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  • PET阳性结节灶的部分容积效应校正

    作者:李从心;郭宁;程午樱;朱朝晖;李方

    目的 研究PET阳性结节部分容积效应(PVE)的规律和校正方法.方法 利用NEMA体模,在Siemens Biograph 64 True V型PET/CT和ECAT EXACT HR+型PET各自常规的全身采集和处理程序下,获得不同大小病灶(体积V为0.54~26.90 cm3)在不同病灶-本底比值(T/B,2.69~21.27)时测量值与实际值的差异,分析其规律并通过函数拟合建立校正方法.结果 获得以上PET/CT在特定采集和处理条件下校正PVE的公式为:实际T/B=(实测T/B-0.59),(0.17×ln(V)+0.37)+1.62;PET仪的校正公式为:实际T/B=(实测T/B-1.71),(0.11×ln(V)+0.21)+1.52.结论 在特定PET系统固定的采集和处理条件下,当阳性结节灶类似球体且内部较均一时,其PVE可用特定的数学公式进行校正.

  • 基于MAP-EM分割的冠脉斑块定量检测

    作者:杨加臣;焦纯;许健;张国鹏;张军英;卢虹冰

    心血管疾病逐步成为威胁人类生命安全的头号杀手,约有70%的致命性心血管疾病是由于心血管易损斑块破裂引起,因此,对于心血管斑块的早期检测、诊断及危险性评估具有重大的临床意义.易损斑块的准确分割是危险性定量评估的前提.由于局部容积效应的影响,传统的分割算法很难将易损斑块从周围组织中精确分割出来.MAP-EM算法通过建立组织混合模型可以很好地解决此问题,假设各组织服从高斯分布,各组织间相互独立,在大后验概率前提下,用EM算法估计统计模型参数和组织混合比.通过和三位有经验的临床医生的十例病人手工分割结果作比较,本算法可以准确快速地将易损斑块从周围组织中分割出来.

  • PET显像部分容积效应的实验研究

    作者:陈英茂;耿建华;田嘉禾;何义杰;陈盛祖

    目的部分容积效应是影响PET图像质量及定量分析精度的主要因素,本文目的是探讨PET FDG图像中热灶的部分容积效应及影响因素.方法采用西门子ECAT EXACT HR+ 型PET.实验模型为圆柱体内分布着13个内径为3~29 mm的柱状热灶.热灶(18F-FDG)的放射性浓度363.94~8.55 kBq/ml分17次扫描.采用OSEM和FBP两种重建方法.由图像热灶的恢复系数及半高宽分析部分容积效应.结果恢复系数随热灶尺寸的减小而减小;恢复系数和热灶的半高宽不随其实际放射性浓度而变化;不同的重建条件影响恢复系数和热灶的半高宽.结论 PET图像的部分容积效应随病灶尺寸的减小而加重;与重建条件有关;但不随病灶放射性浓度变化.

  • 部分容积效应对SPECT/CT定量计算结果的影响

    作者:黄克敏;冯彦林;梁伟棠;李林;冯叶霞;邓大浪;贺伟平

    目的 部分容积效应是影响核医学显像图像质量和定量精确性的主要因素.本文探讨部分容积效应对SPECT/CT定量计算结果的影响.资料与方法 分别对Jaszczak圆筒模型以及IEC体模进行SPECT/CT断层显像,并进行CT衰减校正和散射校正以及三维有序子集大期望值法(3D-OSEM)图像重建.根据Jaszczak圆筒模型重建图像获得特定采集及重建条件下的系统容积灵敏度(cpm/kBq),计算IEC体模内不同大小热区的绝对放射性活度(kBq/ml),并与真实活度值进行比较,验算其定量精确性.比较特定采集及重建条件下不同大小热区定量精确性的差异,以及不同大小容积感兴趣区(VOI)、热区/本底比值(TBR)以及采集时间显像对定量精确性的影响.结果 使用3D-OSEM重建算法、CT衰减校正、散射校正时,各球体的绝对放射性活度与真实活度值的差异与球体大小显著相关(r=-0.844,P<0.05),各球体平均定量误差随球体容积的增加而明显减小.不同VOI范围显著影响球体定量精确性.对于1.15~11.49ml球体,其边缘的定量精确性明显低于中心,且各球体定量误差随VOI的减小而减小(r=0.999、0.992、0.994、0.767,P<0.05).对于26.52ml和0.52 ml球体,其定量误差与VOI大小无明显相关性(r=0.348、0.478,P>0.05).不同TBR及采集时间显像中,高TBR显像各球体的平均定量误差(-44.19%)小于低TBR显像(-46.18%),20 s/帧采集显像(-44.33%)小于10s/帧采集显像(-46.04%).结论 部分容积效应可显著影响SPECT/CT定量精确性,尤其对小病灶以及病灶的边缘部分更为显著.

