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31例产科急症子宫切除术临床分析
产科急症子宫切除术是治疗产科急性子宫出血或感染,抢救孕产妇生命,降低孕产妇病死率的重要措施.本文选择了我院1971-01~2000-12年间的产科急症子宫切除术31例,对其发生率、手术指征、手术方式、产妇及围产儿预后几方面进行回顾性总结分析.
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复方薄荷脑注射液在肛肠病术后止痛效果的临床观察
1999-12~2000-12,我院对98例肛肠手术病人术后应用复方薄荷脑注射液局部浸润,术后仅2例因疼痛使用杜冷丁,其余96例均无疼痛或口服一般止痛剂即可,术后长效止痛效果明显,现报告如下.
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28例痛风患者的实验诊断及病因分析
目前,随着人民生活水平的提高,食物嘌呤摄取量的增加导致痛风病人日益增多.据临床检验工作可见,从尿沉渣中尿酸结晶的检出率日渐增高.高尿酸血症病人日益增多.为使老百姓重视这种给人带来痛苦的疾病,笔者就本文资料中病人的各种化验结果,做以分析.
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女性便秘病因与孕产因素的探讨
女性便秘患者在临床中较为多见.就其发病原因,除全身因素外,还与其女性生理因素和局部解剖结构有着密切的关系.在功能性出口梗阻引起的便秘患者中,几乎都发生于女性.所以,研究女性便秘的原因及有关因素,对于有效地防治女性便秘,具有重要意义,现探讨如下.
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消化不良与心理障碍
消化不良,临床常见,除去器质原因如溃疡等所致外,尚有一大部份不能发现器质性原因,这一部份消化不良内科称为"非溃疡性消化不良”.此病病因纷纭,内科治疗欠佳,本文拟从精神科角度对此病做初步探讨.
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异位妊娠的超声诊断价值
异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症,及时、准确的诊断甚为重要.超声检查具有独特的优点,现将我院5年来经手术与病理证实的46例EP的超声诊断结果,报告如下.
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磷甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察
生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV-2)所引起的一种性传播疾病,其反复发作是临床上常遇到的问题.本中心门诊应用磷甲酸钠(别名:膦甲酸钠)注射液治疗复发性生殖器疱疹,取得较好效果,现报告如下.
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剖宫产儿死亡原因分析
近年来,由于围产监测技术的不断提高和监测方法的普及,能够早期发现胎儿宫内的安危,使不少临危儿得到抢救.这也是近年来剖宫产率上升的原因之一.80年代初剖宫产率稍有上升,围产儿病死率明显下降,而在80年代后期,虽然剖宫产率升高1.7倍,而围产儿病死率不但没有下降,反而上升1倍多[1].本文仅就我科1980~1999年行剖宫产者胎儿死亡情况进行分析.
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糖尿病人血清GAD-Ab测定及临床意义
谷氨酸脱羧酶(GAD)是抑制性神经递质--V-氨基丁酸的合成酶,不仅广泛存在于神经系统及肝脾等组织中,而且也存在于胰岛β细胞中,已证明GAD是Ⅰ型糖尿病(IDDM)的主要自身抗原.本文测定了糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),现报告如下.
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高压氧治疗耳聋疗效分析
神经性耳聋是耳鼻喉科一种常见病,其病因及发病机制比较复杂,我院采用高压氧配合药物治疗突发性耳聋和神经性耳聋效果比较满意,现在将疗效报告如下.
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可嘧啶治疗肾病综合征疗效观察
我们从1998-05~2000-12临床观察用可嘧啶治疗肾病综合征(NS)对血液流变学及血浆活性物质的影响,现报告如下.
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经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生症
目的探讨适合于高危BPH患者的安全、有效的TURP操作方式.方法 17例高危BPH患者分两组,分别进行圆柱形或漏斗形部分TURP,分析其对疗效的影响.结果全部患者均安全渡过围手术期.Ⅱ组:切除组织9.4±3.8g、手术时间平均28.8min、失血量48.6±21.8ml.术后2个月MFR14.4±3.4ml/s、IPSS 10.1±2.3分.QOL 1.8±0.6分.两组的MFR、IPSS具有显著性差异(P<0.01).结论漏斗形部分TURP对高危BPH是一种值得推荐的治疗方法.
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应用组合式外固定器治疗髌骨骨折12例体会
髌骨骨折在临床上较多见,我院统计此类骨折的发生率约为1.06%.其中,住院的绝大部分病人是通过手术切开复位治疗.近年来,对于少数局部条件较差,不适合做切开复位的病人,我们应用组合式外固定器治疗髌骨骨折,效果满意.现将这种方法及体会介绍如下.
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10例急性胰腺炎的综合治疗
作者报告了10例急性坏死性胰腺炎(ANP)的综合治疗.5例行手术治疗,其中合并休克3例,ARDS 2例,MOF 2例,胰性脑病1例,死亡率(2/5)40%.5例非手术治疗,合并休克2例,ARDS 1例,MOF1例,死亡率(1/5)20%.总死亡率(3/10)30%.对ANP的治疗应采取早期非手术治疗与手术治疗相结合的综合疗法.本文讨论了ANP非手术治疗方法、手术治疗、中转手术治疗指征及手术方法.
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对100例高血压患者脑电地形图的分析探讨
目的探讨高血压病患者脑电地形图的改变,寻找高血压病理生理变化和脑电地形图变化之间的关系,为临床提供诊断、治疗依据.方法从临床随机选取高血压病患者100例,选取100例正常人作对照组,采用脑地形图观察结果,高血压组和对照组两组在频带、波幅、分节、出现形式等方面都有明显差异.结论在高血压患者中,随着病理生理的改变,脑电地形图亦发生改变,脑电地形图可为高血压病患者诊断治疗提供参考依据.
