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黑龙江医学

黑龙江医学杂志

HEILONG MEDICAL JOURANL 흑룡강의학

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 黑龙江省卫生发展研究中心
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-5775
  • 国内刊号: 23-1326/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-97
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医学》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 刘国栋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 高龄产妇产后出血的危险因素研究

    作者:黄丽娇;庄晖;刘丽明;吴田英

    目的 研究和分析高龄产妇产后出血的危险因素.方法 选取中山市黄圃人民医院于2016年3月-2017年12月间收治的高龄产妇120例,其中产后出血产妇60例为一般组,产后非出血产妇60例为对照组,观察两组产妇并发症发生情况,分析产后出血的因素.结果 一般组并发症发生率(18.3%)高于对照组并发症发生率(3.3%),其差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析一般组流产史高于对照组流产史(P<0.05),两组之间饮酒、吸烟、抑郁等差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析高龄产妇产后出血因素由高到低依次为前置胎盘、宫缩乏力、巨大儿、子宫瘢痕、多胎妊娠.结论 分析出高龄产妇产后出血因素,可以提前预防其状况发生.

  • 宫内节育器对围绝经期女性生殖健康的影响

    作者:林少梅;邢彦君;刘佩姬

    目的 评价宫内节育器对围绝经期女性生殖健康的影响.方法 选取围绝经期宫内节育器滞留女性130例作为观察组,选取围绝经期非宫内节育器滞留女性130例作为对照组,比较两组女性生殖健康状况.结果 两组女性月经量、妇科炎症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腰部疼痛发生率86.92%高于对照组58.46%,中度腰部疼痛发生率51.54%高于对照组18.46%,重度腰部疼痛发生率3.85%高于对照组0,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫内节育器不会影响围绝经期女性月经量、妇科炎症,但与女性腰部疼痛关系密切.

  • 肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治

    作者:贾鹏;李明友;张志贤;于俊洲

    目的 比较肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化的临床特征及防治措施.方法 选取佳木斯市传染病院收治的45例肝炎后肝硬化患者为Ⅰ组,另选取同期收治的45例酒精性肝硬化患者为Ⅱ组,对两组患者的临床特征进行比较,并总结其有效防治措施.结果 肝硬化患者中男性要多于女性,Ⅱ组中男性所占比例明显高于Ⅰ组(P<0.05).此外,Ⅰ组患者的肝掌、蜘蛛痣、肝大等临床症状发生率,以及ALP(碱性磷酸酶)、GGT(γ-谷氨酰转肽酶)、AST/ALT(门冬氨酸氨基转移/丙氨酸氨基转移酶)等生化指标水平均明显低于Ⅱ组,而原发性肝癌及肝肾综合征等并发症发生率则显著高于Ⅱ组(P<0.05).结论 临床应以肝炎后及酒精性两种肝硬化的临床特征为依据,对患者展开针对性的防治措施,可获得较为理想的疗效.

  • 手法复位联合药物治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效观察

    作者:谢志雄;李卫红;何植洲

    目的 观察手法复位联合药物治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效.方法 将肇庆市第二人民医院于2016年3月-2017年2月治疗的80例BPPV患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,各40例.对照组实施手法复位治疗,观察组加用甘露醇、盐酸倍他司汀治疗.观察两组临床疗效、住院时间、复发率及不良反应等.结果 对照组复发率、住院时间高于观察组,总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手法复位与盐酸倍他司汀、甘露醇联合治疗BPPV效果确切且安全性较高,利于提升疾病治愈率,降低BPPV复发风险,促进患者早日康复.

