热毒宁联合阿奇霉素对支原体感染患儿血清炎性因子及心肌酶水平的影响
摘要： 目的 探讨热毒宁联合阿奇霉素对支原体感染患儿血清炎性因子及心肌酶水平的影响.方法 收集2013年5月至2016年5月我院收治的85例肺炎支原体感染患儿,随机分为对照组43例和观察组42例.两组患儿均给予常规治疗,对照组给予患儿阿奇霉素治疗,观察组给予患儿热毒宁联合阿奇霉素治疗.观察比较治疗前后两组患儿的血清炎性因子,包括白细胞介素-2、-6、-8(IL-2、6、8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP),以及心肌酶指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌酸激酶(CK)的水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的临床总有效率为95.2%,显著高于对照组的81.4%(P<0.05).两组的炎性因子水平均较治疗前有显著改善(P<0.05),且观察组的IL-2、TNF-α及CRP的改善幅度大于对照组(P<0.05),而IL-6、IL-8组间比较无明显差异(P>0.05).两组LDH、AST、CK-MB及CK水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组的LDH、CK-MB及CK显著低于对照组(P<0.05),但AST水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).此外,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于阿奇霉素单独用药,热毒宁联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染疗效显著,可有效抑制患儿的血清炎性因子和心肌酶水平,且安全性好.
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CYFRA21-1、CA724、AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值
探讨血清CYFRA21-1、CA724、AFP联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.选取PHC患者65例、肝硬化患者47例、正常对照组40名,应用电化学发光免疫分析技术检测其血清CYFRA21-1、CA724、AFP水平.结果表明: PHC患者血清AFP、CYFRA21-1、CA724阳性率分别为72.3%、44.6%、35.4%;AFP、 CYFRA21-1和CA724三项联合检测阳性率有显著提高,达95.4%,与单一AFP阳性率相比有显著性差异( P＜0.05),而特异性无明显下降( P＞0.05).AF P、CYFRA21-1和CA724联合检测对原发性肝癌的诊断具有良好的临床应用价值.
关键词： 原发性肝癌 细胞角质蛋白19片段 糖类抗原724 甲胎蛋白 联合检测 -
肿瘤标志物fPSA的临床应用及其初步评估
为对游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)比值在临床应用中的价值进行评估, 本文应用电化学发光免疫测定法, 检测了38例Pca、68例BPH患者以及43名无前列腺疾病的正常男子血清tPSA和fPSA含量, 并计算fPSA/tPA的比值.结果表明单独以血清tPSA大于4.0μg/L作为诊断Pca的标准,其灵敏度和特异性分别为84.2%、75.0%.若以血清fPSA/tPSA小于0.13作为诊断Pca的限定值,当血清tPSA小于2.0μg/L时,fPSA/tPSA比值的灵敏度和特异性分别为100.0%、57.0%;当血清tPSA大于20.0μg/L时,fPSA/tPSA比值的灵敏度和特异性分别为62.1%、66.7%, 而当血清tPSA水平在2-20μg/L时, fPSA/tPSA比值的灵敏度和特异性分别为93.6%、89.9%.结果提示fPSA/tPSA比值对tPSA水平在2-20μg/L这组人群前列腺癌诊断的准确率可以大大提高,而对此以外的人群并无太大价值.
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血清CA125在子宫肌腺症诊断价值中的探讨
为探讨血清CA125水平在子宫肌腺症中的临床价值,本研究应用电化学发光免疫分析检测了120例子宫肌腺症组患者,疾病对照组的105例子宫肌瘤组患者、80例卵巢囊肿组患者及80名健康人血清CA125水平.结果显示,子宫肌腺症组血清CA125水平(129.0±98.2)IU/mL较子宫肌瘤组(39.4±28.3)IU/mL、卵巢囊肿组(30.2±21.7)IU/mL及正常对照组(26.2±8.3)IU/mL显著增高,与疾病对照组及正常对照者比较,其差异均具有统计学意义(P＜0.001),而子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者血清CA125水平与正常对照者比较其差异均无统计学意义(P＞0.05),并且,在子宫肌瘤组和卵巢囊肿组之间血清CA125水平亦无统计学意义(P＞0.05).因此,结合患者体征及影像学检查,血清CA125可作为子宫肌腺症诊断的重要指标.
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TRFIA法检测血清FA和VitB12及其临床应用
TRFIA法检测血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)的含量,探讨其与各种疾病的关系.结果表明:68名对照组血清FA和VitB12分别为20.13±5.72nmol/L和240.45±58.23pmol/L.6例巨幼红细胞贫血组患者、26例中晚期妊娠妇女组和7例肝硬化组患者的FA和VitB12均明显低于对照组;24例恶性血液病组患者FA明显低于对照组,而VitB12极明显高于对照组;31例缺铁性贫血组和12例慢性再障组患者FA和VitB12含量与对照组无显著性差异;9例慢性萎缩性胃炎组患者FA无明显变化,而VitB12明显低于对照组;10例胃溃疡组患者、31例脑梗死组患者的FA和VitB12均明显低于对照组;57例恶性肿瘤组患者FA明显低于对照组,而VitB12明显高于对照组;42名献血员组FA无明显变化,而VitB12明显低于对照组.本文认为血清FA和VitB12的检测对疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要意义;同时各实验室应建立本地区人群的正常参考值.
