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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的综合治疗及疗效

苏少武;刘及;杨培新;谢飞虎;吴创奇

摘要: 目的 探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的综合治疗及疗效.方法 选择广东医科大学附属台山医院2004—2015年间收治的107例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者作为本次的研究主体,将其按照Krouse分级病变划分为Ⅰ级病变23例,Ⅱ级病变35例,Ⅲ级病变34例,Ⅳ级病变15例.其中,A组50例患者,采用鼻内镜手术;B组39例患者,采用鼻内镜联合柯路氏手术;C组18例患者,采用鼻侧切术.对所有患者进行术后6个月至8年的随访工作,平均(3.52±1.56)年.对比三种术式的复发率与并发症出现率.结果 复发率:进行鼻内镜手术患者的复发率为22%,进行鼻内镜联合柯路氏手术患者的复发率为25.6%,进行鼻侧切开术患者的复发率为33.3%.其中,在Ⅲ级病变中,A组复发率高于B组复发率(P<0.05);Ⅱ级与Ⅲ级病变中,A组复发率低于C组复发率.并发症出现率:不同术式所引发的并发症出现率存在不同(P<0.05).其中,Ⅱ级病变在术后的并发症出现率A组低于C组(P<0.05),B组低于C组(P<0.05).Ⅲ级病变中,A组并发症出现率低于B组(P<0.05).结论 针对Ⅰ级,Ⅱ级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病变可在临床中使用鼻内窥镜手术,而对于Ⅲ级病变,应采用鼻内镜联合柯路氏手术方法.

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