  • 全麻联合胸椎旁阻滞对食管癌手术患者苏醒期躁动及术后认知功能障碍的影响

    作者:杨学锋

    目的 探讨全麻联合单侧胸椎旁阻滞对老年食管癌根治术患者苏醒期躁动和认知功能障碍的影响.方法 60例择期行食管癌根治术老年患者,随机分两组,A组为单纯全麻,B组采用全麻复合单侧胸椎旁阻滞.观察两组入室时(T0)、插管后5 min(T1)、手术开始后10 min(T2)、单肺通气开始1 h(T3)、单肺通气结束10 min (T4)、手术结束时(T5)、拔管前(T6)、拔管时(T7)、拔管后5 min(T8)MAP、HR的变化,记录术中瑞芬太尼、七氟烷用量,苏醒时间、拔管时间以及拔管前镇静躁动评分、拔管后5 min Ramsay镇静评分、拔管后10 min VAS评分.于术前1d和术后第7d对患者认知功能进行评估.结果 与A组比,B组术中瑞芬太尼、七氟烷用量减少;B组T5~T8时的MAP明显低于A组,T6-T8时的HR明显慢于A组;B组苏醒时间、拔管时间明显短于A组;拔管前镇静躁动评分、拔管后10 min VAS评分,B组明显低于A组,拔管后Ramsay镇静评分两组对比无统计学差异;B组在术后第7d认知功能障碍发生率明显低于A组.结论 全麻联合单侧胸椎旁阻滞能够较好的抑制食管癌根治术患者术中的应激反应,并明显改善术后恢复质量与认知功能损伤,值得推广.

  • 探究巩膜外顶压下视网膜光凝在玻璃体切除手术中的应用

    作者:郭明

    目的 探讨分析巩膜外顶压法视网膜光凝玻璃体切除术对视网膜疾病的治疗效果.方法 选取2017年8月-11月在佳木斯市中心医院接受玻璃体切除联合周边视网膜光凝的45例患者进行分析,对患者的视网膜恢复情况进行探讨分析.结果 全部患者接受手术后,建议患者复诊直至取出硅油后3个月,全部患者的视网膜复住率是100%,对患者进行随访,术后三个月的盲目率是35.56%,共有16例患者,术前共有33例,盲目率是73.33%,前后对比,差异有统计学意义(P<0.01).平均的视网膜光凝封闭视网膜裂孔耗时(20.0±1.1) min.术后患者的周边没有浅脱情况,术后有5例高眼压患者,通过降压药物治疗后改善,半年后没有视网膜增殖病例出现.结论 玻璃体切除手术对无法视及周边视网膜病变区的患者,可以选择巩膜外顶压方式,对周边眼底情况可以较好的观察.

  • 年轻恒牙牙髓血管再生治疗的疗效观察与分析

    作者:付爽;杨东红;方贺;宁尚波

    目的 观察并分析年轻恒牙牙髓血管再生治疗的临床疗效.方法 选择佳木斯大学附属口腔医院2016年11月-2017年10月间收治的68例年轻恒牙牙髓血管再生治疗患者进行对比分析,按照所采取的治疗手段不同将其分为研究组和参照组,每组分别为34例患者.研究组采取牙髓血管再生术进行治疗,参照组采取根尖诱导成形术进行传统治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 研究组的总体有效率32例(94.12%),参照组的总体有效率26例(76.47%),研究组的总体有效率明显高于参照组,差异有统计学意义.结论 年轻恒牙的发生将会增加牙髓病变的发生,严重了危害患者的身体健康.通过采取血管再生技术进行治疗,对于年轻恒牙患者的治疗效果十分确切,临床推荐应用.

  • 盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼在骨科手术中的应用效果观察

    作者:胡明秀;陈汝康;付婵

    目的 探讨盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼在骨科手术中的应用效果.方法 选择东莞市麻涌人民医院2015年7月-2017年12月收治的120例行区域阻滞的骨科手术患者.按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例.对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼辅助麻醉,观察组给予盐酸右美托咪定复合瑞芬太尼辅助麻醉,观察两组麻醉效果.结果 对照组脉搏氧饱和度在T2和T3时间段明显低于观察组,且呼吸频率在T1、T2和T3时间段较观察组明显下降,组间比较,差异有显著性;两组心率、平均动脉压指标在各时间段差异无统计学意义;观察组不良反应发生率(11.7%)明显低于对照组(25.0%),组间比较,差异有统计学意义;两组患者各时间点OAA/S评级情况对比,差异无统计学意义.结论 盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼带来较满意的麻醉效果的同时,可有效降低术中不良反应的发生率,促进手术顺利完成,患者更加舒适.