关键词： 时间分辨荧光免疫分析 叶酸 维生素B12 -
不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值及甲状腺摄131I率变化规律
目的 通过观察不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值和甲状腺摄131I率间变化规律,为进一步探讨Graves病(GD)患者甲状腺CT值与甲状腺摄131I率间关系奠定基础.方法 受检者选自廊坊市人民医院核医学科2007年3月至2009年12月门诊首诊患者及我院正常体检人群,按甲状腺功能不同分为甲亢组、甲减组和正常组,分别测定甲状腺激素水平、甲状腺CT值和摄131I率,其结果分别与甲状腺功能正常组做对照,各组数据以均数±标准差((x)±s)表示,行方差分析.结果 与正常组比较:①甲亢组,甲状腺激素TT36.38±2.34nmol/L、TT4 195±37.25nmol/L、FT3 10.17±2.76pmoL/L、FT438.94±11.23 pmol/L均明显升高,TSH0.11±0.88 μU/mL降低,P均＜0.01;甲状腺摄131I率2h 44±9％、4h 58±16％、24h 76±15％,各时间点均明显增高,P均＜0.01;甲状腺CT值78±13HU降低,P＜0.01.②甲减组,甲状腺激素水平TT30.57±0.14nmol/L、TT426.03±8.55nmol/L、FT3 1.37±0.84pmol/L、FT44.72±1.39pmol/L均明显降低,TSH 15.67±8.95μU/mL增高,P均＜0.01;甲状腺摄131Ⅰ率2h5.7±2.3％、4h3.8±1.3％、24h 2.6±1.1％,各时间点均明显降低,P均＜0.01;甲状腺CT值53±16HU降低,P＜0.01.结论 不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值和甲状腺摄131I率间存在一定变化规律,该规律与甲状腺病理改变和甲状腺滤泡内I-含量变化密切相关.
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血清肿瘤标志物检测对肝癌及转移患者的临床意义
目的 研究血清学检测指标在鉴别原发性肝癌与转移的诊断价值.方法 分别测定120例原发性肝癌患者组,120例原发性肝癌转移患者组及120例无肝转移的癌症患者组血清中ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL、GGT、CHF、AFP、CA199、CEA、AFU、SF的水平,采用方差分析和LSD检验进行统计学分析,糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和铁蛋白(SF)联合检测对原发性肝癌及肝癌转移的诊断价值.结果 ①原发性肝癌组,肝癌转移组血清ALT、AST、ALP、GGT、CA199、CEA、SF、AFP及AFU水平差异有统计学意义(P＜0.05).②根据原发性肝癌组和肝癌转移组CA199、CEA、AFP、AFU和SF的分析判断,CA199、AFP对原发性肝癌诊断有一定的准确性,CEA、AFU和SF对鉴别原发性肝癌与肝癌转移有一定诊断价值.结论 检测血清AFP、CA199、CEA、AFU、SF水平可对原发性肝癌的诊断及是否发生肝癌转移提供一定的参考价值,并为进一步临床诊治提供参考依据.
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HBV感染者血清抗TRP-1抗体与HSP70检测及相关性分析
目的 检测HBV感染者血清抗TRP-1抗体及HSP70,并对二者的相关性进行分析.方法 选取HBV感染组血清标本88例,其中大三阳组28例,小三阳组60例;抗体阳性组标本64例,其中既往感染组32例,疫苗接种组32例;全阴性对照组64例.用ELISA法检测所有标本抗TRP-1抗体及HSP70表达水平,对各组检测结果进行统计并分析两者的相关性.结果 大三阳组、小三阳组、既往感染组、疫苗接种组、全阴性对照组血清标本中抗TRP-1抗体的OD值依次为2.071±0.574、1.855±0.873、0.166±0.068、0.220±0.048和0.260±0.034,抗TRP-1抗体阳性率分别为92.86％(26/28)、83.33％(50/60)、0％(0/32)、0％ (0/32)和0％ (0/64).HSP70检测的OD值分别为2.135±0.456、1.816±0.874、0.165±0.073、0.166±0.042和0.206±0.033,高水平的HSP70占有率分别为100％(28/28)、83.33％(50/60)、0％(0/32)、0％(0/32)和0％ (0/64).经比较HBV感染组抗TRP-1抗体与HSP70表达水平显著高于抗体组及全阴性对照组(P＜0.01).高水平的抗TRP-1抗体与HSP70表达水平呈正相关(r=0.926,P＜0.01).抗体组与全阴性对照组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大部分HBV感染者体内同时存在高水平抗TRP-1抗体及HSP70,两者呈正相关,可能是该类患者黑素细胞遭受破坏的早期标志,也是继发白癜风的重要原因.