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不同角度牵引治疗颈椎病178例的临床观察
颈椎病患者178例分两组,采用不同角度牵引治疗51例,显效率为80.4%;垂直牵引127例,显效率为68.1%,P<0.05,有显著差异,不同角度牵引组的疗效明显优于垂直牵引组.同时,还观察到以神经根型疗效佳,牵引角度以颈前屈20°~30°佳,其次为后伸15°.
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长期服用小剂量阿司匹林(塞宁)对口腔颌面外科手术及拔牙的影响
近年来,我们在为中老年人进行颌面部手术、拔牙、洗牙的过程中,先后遇到7例病人术中、术后出血不止情况.经血常规初步检查:红细胞、白细胞、血色素、血小板等均为正常范围,出凝血时明显延长,分别达3.5~4.0min之多.现将典型病例报告如下.供同道参考.
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泰利必妥治疗小儿耐药性菌痢35例疗效观察
我科自1998-01~1999-10使用泰利必妥治疗耐药性细菌性痢疾(简称菌痢)35例,疗效满意.现报道如下.
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灯盏花素治疗冠心病心绞痛62例临床观察
近年来冠心病心绞痛发病率有逐年增高趋势,1999-08~2000-10笔者应用灯盏花素治疗冠心病心绞痛62例,疗效满意,现将结果报告如下.
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脑室脑池内囊虫的手术治疗
脑囊虫是一种较常见的寄生虫病,我省是高发地区之一,脑室、脑池内囊虫适于手术治疗,但因囊虫壁极薄,破裂后易引起无菌性脑膜炎.我们采用盐水漂浮并用塑料薄膜引导的方式摘除12例,效果良好.
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食用速冻豆角致食物中毒28例临床分析
近几年来,食物中毒屡见不鲜,病因也多种多样,然而速冻豆角致食物中毒却报道甚少,现将我院1999-03接治的28名中毒患者(入院13人,门诊15人)做如下病情分析.
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慢性盆腔炎的综合治疗(附50例疗效观察)
目的观察抗生素结合中药灌肠及微波治疗慢性盆腔炎的疗效.方法选取50例慢性盆腔炎患者,经B超检查附件区有炎性包块,随机分为4组,治疗组在静点抗生素的同时,用中药汤剂灌肠并以微波局部照射.对照组单纯用抗生素静点,观察两组疗效.结果观察治疗2个疗程,治疗组的治愈率及显效率明显高于对照组,经χ2检验(P<0.05).结论以抗生素结合中药灌肠及微波治疗慢性盆腔炎,较单纯应用抗生素明显提高了疗效.
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超声乳化白内障摘除术及并发症分析
目的通过对白内障超声乳化吸出术出现的并发症分析,以期减少并发症的发生,提高手术效果.方法总结54例超声乳化术后的并发症.结果后囊破裂8眼,角膜水肿50眼,高眼压4眼.结论提示开展白内障超声乳化术,连续环形撕囊是手术成功
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髋臼旋转截骨术治疗成人髋臼发育不良(附6例分析)
对于成人髋臼发育不良的治疗,以往多采用Chiarri氏骨盆内移截骨术治疗,因截骨后髋臼外上缘呈骨性台阶,术后髋臼再塑形不理想,是其不足.1994年至今,我院采用髋臼旋转截骨术治疗成人髋臼发育不良6例,效果满意,现报告如下.
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糖尿病合并面神经麻痹13例临床观察
糖尿病性颅神经病,临床以动眼神经和外展神经易受累.而面神经受累者较罕见,本文就本科收治的13例总结报告如下.
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急性心肌梗死伴并发症患者血浆内皮素及一氧化氮测定的临床意义
目的探讨内皮素和一氧化氮在急性心肌梗死发病中的临床意义.方法用放免法和比色法同时测定49例急性心肌梗死患者血浆内皮素和血浆一氧化氮的浓度.结果急性心肌梗死患者血浆内皮素明显高于正常对照组,而且Killip分级越高其内皮素升高越明显;血浆一氧化氮明显低于正常对照组,而且Killip分级越高一氧化氮降低越明显,血浆内皮素浓度与血清一氧化氮呈显著负相关.结论血浆内皮素和血清一氧化氮均参与急性心肌梗死的发生与发展,并与病情相关,检测内皮素和一氧化氮对判断急性心肌梗死病情,估计其预后有一定参考价值.
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肾康胶囊治疗慢性肾盂肾炎95例辨证分析
1998年,我们采用肾康胶囊治疗慢性肾盂肾炎(CPN)50例,疗效较为满意,但CPN具有反复发作和病程较长的特点,临床上难以治愈.在研究CPN时,我们又增加了45例病人用中医辨证施治进行分析.
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宫颈衣原体支原体感染的临床观察
近年来,非淋菌性尿道炎(NGU)是常见的性传播性病之一,在性病中发病率高.在NGU的病原体中40%~50%为沙眼衣原体(G)引起.20%~30%是由支原体Uu引起.面对门诊越来越多的宫颈CT及Uu感染者,选择一种疗效好、方便、副反应小,病人易接受的治疗方案很有必要.我们选用α-干扰素治疗CT及宫颈Uu感染,取得满意效果.现报告如下.
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眼球钝挫伤房角后退性青光眼的临床观察
眼球钝挫伤后前房出血眼中有71%~83%发生房角后退,而且房角后退引起继发性青光眼者约为1.3%~7%[1].房角后退继发性青光眼有2个高峰,一是伤后1年内,称早发型;二是在伤后10年以上发生的青光眼,称晚发型或迟发型[2].现将我们所见9例报告如下.
