模型函数拟合法校正心肌PET显像中的部分容积效应
摘要： 目的:PET心肌显像的准确性受到部分容积效应(PVE)的限制,一种模型拟合的方法用于校正该效应.方法:模型来自心肌断层图像的剖面曲线,与PET探头的响应函数卷积后再与测量的心肌PET数据作拟合,求出在小二乘意义上佳拟合时模型的参数.心肌模型分为两类:2个一维模型和1个二维模型.一维模型中的一个采用了4个参数:计数、本底、心肌壁厚及位置,另一个引入系统的空间分辨率作为第5个参数.一维模型是用2个相距一定距离的方形波与高斯分布函数卷积生成.二维模型只用上述的前4个参数,但由二维的心肌断层图像与二维高斯分布函数卷积生成.拟合采用迭代的非线性小二乘法.所用的心肌断层数据分别来自:计算机模拟、心肌模型和患者的PET检查结果.结果:对计算机模拟的心肌数据,即使心肌厚度在系统空间分辨率的1/4,二维模型的恢复因子(RC)也在0.97～1.10之间.对一维模型,只有当心肌厚度大于系统空间分辨率的1.5倍时,RC才＞0.9.二维模型用于心肌模型PET数据时,对不同的心肌厚度,RC都接近1.0.二维模型对患者心肌PET采集图像中较薄的部分也能较好地作PVE校正.迭代过程对较大的心肌厚度范围和不同的噪声水平都能收敛.结论:基于二维模型的方法可以对很薄的心肌作精确的PVE校正.
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先天性右冠状动脉缺如1例
1临床资料患者女,68岁.因活动后胸闷7 a,加重2 mo拟诊"冠心病"入院.患者7 a来反复活动时出现胸闷,近2mo症状进行性加重,步行或爬楼梯至2楼时出现,持续时间约20 min,自服"救心丹"后可缓解.既往无黑朦、晕厥,无胸痛、咯血.有高血压病史10 a余,不规则服用降压药,血压波动于140～160/60～70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).糖尿病病史4 a,服用二甲双胍治疗.
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MTX介入治疗异位妊娠导致严重口腔溃疡1例护理
1 临床资料患者,女,26岁.异位妊娠MTX介入治疗后,口腔溃疡伴肛周皮肤溃烂9 d加重3 d入院.14 d前该患者在B超监测下行异位妊娠MTX介入治疗术,MTX总量50mg.5 d后口腔轻微溃疡,3 d前加重,进食水后疼痛剧烈,张口困难,并伴肛周皮肤溃烂7～8 cm,无发热、腹痛、腹泻、黑便等不适[1].
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剖宫产后再次妊娠分娩方式母婴结局248例分析
1临床资料我院2000-01/2007-12共收住剖宫产后再次妊娠孕妇248例,年龄25～39(30.3±2.8)岁,孕周32～42(38.5±2.5)wk,术后间隔时间1～9 a.占本院同期分娩总数1.2%,占同期剖宫产总数5.1%.终止妊娠方式的选择①选择阴道试产条件:未出现新的剖官产指征,无再次子宫损伤史如穿孔、肌瘤剔除术等.
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胱硫醚β-合酶活性测定及应用
0 引言目前国外测定胱硫醚β-合酶(CBS;EC4·2·1·22)活性的方法有放射性同位素标记法和分光光度法,而国内还少有报道.我们在动物实验表明消脂方具有防治动脉粥样硬化作用[1]的基础上,为了解消脂方是否通过影响CBS以抗动脉粥样硬化,建立CBS活性分光光度测定方法,并用此法检测消脂方对实验性鹌鹑CBS活性的影响.
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亚急性海绵状脑病1例
1临床资料患者,女,59岁.因头痛、头晕50 d,视力下降、言语不利、行走困难1 mo余入院.患者自述患"高血压病"6 a;"左侧面肌痉挛"6 a;"神经官能症"10 a.入院前50 d无诱因出现额前部疼痛,局部麻木,伴头晕、心慌;无视物模糊、双影及视物旋转;无耳鸣,听力无下降,恶心、呕吐,胸闷、气短等.测血压185/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),即卧床休息,扩血管处理后血压平稳,余不适症状无缓解.
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瑞芬太尼控制性降压应用于脑肿瘤手术30例
1临床资料选择我院脑肿瘤ASA Ⅰ～Ⅱ级行开颅摘除术患者30例,年龄15～52岁,体质量47～76 kg,无高血压、贫血、凝血机制障碍.随机将患者分为瑞芬太尼组(R组)15例,硝普钠组(N组)15例.采用气管内插管静吸复合全麻,切开脑膜后开始控制性降压,目标为平均动脉压(MAP)60～65mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).R组以瑞芬太尼2μg/kg缓慢静脉注射后给予0.08～0.5μg/(kg·min)维持;N组以硝普钠3～8 μg/(kg·min)持续静脉注射,60 min后停止降压并记录2组术中MAP、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的变化情况,计算动脉-颈内静脉球部血氧含量(Da-jvO2)、脑氧代谢率(CERO2).应用SPSS10.0统计分析软件进行统计学处理,数据以-x±s表示.P＜0.05为差异有统计学意义.结果:2组患者一般情况、手术时间、补液总量、输血量、尿量、CVP差异均无显著性.
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自体角膜上皮干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床观察
0 引言翼状胬肉是眼科的常见病,临床上以手术治疗为主.但术后极易复发[1],反复多次手术可导敛角膜缘屏障功能破坏和睑球粘连.为减少其术后复发率,我们切除原发性和复发性翼状胬肉病变后,进行自体角膜缘含上皮干细胞粘膜移植联合丝裂霉素C治疗,获得了理想的临床效果,现报告如下:
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胸腔镜辅助小切口食管癌根治术的临床应用
0 引言胸腔镜手术因微创、出血少、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点,而愈来愈得到广泛认可.我们为食管癌患者施行了胸腔镜小切口辅助下食管癌根治术,术后进行随访观察,取得良好的手术效果,现报道如下.
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口腔颌面部创伤298例临床分析
1 临床资料选择我院颌面部创伤患者298例(男226,女72),年龄4～79(平均32.8)岁.其中交通肇事所致合并伤162例(54.3%),摔伤51例(17.1%),斗殴伤62例(20.9%),其它运动损伤23例(7.7%).下颌骨骨折99例,上颌骨骨折56例,颧弓骨折45例,上颌骨加颧弓骨折37例,下颌骨加颧弓骨折23例,上下颌骨联合骨折21例,上下颌骨加颧弓骨折14例,其它3例.
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准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视2177例护理
1临床资料 2002-01/2008-12我院收治高度近视患者2177(男726,女1451)例(4256眼),年龄18～38岁.术前患者屈光度-6.00～13.00(平均-8.00)DS,散光-0.5～-3.5 DC,中央角膜厚461～533(平均495)μm.患者眼部进行常规检查,排除圆锥角膜、青光眼及眼底病变.手术采用鹰视酷眼准分子激光机(德国)和准分子激光上皮下角膜磨镶(LASEK,法国)手术专用器械进行.