  • 中性粒细胞CD64、急性时相反应蛋白及可溶性黏附分子在新生儿败血症中的检测价值研究

    作者:董淑红;刘艳薇

    目的 研究中性粒细胞CD64、急性时相反应蛋白及可溶性黏附分子在新生儿败血症中的检测价值.方法 选取2013年2月-2016年10月期间中山大学附属第一医院东院收治的56例败血症新生儿为观察组,同期56例健康新生儿为对照组,然后检测两组新生儿的中性粒细胞CD64、急性时相反应蛋白及可溶性黏附分子水平,比较两组的上述指标检测结果;并将观察组中不同类型、发病时间及分期患儿的检测结果进行比较;用logistic回归分析上述研究指标与新生儿败血症的关系.结果 观察组患儿的中性粒细胞CD64、急性时相反应蛋白及可溶性黏附分子水平均高于对照组,且早产儿高于足月儿,早发型高于晚发型,急性期高于恢复期;且经logistic回归分析显示,上述研究指标均与新生儿败血症密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中性粒细胞CD64、急性时相反应蛋白及可溶性黏附分子在新生儿败血症中的呈现高表达状态,且不同类型、发病时间及分期患儿的检测结果也存在明显差异,上述指标均与本病有密切的关系,应加强对败血症新生儿上述指标的监测与调控.

  • 妊娠期糖尿病发病影响因素的病例对照研究

    作者:王彦英;王淑;王丽萍

    目的 探讨分析妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,为广大妇女预防和治疗GDM的发生与发展提供理论依据.方法 选取濮阳市第三人民医院2014年6月-2017年3月收治的204例GDM患者进行研究,将其纳入病例组,并选取同期于本院体检正常的孕妇204例纳入对照组.回顾性分析两组患者的临床资料,按照1∶1的比例进行病例对照研究,探讨GDM发病的影响因素.结果 单因素分析结果示,年龄≥35岁,孕前BMI,早孕期增重、有糖尿病家族史、早孕期FPG、FINS及HOMA-IR水平、是GDM发病的影响因素;多因素logistic回归分析结果示,年龄≥35岁,孕前BMI,有糖尿病家族史,早孕期FPG水平与GDM发病的密切相关,是其发病的独立危险因素.结论 年龄≥35岁,孕前BMI,有糖尿病家族史,早孕期FPG水平示GDM发病的独立危险因素,在临床工作中,应针对这些影响因素进行合理干预,帮助孕妇建立健康规律的生活方式,并做好GDM的监测与防治工作.

  • 高血压病合并焦虑、抑郁的特点及与心率变异性的临床关系探讨

    作者:张帆

    目的 对高血压病合并焦虑、抑郁的特点和心率变异性的临床联系进行比较观察.方法 将郑州颐和医院于2016年7月-2017年7月收治的90例高血压病患者作为观察对象,并根据患者是否合并抑郁、焦虑症状将其分为两组:A组45例(非抑郁焦虑组)和B组45例(焦虑抑郁组),同时依据抑郁焦虑治疗与否将B组分为对照组(20例)与观察组(25例),比较观察所有研究对象24h动态血压、心率变异性状况.结果 在90例高血压病患者中焦虑抑郁患者为45例,其中B组的SAS评分、SDS评分、DBP、SBP、24hDBP以及24hSBP等水平显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组的SDNN、SDANN以及RMSSD明显高于B组,且经logistic回归分析发现,高血压患者合并焦虑抑郁存在的独立危险因素在于RMSSD、SDNN减小,且差异明显.在各项指标差值方面,两组患者治疗前后的SAS评分、SDS评分、DBP、SBP、24hDBP以及24hSBP等水平差值显著增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于单纯高血压疾病患者而言,合并焦虑、抑郁的高血压病患者存在心率变异性小、血压上升高等临床特征,其中造成抑郁、焦虑形成的危险因素为心率变异性减低,采取积极有效的措施进行治疗干预有助于规避心率变异性异常等不良情况的发生,并有效提高降压效果.

