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妊娠期霍奇金病的治疗

魏旭芳;陈志哲

摘要: 近30年来由于放疗、化疗和生物治疗的进展,霍奇金病的疗效有明显的提高,目前5年生存率在Ⅰ、Ⅱ期病人已达85~90%,晚期患者化疗缓解率亦可达80~95%。化疗联合放疗可治愈55~65%的晚期病例。总体而言,从技术角度每4个病人中有3个可望治愈。由于该病主要累及年轻成人,对于女性患者妊娠合并霍奇金病就成为临床上的一个难题,其发生率在西方约为1:1000~1:6000妊娠。一般认为[1、2],妊娠本身并不影响霍奇金病的病程,妊娠时霍奇金病的临床行为并无明显改变,霍奇金病实际上也并不直接影响妊娠,但妊娠给霍奇金病的诊断带来一些要考虑的新问题,对该病的治疗更造成了两难的处境,既要积极治疗孕妇,又要尽大可能不伤害胎儿。治疗方案应因人而异,要充分考虑并兼顾以下几个方面:产母的意愿、病情的严重程度和进展快慢、所余妊娠时间的长短。

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