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B超监测药物流产786例临床观察
近年来,药物流产以其安全、方便、痛苦小不影响工作与学习的优点已广泛应用于临床,并为多数妊娠妇女,特别是初孕妇女作为终止妊娠的手段,而多年的临床实践及资料报道,药流的妊囊排出率与妊囊的大小成反比.针对此问题,我门诊通过B超监测而采取不同给药方式及在观察中使用B超监测给予相应处理,其效果较好.现报告如下.
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椎动脉型颈椎病的手法治疗
椎动脉型颈椎病多发于40岁以上的中老年人,自1992年以来,采用推拿手法治疗该型颈椎病155例,效果满意.
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急性脊髓栓塞的临床诊治(附6例临床分析)
目的探讨急性脊髓栓塞诊断和治疗原则.方法回顾总结6例临床上诊断为急性脊髓栓塞病人的病史,相关检查诊治过程及疗效等资料.结果随访6~72个月,优2例,良3例,差1例,优良率83.3%.结论急性脊髓栓塞发生,可由多种因素引起,胸段脊髓发生率高,临床上具有明确诊断价值的检查极少,诊断比较困难,对此类病人应极早采取有效的治疗措施.大程度地保护脊髓功能,降低病人的致残率.
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胰、十二指肠切除术中胰肠吻合瘘的预防
1996~1999年,我们在胰、十二指肠切除术中在胰管内放置1根长约60cm的细硅胶管,远端送入胃肠吻合口下20cm的肠管内引流胰液;将胃管置入胆肠吻合口上方5cm引流胆汁及胃液;用带蒂大网膜袖状包裹胰肠吻合口.术后无吻合口瘘发生,收到了满意的效果.
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脾损伤的CT诊断及临床意义
脾损伤在腹部外伤中为多见,CT在脾损伤诊断中具有重要价值.本文搜集1995-03~2000-12收治的26例脾损伤进行回顾性分析,评价CT在诊断脾损伤方面的准确性及对临床选择合理治疗方案提供可靠依据.
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超声诊断急性肠套叠
急性肠套叠是2岁以下婴儿期常见的急腹症,尤其4~10个月婴儿,临床及时作出早期诊断并采取正确疗法是极其重要的,B超的应用为本病提供了一个快捷、无创伤、适用婴幼儿、较为准确的诊断方法.本文报告经B超诊断急性肠套叠100例,并分析如下.
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鼻内筛前神经电灼治疗变应性鼻炎的探讨
本文采用鼻内筛前神经电灼治疗常年性变位性鼻炎35例,获得了较好的效果.现报告如下.
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口服氨苄青霉素治疗感染性疾病的临床疗效观察
氨苄青霉素主要给药途径为静脉注射,次为肌肉注射,口服给药少用.近两年来,临床上我们用氨苄青霉素经口服给药治疗24例感染性疾病患者,均收到满意效果.
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诺易平(第二代低分子肝素)治疗冠心病24例临床观察
我院1999~2001年,应用第二代低分子肝素(简称诺易平)治疗冠心病24例,并与同时仅用一般常规治疗冠心病24例进行观察比较,疗效较好,现报道如下.
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甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化的疗效观察
目的观察甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)[1]治疗多发性硬化(MS)的疗效.方法对30例MS患者应用甲基强的松龙1 000mg/d,静滴(MPPT)组3~5d,28例应用常规剂量地塞米松治疗为对照组.结果 MPPT组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 MPPT治疗多发性硬化,快速有效、安全可靠.
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安定、654-2在妊娠引产中的应用
促进宫颈成熟诱导分娩是妊娠引产中的重要环节,特别是妊娠中期宫颈坚硬,宫口紧闭给终止妊娠带来一定困难.为了提高产科质量,避免并发症的发生,我们应用安定、654-2静脉缓慢推注,以选择性地作用于子宫颈,使平滑肌松驰,产程进展顺利,减少并发症的发生,效果满意.现报告如下.
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156例极低体重儿临床分析
本文对我院1999~2000年,出生的极低体重儿56例进行回顾性分析,现报告如下.
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罗氏芬在小儿重症感染性疾病中的应用(附42例疗效观察)
我科1998-01~1999-05对重症细菌性感染的患儿经其他抗生素治疗无效,改用罗氏芬,按20~80mg/(kg*d)-1静点,大大提高了治愈率,报告如下.
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30例60岁以上肺癌临床分析
肺癌作为常见的肿瘤,自本世纪中期以后,其发病率在多数国家明显上升,在欧美发达国家不论男女均已占常见肿瘤的首位.在我国沿海城市肺癌在男性中已占首位,在女性中居第2或第3位[1].我们对1998-01~2000-11 60岁以上肺癌病人,选择30例已经病理明确诊断病例,进行回顾性临床分析.
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CR系统与传统X线摄影诊断鼻骨骨折的对比分析
头面外伤病人临床查体两侧鼻翼不对称,有骨擦音,可疑鼻骨骨折,但在X线鼻骨侧位片上常不能显示骨折线,给诊断带来困难.通过CR系统不同影像后处理功能的应用和传统X线摄影的对照与分析,评价CR系统在诊断鼻骨骨折中的应用价值.
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晶体脱位的彩超诊断价值
晶状体脱位是临床不太常见的疾病,及早诊断、治疗可提高和恢复病人的视力,将我院3年来超声诊断的8例晶体脱位报告如下,并做回顾性分析.
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86例新生儿窒息的抢救体会
新生儿窒息是新生儿早期常见的疾病和死因.如何提高抢救复苏的水平是产科工作者多年来研究探索的重要课题.本文总结了1997-01~2000-12共86例窒息新生儿的抢救体会.
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米索前列醇预防产后出血的临床分析
目的观察米索前列醇预防产后出血的效果.方法对有发生产后出血高危因素的产妇,在胎儿娩出后分别给予口服米索及肌注催产素.观察第三产程时间和产后2h内流血量及用药前后血压变化.结果米索组第三产程时间短,产后2h内流血量少,用药前后血压平稳.结论米索前列醇能快速有效预防产后出血,具有广泛应用前景.