  • 肺动脉高压患者右室18F-FDG摄取值与右心功能的相关性研究

    作者:杨涛;汪蕾;张岩;梁玉;顾晴;赵智慧;柳志红;方纬;倪新海;吕秀章;熊长明;何建国

    目的:探讨肺动脉高压患者空腹状态和糖负荷状态下放射性核素显像技术测得的18F-FDG标准摄取与右心功能的相关性。
      方法:本研究前瞻性纳入肺动脉高压患者38例,分别在空腹状态和糖负荷状态下行放射性核素显像检查,检测左右心室游离壁18F-FDG标准摄取值并矫正部分容积效应,计算右室与左室18F-FDG标准摄取比值(RV/LVSUV)。所有患者在1周内接受右心导管和心脏磁共振检查。

  • 螺旋CT在肺癌中的诊断价值

    作者:曹玉凡;梁淑清;王兴斌

    螺旋CT是一种快速的、无间隔的连续扫描,是一种体积扫描,而且能够获得多轴面和三维重建立体图像.常规CT在中心型肺癌的诊断中,能直接显示支气管狭窄或阻塞,肺门肿块及阻塞征象.在定位及定性诊断上都比较准确.但大多数气管、支气管在横断面上很难看到全程.只有切层经过支气管纵轴剖面时才能看到.由于部分容积效应的影响,支气管究竟是狭窄还是阻塞的判断也常常感到困难.特别是支气管狭窄范围及形态等方面的判断仍显不足,螺旋CT弥补了这些缺陷.

  • 中耳鼓室内迷走颈内动脉一例

    作者:黄文虎;沙炎;罗道天;迟放鲁

    患者女,17岁,右耳听力进行性下降半年,偶有耳鸣,无搏动性.临床检查:鼓膜后见红色肿块.CT横断面和冠状面高分辨率CT(HRCT)显示:颈内动脉水平段明显迂曲、膨胀性扩大,鼓室内见软组织影,经下鼓室管与颅底外颈内动脉相连,下鼓室管扩大(图1).增强横断位CT因部分容积效应鼓室内肿块强化显示欠清.MRI扫描:T1WI(图2A)和T2WI(图2B)在耳蜗外下方鼓室区未见明显异常信号病变,呈低信号(或无信号)流空征象;增强后T1WI显示颈动脉水平段、升段、鞍旁颈内动脉明显增粗扭曲(图3);MRA显示颅底外颈内动脉在鼓室内迂曲绕圈后进入颈内动脉水平段,与颈内动脉水平段相连,颈内动脉水平段、鞍旁颈内动脉亦见迂曲增粗扩张(图4).

  • 膝关节置换螺旋CT扫描技术初步经验

    作者:陈新;周长圣;张军;顾海峰;罗松;郑玲

    目的:探讨膝关节置换常规CT扫描条件的初步经验.方法:对25名成年膝关节置换患者在前后2次CT申请检查中实行适度增加曝光剂量和层厚的扫描,对比同一患者前后2次扫描所得图像中金属伪影、密度分辨率的情况.结果:患者第2次扫描图像的金属伪影得到了明显的抑制,密度分辨率得到了提高.结论:适度提高曝光剂量,可一定程度上改善图像中金属伪影的影响,提高密度分辨率.提高层厚降低了患者的辐射剂量.同时增大曝光量对处理金属伪影与密度分辨率在层厚方面的矛盾起到了重要的权衡价值.