关键词： 乙型肝炎病毒 酪氨酸酶相关蛋白-1 自身抗体 热休克蛋白70 白癜风 -
IL-4RaArg55、IgE与API阳性婴幼儿喘息的相关性研究
目的 探讨白介素4受体基因Arg55(IL-4RaArg55)、IgE在哮喘预测指数(asthma predicting index,API)阳性患儿中的应用价值.方法 选取同期的年龄在1月至3岁喘息婴幼儿356例,分为API阳性组167例,API阴性组189例,同时设立对照组203例,首先应用PCR聚合酶链反应和DNA测序法对两组基因进行分型,并用ELISA法检测IgE水平,进一步根据年龄、性别进行组内分层,进行IgE水平统计分析.结果 ①IL-4RaArg55位点各基因型频率分布在API(+)组、API(-)组、对照组3组中差异无统计学意义(AA基因:x2 =2.16,P=0.35;x2=0.77,P=0.68;x2 =4.11,P=0.13;A等位基因:x2=0.48,P =0.49;x2=0.71,P=0.40;x2 =2.58,P=0.11).②API(+)、API(-)及对照组间IgE水平分别为93.18±40.79、54.16±22.66、48.82±21.42 U/mL,3组差异有统计学意义(H=377.419,P=0.000),API(+)组远高于API(-)及对照组.③API(+)组内＜2岁与≥2岁IgE水平相互比较,差异有统计学意义(t'=9.281,P＜0.001);API(-)组内＜2岁与≥2岁IgE水平相互比较,差异无统计学意义(t=0.693,P=0.489).④API(+)组及API(-)组内男性与女性IgE水平相互比较,差异无统计学意义[API(+) t=1.598,P=0.112,API(-)t=0.330,P=0.742].结论 ①IL-4RaArg55多态性与API结果无相关性;②血清IgE水平与API阳性有相关性,对≥2岁的婴幼儿喘息的预后判断有一定的意义.
关键词： IL-4RaArg55 IgE API 婴幼儿喘息 -
β射线照射治疗增生性瘢痕患者血清肿瘤坏死因子的变化及意义
目的 为了解β射线治疗增生性瘢痕患者的疗效及肿瘤坏死因子(TNF-α)在照射治疗前、后的动态变化.方法 148例增生性瘢痕患者中84例给予β射线敷贴治疗,40例给予激光治疗,24例不接受任何治疗.记录患者治疗前及治疗第1、2、3个疗程后,疗效及血清TNF-α浓度.并比较不同组之间治疗效果及TNF-α浓度差异.结果 42例患者经β射线敷贴治疗后治愈率83.3％、有效率100％;对照组治愈率30.0％、有效率55.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).β射线治疗的患者血清TNF-a浓度逐渐下降,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).而对照组患者治疗前后血清TNF-a浓度无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 β射线皮肤敷贴器照射能有效地治疗增生性瘢痕.随着增生性瘢痕的治愈,血清TNF-α浓度逐渐下降,为临床提供有效的理论依据.
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幽门螺杆菌感染与轻度颈动脉狭窄患者OGTT水平的关联分析
目的 分析幽门螺杆菌感染与轻度颈动脉狭窄患者OGTT水平的关联.方法 选取颈动脉轻度狭窄患者105例,根据感染情况分为幽门螺杆菌感染组和非幽门螺杆菌感染组.分析幽门螺杆菌感染与轻度颈动脉狭窄患者OGTT水平的关联,应用SPSS 20.0进行分析.结果 OGTT实验中2组患者摄入葡萄糖后0.5h血糖水平达到高峰值,然后开始下降,摄入葡萄糖后1h的血糖水平感染组显著高于非感染组(P＜0.05).胰岛素水平也是空腹水平较低,在摄入葡萄糖后0.5h水平达到高峰值,然后开始下降,2组在5个时间点的胰岛素水平差异均有统计学意义(P＜0.05).C肽水平也是空腹水平较低,在摄入葡萄糖后0.5h水平达到高峰值后下降.比较2组患者OGIT检测结果中的C肽水平在空腹状态下差别无统计学意义,摄人葡萄糖后检测的4个时间点差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染的患者糖代谢开始1h左右血糖水平与无Hp感染者的情况差别有统计学意义.在Hp感染的患者基础胰岛素水平值就较高,随着摄人葡萄糖以及糖代谢的开始,始终存在胰岛素水平高于无Hp感染者的情况.Hp感染的患者基础C肽水平值与非感染患者相当,随着摄人葡萄糖以及糖代谢的开始,始终存在C肽水平高于无Hp感染者的情况.