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免疫组织化学染色检测乳腺癌石蜡切片ER PR的体会
我科自1990年开展免疫组织化学常规工作以来,重点是乳腺癌雌、孕激素受体检测,在方法上使用过PAP法、ABC法、SP法.试剂用过浓缩型抗体和既用型抗体.组织上用过冰冻组织及常规石蜡切片.结果是PAP法阳性率83.7%,ABC法76.5%,SP法67.4%,冰冻65.3%,石蜡切片78.2%.这些结果同DDC法比较存在一定的假阳性、假阴性的情况,对患者的进一步治疗有一定的影响,为了能更准确的反映病人的受体检测结果,现将我们工作中的几点体会,归纳如下.
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电视胸腹镜在自发性气胸中的应用
我院1999-10~2000-10收治自发性气胸病人135人,其中手术82人,行胸腔镜手术55人,现将体会报告如下.
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激光治疗前庭大腺囊肿40例疗效观察
我院从1997-06~2000-06 3年间应用激光治疗前庭大腺囊肿40例.经临床随访观察疗效满意.现报告如下.
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外伤性眶内出血(附9例临床分析)
眼眶周围钝挫伤后引起的眶内出血(不伴有眼部其他外伤合并症),可使眶内压升高和血管痉挛损害视力和眼肌功能,临床应及时处理.现将我院近年来临床所见外伤性单纯眶内出血9例报告如下.
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浅谈围手术期病人的心理特点及护理
外科手术是医务工作者为病人治疗疾病的主要方法之一,有时甚至是唯一的方法.随着现代医学模式的转变,单纯的手术治疗已经不能满足临床工作的需要,而要求有良好的心理护理,医学护理相配合.下面就如何做好手术病人的心理护理,谈点体会.
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重度烧伤病人晚期的心理特征及护理
心理护理是现代医学模式的重要组成部分,也是影响治疗的重要条件.重度烧伤病人的晚期,其创面不能自行愈合,造成疤痕形成,而影响其容貌时,病人的身心受到严重创伤,心理活动或多或少发生改变.本文对35例重度烧伤病人开展的心理护理,现报告如下.
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加强病房护士长的自身建设
护理管理是医院管理的一个重要组成部分,而病房护理质量的高低与护士长自身的素质和管理水平有直接关系.本文就加强病房护士长的自身建设谈几点认识.
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关于婴幼儿头皮静脉穿刺体会
由于婴幼儿易哭闹的特点,为静脉输液造成一定困难,治疗护士通常采用头皮静脉穿刺,因为头皮静脉表浅、易固定,且方便患儿活动及家属护理.笔者就此谈谈多年的体会.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理
目的观察评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效.方法术前均经B超或彩超确诊为子宫肌瘤,术中经动脉导管向双侧子宫动脉内注入永久性栓塞剂使之闭塞.结果术后3个月经B超或彩超复查并与术前对比,肌瘤体积平均缩小40%~60%.结论子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤安全、可靠、有效的新方法.
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一种简单的小儿无痛静脉输入法
静脉穿刺时的疼痛,常使患儿哭闹和不安,甚至有时需几个护士协助,才能完成一个小儿的静脉输液操作,而输液后,由于穿刺部位不适,小儿常将固定好的输液针头扯脱,造成药液漏出血管外,影响疗效,为此,本文采取一种简单的小儿无痛静脉输液法,获得了良好的效果,现介绍如下.
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连续性不卧床腹膜透析的护理
连续性不卧床腹膜透析(CAPD)终末期肾衰病人的一种长期替代治疗方法.成人腹膜面积约2.2m2,具有丰富的毛细血管和微血管,其血管的基膜通透性很强,使腹膜具有半透膜的功能.通过外科小手术把腹透管植入腹腔,利用多南氏平衡原理,自腹腔内灌入腹透液,通过弥散和渗透作用,达到清除机体代谢废物和纠正水、电解质紊乱的目的,使病人提高生存质量,维持正常生活.
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输血的护理体会
从目前医院分工而言,护士是输血治疗中实施后一步的执行者,安全有效输血给护士工作带来极大的责任,同时护士必须了解和掌握输血各方面知识,才能保证输血安全,有效.本文根据多年的临床经验,谈谈输血与护理的体会.
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胸腔闭式引流术的观察与护理
胸腔闭式引流术的成败与术后护理有很重要的关系,自1998-05~2000-12,我院共收治各种气胸32例,均行胸腔闭式引流术,现将护理体会报道如下.
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精神病人暴力行为的预防措施
精神病人的暴力行为多受幻觉、妄想的支配,故暴力行为常为突发性,后果较严重.有人从多方面研究精神病人暴力行为的发生因素,但预测病人发生暴力行为是十分困难的,这就要求护理人员要具有敏锐的观察力,对疑有暴力行为者要善于发现,及时制止.现将本人的一点护理经验和体会,介绍如下.
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胸腔穿刺术的护理
胸腔穿刺在临床上应用较为广泛,胸腔穿刺抽取胸水或气体,对于胸腔积液,积气的病人可以改善因积气、积液所致的压迫症状,减轻肺脏受压迫而致肺不张、肺感染等.此外,抽胸水化验检查,有助于诊断;脓胸或恶性胸腔积液,可以胸腔内注入化疗药物,减少恶性病变的症状下面简要介绍一下胸腔穿刺术的护理要点.