  • 肉桂醛抑制高糖诱导的心肌纤维化的机制研究

    作者:赵洪磊;杨大浩;何霞;陈协辉;闫少迪;王湘

    目的 探讨肉桂醛在高血糖诱导的心肌纤维化进程中的保护作用以及可能的调控信号通路等机制.方法 高糖饲养持续喂养乳鼠12周并肉桂醛处理心肌纤维化细胞48小时(对照组无肉桂醛处理),麻醉处死乳鼠取出心脏,并进行病理包埋切片、HE染色,CCK8法检测细胞的增殖情况;分离乳鼠心肌成纤维细胞,分别在含5.6 mM正常葡糖糖和25 mM高葡萄糖培养基培养24h后,用流式Annexin-FITC/PI双染法检测细胞凋亡;设计miR-1252特异性引物,运用qPCR检测其在各组处理心肌成纤维细胞的表达水平.结果 低糖培养条件下,心肌细胞排列整齐,结构完整;高糖培养破坏细胞形态,结构组织紊乱;流式Annexin-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,发现高糖能显著诱导心肌成纤维细胞的凋亡,而CA能抑制心肌成纤维细胞的凋亡.miR-1252在高糖诱导的心肌成纤维细胞的表达水平要显著低于正常组和CA组.结论 肉桂醛可以改善高糖毒性对乳鼠心肌细胞的损伤,抑制心肌成纤维细胞的凋亡,可能是通过刺激miR-1252的表达的机制改善心肌纤维化.

  • 关节镜下前交叉韧带重建手术治疗进展

    作者:赵志光

    近年来,随着多发伤患者的增多,前交叉韧带的损伤也比较常见.目前,关节镜下前交叉韧带的重建术是治疗此类患者常用的方法.但是,临床上在手术时机、手术方式、移植物选择及固定方式等方面均存在争议.鉴于此,本文结合国内外相关文献从前述几方面进行综合阐述,为进一步优化关节镜下前交叉韧带重建术奠定基础.

  • 心源性呼吸困难实施整体护理的临床干预分析

    作者:吴焕荣

    目的 分析心源性呼吸困难实施整体护理的临床干预成果.方法 将南阳医学高等专科学校第二附属医院2012年9月-2016年7月确诊并收治的134例心源性呼吸困难患者随机分为研究组和对照组,每组67人.对照组患者仅给予常规护理.研究组患者在对照组常规护理基础上给予整体护理干预,包括体位护理、给氧护理、环境护理、日常生活护理、心理护理.对比两组治疗前后的呼吸困难发作频率及单次呼吸困难发作持续时间.对比两组的护理满意率及护理满意评分.结果 两组治疗前呼吸困难发作频率及单次发作持续时间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后呼吸困难发作频率及单次发作持续时间均比本组治疗前显著改善(P<0.05),研究组治疗后呼吸困难发作频率及单次发作持续时间比较于对照组而言显著更好(P<0.05).研究组护理满意率为97.01%,显著高于对照组的71.64% (P <0.05).研究组满意度评分显著优于对照组(P<0.05).结论 心源性呼吸困难实施整体护理成果显著,可显著降低呼吸困难发作频率及呼吸困难发作持续时间,提高护理服务质量.

  • 情绪评估及个性化干预对产后抑郁症患者负性情绪和自我效能的影响

    作者:王翠云

    目的 分析情绪评估及个性化干预对产后抑郁症患者负性情绪及自我效能的影响.方法 选取2015年3月-2017年2月间驻马店市第二中医院收治的120例产后抑郁症患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行情绪评估及个性化干预.对比两组护理前、后的负性情绪和自我效能.结果 两组护理前焦虑、抑郁及自我效能得分均无明显差异(P>0.05);观察组护理后焦虑及抑郁得分均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理后自我效能感得分明显高于对照组(P<0.05).结论 情绪评估及个性化干预能有效的缓解产后抑郁症患者的负性情绪,并提升自我效能.