  • 脑干梗塞MRI诊断体会

    作者:魏秀芳;许文雷

    脑干梗塞是临床常见病,多发病,具有很高的病死率及致残率,但如果没有MRI检查就很难得到正确诊断.随着CT、MRI的临床应用,该病的检出率与诊断正确率明显提高,尤其是MRI的检查克服了骨伪影及部分容积效应,可以直接做矢状位扫描,固此对显示脑干结构,测量前后径十分有利,使病灶的检出率可达100%,现将我院1999-04~2001-12间184例脑干梗塞报告如下.

  • 正电子图像部分容积效应成因与校正的理论探讨

    作者:耿建华;陈盛祖;陈英茂;田嘉禾

    部分容积效应(PVE)是各种显像设备普遍存在的问题.在正电子发射断层显像设备(PET、符合线路SPECT) 中,因其显像理论及技术上的限制,PVE较其他显像设备(CT、MRI)更为突出.本文对正电子图像PVE的成因与校正作一介绍.

  • 部分容积效应校正技术在PET/CT诊断单发肺结节中的应用

    作者:于丽娟;吴文凯;赵周社

    目的 采用部分容积效应(PVE)校正技术提高18F-FDG PET/CT对单发肺结节诊断的准确性.方法 采用Jaszczak模型,在模型内放置直径分别为24.8,19.7,15.6,12.4,9.85,7.82和4.9 mm的"热区"小球,每个小球内含18F-FDG 24 kBq/ml,进行PET/CT模型扫描,获得恢复系数(RC)后,选择PET/CT显像阳性,病灶直径<25 mm且有病理检查结果的24例单发肺结节的患者资料进行分析.以大SUV(SUVmax)≥2.5为标准,与病理检查结果进行对比研究.结果 二维(2D)扫描模式的RC值大于三维(3D)扫描模式的RC值,表明同等条件下2D扫描模式PVE比3D扫描模式小.PET/CT的SUV校正降低了对单发肺结节诊断的假阴性,使其灵敏度和准确性分别由原来的62.5%,62.5%提高为100.0%,87.5%.结论 SUV校正的应用明显提高了PET/CT对肺结节诊断的灵敏度和准确性,但是对肺结节诊断的特异性并无变化.采用PVE校正技术明显提高了PET/CT诊断直径<25 mm的单发肺结节的准确性.

  • 多层螺旋CT血管造影术

    作者:吴春根;周康荣

    1989年,单层螺旋CT(SCT)应用于临床,开创了CT容积扫描模式,在此基础上开发的图像后处理软件,实现了CT血管造影术(CTA).CTA是一种非创伤性的评价血管系统的检查方法.SCT对主动脉、肺动脉等大血管的检查已部分取代了常规血管造影术,但在较大范围的中小血管应用有一定的局限性,主要原因有:(1)图像的Z轴分辨率低,难以克服部分容积效应和阶梯状伪影; (2)扫描速度相对较慢,图像伴有运动伪影; (3)球管热容量低,限制了扫描范围.

  • 一种有效的CT结肠镜结肠分割方法

    作者:熊馨;李骏;蔡金凤;康雁

    结肠癌是癌症致死的主要原因之一,而虚拟结肠镜在结肠癌的早期诊断中发挥着重要的作用.有效的结肠分割是构建虚拟结肠镜的基础,口服对比剂标记残便,可以大程度地减少泻药的使用量,但是同时也给结肠分割带来一定的困难.同时由于部分容积效应,使得空气和标记物边界的CT值跨越很宽的范围,不容易被消除.本文提出一种有效的结肠分割方法,首先采用阈值法分割空气区域,然后采用发射射线法和基于统计信息的区域生长法来分割标记物区域,再采用形态学操作子膨胀和腐蚀去除空气-标记物边界,同时保存结肠内部的褶皱.实验表明该算法分割结果与手动分割结果的重合率高达93.4%.