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浅谈护士长在开展整体护理工作中的内在潜力
随着医学科学技术及护理学科的飞速发展,随着整体护理的全面推进,已使护理工作的范围及功能进一步扩大和增加.随着护理队伍的不断壮大,护理管理体系的完善与否已成为护理工作的重点.护士长在整体护理工作中起檩架作用,是直接组织者和领导者,各方面素质的强弱与否直接影响到效果的产生.在原有素质的基础上,进一步适应新模式,接受新观念,开展新技术以及挖掘新潜力是护理管理者面临的又一新课题.
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应用紫杉醇药物不良反应的护理
随着现代医学及科学技术的发展,越来越多的抗肿瘤新药已广泛用于临床.紫杉醇以其独特的抗癌机制,对治疗晚期卵巢癌、难治和复发型乳腺癌、非小细胞肺癌等都具有较好的疗效.但该药不良反应较多,故常给患者带来心理上的压力,造成治疗上的困难.[1]现将护理体会介绍如下.
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高渗葡萄糖治疗急性肠道感染疗效观察及护理
本文就急性肠道感染患者应用高渗葡萄糖疗效观察及护理,进行总结.
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6例性发育异常的SRY基因检测
目的对6例性发育异常患儿进行SRY基因检测,为临床诊断提供参考,并对性发育异常机理进行初步探讨.方法应用PCR扩增及PCR产物直接测序进行SRY基因分析.结果 1例45,XO男性患儿,SRY基因阳性,1例46,XX男性,SRY阴性;1例46,XY女性,SRY基因阳性.对其SRY基因保守区测序结果表明该区无突变.3例46,XY男性性异常患儿,SRY基因均为阳性.结论 45,XO男性患儿是由于SRY基因易位所至.女性性反转非SRY基因保守区突变所至.男性性反转可能由于常染色体上与性别决定有关的基因突变所至.
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新型重组人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液
目的观察新型重组人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用.方法新型重组人肿瘤坏死因子300u加0.85%生理盐水20ml,地塞米松10mg加0.85%生理盐水20ml胸腔内注入.结果本组29例恶性胸腔积液,总有效率89.6%,低烧2例,胸疼1例,均为一过性表现,不需特殊处理.结论国产新型重组人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液有较高的缓解率,是一种非常有前途的控制恶性胸腔积液的抗肿瘤药物.
关键词: 恶性胸腔积液 新型重组人肿瘤坏死因子 -
HRCT在先天性外耳、中耳、内耳畸形上的应用
目的分析先天性外耳、中耳、内耳畸形在HRCT(高分辨CT)上的特点.方法观察28例(32耳)外耳道畸形在HRCT上的种类及其合并中耳、内耳畸形的情况.结果外耳道畸形的32耳分别表现为外耳道闭锁(部分为软组织闭锁)与外耳道狭窄,可合并有听小骨畸形、鼓室畸形及Mondini内耳畸形.结论 HRCT可获得外、中、内耳畸形的可靠影像学资料,为临床治疗方法的选择及其预后的评判提供可靠依据.
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手术治疗严重强直性脊柱炎畸形的临床研究
目的探讨严重强直性脊柱炎畸形的手术治疗方案和意义.方法对脊柱后凸畸形明显、伴发髋关节强直和椎管狭窄症的42例病人进行手术治疗,选择合理的手术方式和手术顺序,手术方法包括一次性多平面全脊柱楔形截骨术、全髋关节置换术和椎管减压术.结果随访1~15年,脊柱后凸畸形改善,髋关节功能良好,脊髓压迫症状缓解,疗效满意.结论严重强直性脊柱炎畸形手术治疗是有效和唯一的方法.
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应用PCEA与PCIA时夜间SPO2变化的对比观察
目的观察硬膜外术后镇痛(PCEA)与静脉术后镇痛(PCIA)对病人夜间SPO2的影响.方法随机将40例ASA-Ⅰ级的择期上腹部手术病人分2组.Ⅰ组20例,连续硬膜外麻醉术毕应用PCEA;Ⅱ组20例,全麻术毕应用PCIA.术后当日7h记录病人SPO2的变化,用SPSS软件包做统计学处理.结果Ⅰ组和Ⅱ组记录的时间点SPO2变化差异无显著差异(P>0.05).结论我们得出术后病人应用PCEA和PCIA同样可使病人处于较长时间的轻度缺氧状态,老年患者及ASAⅡ级以上的病人术毕应用PCEA或PCIA应严密监测夜间血氧变化,必要时适量吸氧.
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微波治疗小面积深度烧伤的临床应用研究
目的观察微波治疗烧伤创面、肉芽创面、供皮区临床效果.方法选择了64例烧伤创面、肉芽创面、供皮区创面病人,进行了随机自身对照法和两组同类创面组间对照方法,观察创面愈合时间,愈合率,所获得数据进行统计学处理.结果应用微波治疗创面,比未用微波治疗创面愈合时间提前,愈合率增加.结论微波毫米段内,具有促进创面愈合作用,微波生物效应、低热效应和非热效理论,认为微波促进局部创面血循环、消炎止痛,并具有促进上皮细胞生长的作用.
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外伤后脑积水的诊断与治疗
目的通过17例外伤性脑积水病例,总结本病的诊断与治疗.方法分析17例外伤性脑积水的临床特点、治疗过程及疗效分析.结果本组17例中1例脑室外引流治疗,其余16例施脑室-腹腔分流显效7例;明显好转5例;好转2例;无效2例.结论掌握外伤性脑积水主要临床特征及有关检查、采用脑室腹腔分流术是治疗本病有效手段.
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20例胆囊癌的临床病理分析
绝大多数胆囊癌是在胆囊炎、胆石症、壶腹部肿瘤或其他疾病手术时意外发现.发现时多属晚期,预后很差.本文的目的是研究胆囊癌的临床及病理特点,分析其预后差的原因,探讨胆囊癌的可能发病因素.
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关于对绥滨县希望幼儿园暴发的一起甲型肝炎的调查
1998-09~11,我省绥宾县希望幼儿园暴发了一起甲型肝炎,笔者对疫情进行调查分析,现报告如下.