  • 分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪、疼痛程度及分娩方式的影响

    作者:王丹丹

    目的 探讨分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪、疼痛程度及分娩方式的影响.方法 选择菏泽市中医医院产科2015年10月-2016年12月收治的产妇107例按照随机数字表法分为观察组(分娩镇痛仪联合导乐陪伴护理干预,55例)和对照组(常规产程护理,未施加任何疼痛干预,52例),观察两组干预效果.结果 两组产妇SDS、SAS评分均较干预前明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;干预后,观察组SDS (41.6±3.1)分,SAS(41.9±2.8)分,对照组SDS (49.9 ±3.7)分,SAS (50.9±3.9)分,观察组较对照组明显下降,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组55例产妇中重度疼痛者0例,对照组52例产妇中40例出现重度疼痛(76.9%),组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组阴道分娩率89.1%,较对照组71.2%明显升高,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩,能显著改善产妇的心理状态,减轻其疼痛程度,提高阴道分娩率.

  • 齐齐哈尔市2009-2016年手足口病病原学监测结果分析

    作者:袁兵;果春杰;胡晓瑛;施京利

    目的 分析齐齐哈尔市手足口病病原学监测结果,为制定防控策略和措施提供参考依据.方法 收集2009-2016年间齐齐哈尔市各县(区)疾病预防控制中心及齐齐哈尔市第七医院所采集的手足口病例咽拭子,采用实时荧光PCR技术进行EV通用型、EV71型和CoxA16型的核酸检测.结果 共检测手足口病普通病例1 151人,检出阳性649例,阳性率为56.39%.阳性检出EV71型(55.16%),CoxA16型(31.90%),其他EV通用型(12.94%);不同年份阳性率不同(x2=137.32,P<0.05),不同年份病原构成不同(x2=268.04,P<0.05).重症病例检测104例,检出阳性76例,阳性率为73.08%;阳性检出EV71型(96.05%),其他EV通用型(3.95%).重症病例与普通病例的EV71阳性率差异有统计学意义(x2=64.63,P<0.05).男性病例阳性率高于女性,发病人群以5岁以下儿童为主.结论 不同年度手足口病痛原谱构成不同,应加强手足口病监测工作并根据当年监测结果制定有针对性的控制策略和措施.

    关键词: 手足口病 病原 监测
  • 输血后红细胞分布宽度和脂蛋白相关磷脂酶A2对冠心病诊断价值的影响

    作者:赵子贤;李娟红;谭晓晖;陈世豪;谭柏松

    目的 探讨输血后红细胞分布宽度(RDW)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对冠心痛(CHD)诊断价值的影响.方法 收集2014年5月-2017年5月间在南方医科大学附属新会医院心血管内科治疗的冠心痛贫血患者共68例,按前后输注1U ~2U悬浮红细胞分为输血前患病组和输血后患病组,另选择68名健康体检者为正常对照组.用五分类血细胞分析仪检测各组血常规获得RDW结果,用ELISA(双抗体夹心酶联免疫法)检测各组的Lp-PLA2水平.结果 输血前和输血后两组患者的RDW水平均高于对照组(P<0.05),Lp-PLA2水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01).输血前后两组患者的HGB水平明显低于对照组(P<0.01),而WBC、TG、TC、LDL-C、Lpa的水平明显高于对照组(P<0.05).用相关性分析显示,输血前后两组RDW和Lp-PLA2水平之间没有相关性(r分别为0.054、0.068,P>0.05).用ROC曲线分析输血前RDW联合Lp-PLA2对CHD诊断的灵敏度为70.6%,特异性为61.1%,AUC(曲线下面积)为0.658;输血后的灵敏度为78.4%,特异性为54.7%,AUC为0.670.结论 输血前后RDW和Lp-PLA2均可作为CHD发生的风险预测指标,输血后两者联合检测能提高对CHD诊断的灵敏性,但特异性降低,此时可用特异性更高的方法来诊断.

