波;包华宇

摘要: 目的:通过腔镜治疗结石性脓肾,观察分析治疗效果.方法:选取笔者所在医院2006年-2011年12月收治结石性肾脓肿患者96例,男53例,女43例,年龄18~64岁,平均(40.52+ 14.68)岁,病程3d~6年,平均7.4月.均为单侧结石性脓肾患者,其中左肾68例,右肾28例,全部采取腔镜术治疗.结果:1期取石14例,全部清除于净,总有效率100.00%;2期取石全部清除68例,总有效率82.93%,1期取石出血1例(7.14%),出血量不大,予以压迫止血后继续手术治疗.未出现其他并发症患者.2期取石合并感染者20例(24.39%),大出血1例(1.22%),结石残留14例(17.07%),合并感染者积极运用抗生素治疗,5d后复查血象正常.大出血患者1例,积极终止手术,行肾动脉栓塞止血成功,后再次行PCNL术治疗.结石残留患者14例,均行尿结石体外冲击波碎石术治疗.未见其他并发症出现.术后一年后未出现肠粘连等术后远期并发症情况.结论:结石性脓肾的腔镜治疗具有创伤小、出血量少、术后并发症少、远期并发症少等优点,值得临床进一步推广运用.

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