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羊水胎粪污染与围产儿疾病的发生关系
在分娩过程中,羊水是否被污染,是诊断胎儿宫内窘迫的重要依据.本文收集了1997-01~2000-12期间分娩的新生儿1 495例,并对羊水胎粪污染与围产儿疾病的关系进行分析,现报道如下.
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中西医结合治疗儿童溃疡病穿孔的体会
近年来我们采用中西医结合非手术疗法,成功的治疗少年儿童溃疡病穿孔11例,体会如下.
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早期妊娠诊断试纸与诊断试剂结果比较
现在我国有很多厂家生产了早期妊娠诊断试纸及诊断试剂,为了使两者检验结果有一定的准确性,我院从1997~2001年收集了200例早期妊娠尿及正常女性尿液进行了检验比较,结果如下.
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急性脑卒中患者心电改变及分析
急性脑卒中患者常继发冠状动脉疾病,临床上称之为脑心综合征.心电图也发生相应的改变,这些改变常出现在发病1个月内,急性期过后明显缓解.本文主要对脑心综合征的心电图改变及机制,作如下分析.
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人工流产后阴道流血48例临床分析
1 材料与方法48例人工流产出血中药物流产出血26例,人工流产术出血22例.年龄20~45岁.药物流产方法是米非司酮片(北京制药三厂生产)50mg,在妊娠50d内,排除宫外孕的情况下,早晚饭后2h各服1次,连服2d,第3d早饭后2h口服米索前列醇600μg(英国制造),在医院进行药物流产,4h后观察是否有胚囊孕卵排出.人工流产术采用电动吸引器来完成.
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造血干细胞移植临床应用
造血干细胞移植(HSCT)是近30年来血液学的重大进展,不仅成为治疗乃至治愈恶性血液病有效的方法,也是治疗某些遗传疾病、代谢疾病、免疫异常疾病及某些实体瘤的根本途径[1].
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蒙诺的肾保护作用
血管紧张素转换酶抑制(ACEI)作为降压药问世,临床疗效是肯定的,近几年来的基础与临床研究证明,ACEI不仅有控制高血压、改善心脏功能的作用,而且发现其对不同病因的肾脏疾病具有保护作用.[1]本文就蒙诺对肾保护作用的研究进展,作简要综述.
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硬膜外麻醉下剖宫产手术中的呕吐
恶心、呕吐是硬膜外麻醉下剖宫产术中常见的并发症.它不仅影响产妇及胎儿,同时也给手术操作及麻醉管理带来不便,甚至会造成产妇误吸的危险.若手术中给予适当的药物处理可以有效地治疗及预防.
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91例围产儿死亡原因分析
围产儿死亡是反映一个国家、地区的社会经济、文化、医疗水平的重要指标之一.为了进一步提高围产期保健质量,降低围产儿死亡率,采取相应的预防措施,本文对平房区1996~2000年间发生的91例围产儿死亡原因进行调查分析.
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哈尔滨市多重耐药结核病流行状况的调查
为了掌握哈尔滨市的多重耐药结核病(MDR-TB)流行情况,特在全市流调中做了关于MDR-TB的专项调查研究,现将其调查结果报告如下.
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关于苯作业对女工健康影响的调查
本文采用回顾性调查方式,对大庆油田苯作业女工的健康状况进行调查并进行了分析,对苯作业女工受危害程度的特征进行阐述,提出对苯作业女工劳动保护措施问题.
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未婚妊娠女青少年的心理和社会因素调查及对策
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单眼内眼术后对侧眼角膜剥脱1例
1 病例介绍 患者,女,43岁,因左眼痛,头痛1个月于1998-10-05来我院就诊.患者15年前左眼曾受外伤,检查右眼1.0,左眼:手动/眼前,左眼睫状充血,角膜7~9点处有一线状白色混浊,边缘清楚,相对处虹膜前粘连,周边部虹膜大量新生血管,晶体完全混浊,眼压4.1kPa(服降压药后),右眼检查正常.诊断为左眼粘连性角膜白斑,继发青光眼.于1998-10-10局麻下行左眼青光眼滤过引流术、利多卡因球后及结膜下常规麻醉、术中一切顺利.术后20min,患者右眼疼痛,检查见右眼睑轻度水肿、畏光、流泪、整个角膜上皮呈点状及片状混浊.术后45min再次检查,见角膜上皮水肿,滴环丙沙星眼药水及涂红霉素眼膏包扎右眼约4h后,病人自感疼痛难忍,再次检查见瞳孔区角膜小面积上皮剥脱,术后5h瞳孔区大面积角膜剥脱,内皮层水肿.滴用肾上腺素眼药水及结膜下注射12.5%维生素C 2d后,内皮层水肿消失,上皮剥脱完全修复.
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短疗程法清除幽门螺杆菌(HP)的应用
短疗程法即1周疗法,是中华医学会消化分会全国HP科研协会组于1999-04在我国第1次HP专家会议上推出的清除HP的新方法.我们应用此方法为39例消化性溃疡和慢性胃炎病人进行了治疗,取得了满意疗效.
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张力带钢丝固定在关节内骨折手术中的应用
我们自1996-10~2000-12采用切开复位、张力带钢丝内固定治疗关节内骨折96例,效果满意,报告如下.