  • 螺旋CT的多平面和三维重建技术在胸部的应用

    作者:高建华;彭勇;贺洪德

    螺旋CT(Spiral CT,SCT)在胸部疾病诊断中应用广泛.其数据的快速采集可在一次屏气下完成整个胸部的扫描,避免了呼吸不均造成的层面遗漏,并能减少呼吸运动伪影[1].采集的数据可回顾性重建,并可任意选择病变中心成像,减少了部分容积效应,从而获得高质量图像的多平面重建(multiplanar reconstructions,MPRs)和三维重建(three-dimensional reconstruction,3D)影像,为临床提供了更直观而可靠的信息,使影像诊断提高到一个新的水平.本文旨在综述这一新的图像后处理技术的成像方法及其在胸部疾病诊断中的临床应用.

  • 模型函数拟合法校正心肌PET显像中的部分容积效应

    作者:马兴荣;外山比南子;张虹

    目的:PET心肌显像的准确性受到部分容积效应(PVE)的限制,一种模型拟合的方法用于校正该效应.方法:模型来自心肌断层图像的剖面曲线,与PET探头的响应函数卷积后再与测量的心肌PET数据作拟合,求出在小二乘意义上佳拟合时模型的参数.心肌模型分为两类:2个一维模型和1个二维模型.一维模型中的一个采用了4个参数:计数、本底、心肌壁厚及位置,另一个引入系统的空间分辨率作为第5个参数.一维模型是用2个相距一定距离的方形波与高斯分布函数卷积生成.二维模型只用上述的前4个参数,但由二维的心肌断层图像与二维高斯分布函数卷积生成.拟合采用迭代的非线性小二乘法.所用的心肌断层数据分别来自:计算机模拟、心肌模型和患者的PET检查结果.结果:对计算机模拟的心肌数据,即使心肌厚度在系统空间分辨率的1/4,二维模型的恢复因子(RC)也在0.97~1.10之间.对一维模型,只有当心肌厚度大于系统空间分辨率的1.5倍时,RC才>0.9.二维模型用于心肌模型PET数据时,对不同的心肌厚度,RC都接近1.0.二维模型对患者心肌PET采集图像中较薄的部分也能较好地作PVE校正.迭代过程对较大的心肌厚度范围和不同的噪声水平都能收敛.结论:基于二维模型的方法可以对很薄的心肌作精确的PVE校正.

  • 骶骨翼假性破坏的CT诊断

    作者:曹存友;陈义财;赵志贤

    目的探讨骶骨翼假性破坏的形成机理以减少误诊.资料和方法对9例骶骨翼假性破坏行1-2 mm薄层扫描或重建,并做MPR、SSD重建,观察骶骨翼表面及周围情况.结果骶骨翼假性破坏表现为骶骨翼区不均质密度增高影,小梁模糊,骶后缘皮质局限性缺损.结论骶骨翼假性破坏主要由于部分容积效应所致,薄层扫描是消除部分容积效应的主要方法,骶后缘皮质局限性缺损是重要的鉴别征象.

  • 双排螺旋CT颅脑扫描两种层厚重建显示微小病灶比较

    作者:徐旭斌;沈贤

    目的:探讨颅脑扫描两种层厚(5mm、10mm)重建图像显示微小病灶情况.方法:随机选择200例50岁以上颅脑扫描病例作为分析对象,使用SOMATOM欢悦双排螺旋CT采用2-5mm方式扫描,分别重建5mm、10mm层厚图像.结果:5mm层厚图像较10mm层厚图像显示出更多的微灶,新增微灶病例38例,增加显示率为63.3%,许多稳定性病灶得到确认,减少了误诊的发生.结论:5mm层厚图像较10mm层厚图像能提供更多的诊断信息,有显著临床价值.

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