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急性汽油中毒致死2例分析
1 临床资料患者骆某某,男,19岁,消防车驾驶员.患者姜某某,男,21岁,消防车驾驶员.以上2人均系某企业工人.2人因某种原因于凌晨2h,到车库消防储水车驾驶室睡眠,因寒冷原因,便起动车辆取暖,导致2人因急性汽油中毒而死亡.当日15h20min,笔者赶到抢救现场.查体:2人双上肢及双下肢均呈屈曲状态,身体冰冷,两侧上臂内侧出现尸斑,血压为0,脉搏触不到,心音听不到,无呼吸,两侧瞳孔散大致5mm,光反射消失,各种生理反射均未引出.当即:给予吸氧,施行心肺复苏术,心内注射阿托品、肾上腺素、利多卡因,同时给予呼吸中枢兴奋剂可拉明、山梗菜硷,用5%碳酸氢钠纠正酸中毒,50%葡萄糖及20%甘露醇治疗脑水肿,又给予速尿利尿等对症及支持疗法.抢救工作持续2h,结论为:急性汽油中毒致死.
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MTC治疗仪治疗外阴尖疣
尖锐湿疣(CA)的治疗方法很多,大致分为化学疗法(足叶草酯及其衍生物、5-Fu等)、免疫疗法(干扰素)和物理疗法(冷冻、激光、电灼).我们选择的南京启亚微波治疗仪(MTC)以其效果佳、无污染、组织损伤小、愈合快、一次治愈率高在众多方法中脱颖而出.现将使用方法和治疗方法介绍如下.
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闭合性胸外伤合并肺段离断1例报告
1 病例介绍某男,26岁.因马车由左胸向右胸压过,于1999-08-17急诊入院.查体:神志清楚,血压13.3/8kPa,呼吸困难,口唇苍白,胸部无伤痕,叩诊右上胸部鼓音,第4前肋以下实音,右全肺呼吸音消失,左肺未发现异常.外伤后3h摄坐位胸片,皮下无气肿,胸廓正常,右第4前肋以下有横贯右侧的胸腔液面,液面上透过度增高,无肺纹理增强,右肺向肺门萎缩,呈密度均匀,边缘光滑的半圆形块影,在萎缩肺的外侧有一三角形密度不均阴影漂浮在液面上,左肺无异常.X线诊断:右侧液气胸,肺萎陷.
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双下肢重度脱套伤1例
双下肢重度脱套伤临床虽不多见,但其后果严重,现将我科1999年收治的1例双下肢重度脱套伤病人报告如下.
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产程中羊水胎粪污染2例报告
1 病例介绍例1,21岁,G1P0妊41周,临产.于1999-04-25入院.第一产程无异常,宫口近开全时自然破膜,不断流出的羊水呈棕黄混浊色,混有胎粪,听胎心110次/min左右,疑胎儿宫内窘迫,给予吸氧、静推三联.待宫口完全开全,胎头棘下4cm时,行胎头吸引器助产,娩出一发育良好,脐带绕颈1周,胎儿皮肤粪染的活男婴.胎儿宫内窘迫原因为脐带绕颈,Apgar评分1min为7分,5min为10分,用呼吸兴奋剂、吸痰后哭声响亮,转入儿科应用抗菌素预防新生儿肺炎,5d后母婴出院.
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22例卵巢黄体破裂分析
卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,常有不同程度的腹腔内出血,临床上易误诊为异位妊娠.本文就我院1997-10~2000-06经手术及病理确诊的22例卵巢黄体破裂进行分析.
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核磁共振诊断小脑梗死的临床应用
CT检查于骨边缘处可出现条纹状伪影,严重影响后颅凹的检查质量和对病变的诊断[1].核磁共振(MRI)无上述缺点,对后颅窝结构显示十分清晰.又由于MRI显示脑梗死早于CT[2,3],所以MRI在小脑梗死诊断中有重要价值.我们总结1998-01至今经MRI诊断的小脑梗死37例,分析其MRI表现.
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CT诊断阑尾粘液囊肿1例报告
1 病例介绍某男,56岁,既往有阑尾炎病史.近5个月来经常右下腹隐痛,以慢性阑尾炎对症治疗.近2周发现右下腹可触及包块,查体右下腹阑尾区可触及3cm×5cm椭圆形肿块,光滑、有压痛,以慢性阑尾炎合并阑尾周围脓肿行手术治疗.术中见阑尾末端呈局限性粗大4cm×5cm×3cm,剖开见其内充满粘稠凝胶状物质,哈尔滨医大二院病理诊断阑尾粘液囊肿.
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支气管肺泡灌洗治疗肺部化脓性疾病23例疗效分析
应用纤维支气管镜进行支气管-肺泡灌洗治疗肺部化脓性疾病已广泛应用.近一年来用此方法治疗肺部化脓性疾病23例,收到良好的效果.
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短期应用皮质类固醇与强力宁注射液联合治疗湿疹的疗效观察
湿疹是由内外因素引起的一种急性和慢性皮肤炎症,渗出明显,反复发作,病因比较复杂.我科采用短期皮质类固醇与强力宁注射液联合治疗湿疹,远期疗效取得了满意效果,现报告如下.
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36例肺癌分析
近年来,肺癌发病率呈现上升趋势.现将我院1997~2000年收治36例肺癌报告如下.1 临床资料男28例,女8例.36例病人中有13例病人不同程度贫血,其中轻度贫血7例;中度贫血4例;重度贫血2例.尿常检查均正常,肝功能检查碘反应(+)3例,有5例GPT一过性升高,有13例病人心电图有不同程度改变.36例病人中有30例吸烟,占83.3%.吸烟史长达42年,大日吸烟量在50支以上.
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妥布霉素致过敏性休克1例
病例:某女,24岁.因腹泻、稀水样便伴发热、周身乏力1d来我院就诊.体检:体温:37.8℃,脉搏:98次/min,呼吸:20次/min,血压:17.3/10.7kPa.患者意识清,呼吸平稳,心肺无著变,腹肌柔软,腹部有散在的压痛,无反跳痛.拟诊:急性肠炎.给予妥布霉素160mg加5%糖350ml静点.静点约3min后,患者自觉头晕、胸闷、随即出现心悸、气短、寒战、出冷汗、剧烈腰痛、小便失禁.查体:体温:39.4℃,脉搏:触不清,呼吸:30次/min,血压:0kPa.患者意识清,呼吸略急促,颜面青灰,皮肤发白,口唇发绀,心率:听不清,心音遥远,四肢厥冷,诊断为过敏性休克.
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产妇分娩时宫颈水肿的治疗及预防
我们自1999年下半年以来,共收治无产道异常、各径线在正常范围内、具备经阴道分娩条件的孕妇526名,在产程进展中出现宫颈水肿48例,占产妇总数的9.13%;经静脉输注安定,西地兰注射液10mg后,1~3h宫颈水肿消失的有39例,占宫颈水肿患者的81.3%;其余9例均经剖宫产手术治疗,占宫颈水肿患者的18.7%.
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中药治疗腰椎管狭窄症68例
几年来我院对腰椎管狭窄症采用中药内服及离子透入方法治疗68例,疗效满意,现报告如下.
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急性万灵杀虫药中毒2例
1 病例介绍例1:28岁,女患.因与丈夫发生争执后自服万灵杀虫药5g,1h后被家人送至我院.查体:体温:35℃,脉搏:40~50次/min,血压:6.7/4.0kPa,呼吸:10次/min,叹气样呼吸、深昏迷,颜面、口唇、四肢末梢均重度紫绀,皮肤湿冷,口鼻有大量白色泡沫样分泌物溢出,无特殊气味,双侧瞳孔等大,直径约2.5mm,对光反射消失.
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渗出性胸膜炎吸收后2~8个月出现肺结核球分析
我院自1998年以来共收治渗出性胸膜炎88例,其中于胸水吸收后2~8月先后出现肺结核球14例.报告如下.
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甲硝唑术前冲洗会阴伤口降低感染的治疗体会
1 资料与方法1998-01~2000-12,对我院阴道分娩行会阴侧切术及有自然裂伤208例,应用甲硝唑液冲洗会阴,并进行对照观察.随机分为二组:观察组104例,缝合伤口前用甲硝唑液250ml冲洗;对照组104例,缝合伤口前用庆大霉素80万u冲洗.
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前列腺切除术后发生前列腺癌3例分析
本院1997~2000年共收治前列腺切除术后前列腺癌3例,报告如下.
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儿童全麻术前用药对术后体温心率的影响
阿托品和东莨菪碱均为儿童全麻术前常用药,我们对30例儿童患者进行了观察和比较.结果认为:东莨菪碱比阿托品更安全.
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下肢静脉造影方法的探讨
下肢静脉造影,由于诸多因素的影响,可能造成许多不必要的缺憾.我们根据工作实践,总结了下肢静脉造影深浅静脉同时显影的一种方法.现介绍如下.
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指导糖尿病病人如何做好血糖自我监测
自我血糖监测可以了解糖尿病病情控制情况,还可以观察饮食、运动以及各种意外情况对血糖的影响.如何正确进行血糖监测已成为糖尿病病人综合防治一方面,我科自1995年对住院患者1200人次进行自我血糖监测指导,现将此方法介绍如下.
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手法治疗髋关节后脱位50例
笔者采用手法松解和手法复位治疗髋关节后脱位,收效显著.1 临床资料本组50例,其中男35例,女15例.年龄20~58岁.均为外伤,32例新鲜骨折,18例陈旧性骨折,都属单纯髋关节脱位.
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恶性淋巴瘤并脑膜癌1例
1 病例摘要患者女性.32岁.1998-02因体检经胸部X线片发现胸腺增生,进一步纵隔CT检查,诊断为"胸腺瘤”,随之在当地医院行胸腺瘤切除术.术后病理诊断为"恶性淋巴瘤”,立即行常规化疗.2个月后病人出现全身无力并进行性加重,无晨轻暮重,腰痛明显,卧床休息不能缓解而来上级医院求治,以"恶性淋巴瘤术后并重症肌无力”收入神经科.
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针药结合治疗中浆病20例
中心性浆液性脉络膜视网膜病变,简称中浆病,其特点易复发,终导致永久视力损害.笔者于1995~1997年间采用针药结合治疗复发性中浆病20例,其结果病程明显缩短.报告如下.
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维思通致闭经2例报告
维思通的药物副作用已有报告.但由该药治疗剂量引致的闭经,尚未见报道.我们在1999~2000年在妇科门诊遇到2例患者,现摘要报告如下.
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3例急性肾小球肾炎并发高血压脑病误诊的临床分析
1 病例介绍例1:男,5岁.因头痛、恶心、呕吐1d,抽搐,意识不清4h入院,体检:体温36.8℃,浅昏迷,双瞳等大等圆,对光反射迟钝,颈软,心肺无异常,腹平软,肝脾不大,双下肢无水肿,22例巴氏征阳性.脑脊液检查:外观清亮蛋白(+),白细胞10×106/L.诊为散发性脑炎,先后给予安定6mg肌注,20%甘露醇100ml,病毒唑0.2g静滴,抽搐停止,但意识仍未恢复.入院第2d发现眼睑水肿,追问病史,起病后少尿,即查血压20/14Kpa,查尿常规:蛋白(++),红细胞(+++),修改原诊断,按急性肾炎高血压脑病处理,给予速尿10mg、1次/8h静注,入院第3d患儿意识转清,住院12d治愈出院.
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肺结核漏误诊2例分析
肺结核多发生于两肺上叶,但少数发生于下叶的肺结核,其临床表现及X线表现均不典型,可造成肺结核的误诊或漏诊.本文总结20例肺结核漏误诊原因,提出分析.
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高血压脑出血的外科治疗
年 | 期数 |
2019 | 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
1999 | 03 04 05 06 07 |