  • 脑灵汤对脆性X综合征的作用机制研究

    作者:曾广文;陈琼;冯志坚;赵亚琳;陈盛强

    目的 通过观察脑灵汤对Fmr1基因敲除小鼠的水迷宫实验,探讨脑灵汤对脆性X综合征的治疗作用及可能的机制.方法 选用4周龄Fmr1基因敲除型纯合子小鼠84只作为研究对象,将所选动物根据所给药物的不同分为模型组、溶媒对照组和脑灵汤治疗组,其中脑灵汤治疗组分为1 ml/(kg·d)组,2ml/(kg·d)组,4ml/(kg·d)组,6ml/(kg·d)组.所选小鼠在均在饲养腹腔注射药物后行水迷宫实验,评估小鼠的行为特征并比较.结果 Morris水迷宫实验中,隐匿平台搜索实验中,模型组和溶媒对照组逃避潜伏期长,组间差异无统计学意义;脑灵汤小鼠逃避潜伏期均低于模型组和溶媒对照组,且以4 ml/(kg·d)为低(P<0.05).在探索实验中,模型组与溶媒对照组的探索次数低,脑灵汤组的平均探索次数明显高于模型组和溶媒对照组,其中以4 ml/(kg·d)脑灵汤组探索次数高,差异有统计学意义.在可见平台实验中,各组小鼠的逃避潜伏期没有明显的组间差异.结论 脑灵汤能改善Fmr1基因敲除小鼠的学习记忆能力,此可能是治疗脆性X综合征的作用机制.

  • 哈尔滨市老年人健康知识需求及获取现状调查

    作者:安秀芳;林霞

    从哈尔滨市200个社区卫生服务中心,按照PPS抽样规则,共抽取18个社区卫生服务中心,根据健康教育基本知识,自行设计问卷实地调查.在哈尔滨市区内共调查60岁以上老年人218人.调查结果显示,女性对疾病预防知识与急救知识的需求高于男性.在疾病预防知识中,社区老年人健康知识获取方式令人堪忧,希望得到的是包括高血压、糖尿病等在内的重点疾病的预防知识.针对调查结果对哈尔滨市老年人健康知识掌握情况进行单因素分析发现,患有慢性病的老年人更容易接受和掌握健康知识,健康检查时对老年人开展健康教育效果更好.

  • 中国国家基本药物制度实践理路与评述

    作者:张淑娥;张鹏;严亮;张曦月;庞秀明;殷东;赵若威;黄颖;侯延武

    文章阐述了国家基本药物制度实践发展路径,梳理了国家基本药物制度发展理路.参照世界卫生组织对基本药物的定义标准,从基本药物可获得性、可负担性和合理用药等三个方面,归纳评述了我国国家基本药物制度实施现状,将为国家基本药物制度的进一步探索提供证据支持,同时也为完善我国医药卫生政策体系提供参考.

  • 氯吡格雷联合阿司匹林对冠心病心绞痛的疗效及对患者血清高敏C反应蛋白、心功能及凝血功能的影响

    作者:揭珏;吴岚

    目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心痛心绞痛的效果及对血清高敏C反应蛋白、心功能及凝血功能的影响.方法 将2015年10月-2017年6月因冠心痛心绞痛于湛江中心人民医院就诊的84例患者纳入研究并依据随机数据表法分组.对照组(42例)患者单用阿司匹林肠溶片口服,观察组(42例)联合氯吡格雷,治疗28 d.比较治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP),D二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)改善情况,比较两组每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标改善及临床疗效.结果 治疗后,观察组Hs-CRP及D-D、Fib等凝血功能均低于对照组,差异显著;治疗后,观察组SV、LVEF水平高于对照组;观察组总有效率92.86%(39/42),高于对照组的73.81% (31/42),差异显著.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛效果显著,可有效改善炎症反应及高凝状态,提高心功能,值得推广.

  • 大剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果观察

    作者:张晓庆

    目的 探讨大剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果.方法 选取2015年10月-2017年6月间佳木斯市传染病院收治的肝硬化合并上消化道出血患者96例,利用随机数表法分为两组,每组患者48例.两组均使用相同剂量兰索拉唑,对照组联合小剂量奥曲肽治疗,观察组联合大剂量奥曲肽治疗,对比两组临床疗效、门静脉平均流速(PVV)、门静脉内径(PVD)、止血时间及再出血情况.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,止血时间较对照组短,再出血发生率较对照组低,差异有统计学意义;治疗后,两组患者PVV、PVD均改善,与治疗前相比,差异有统计学意义;治疗后观察组PVV、PVD相比,差异无统计学意义.结论 大剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血可有效提升临床疗效,缩短止血时间,降低再出血发生率.

  • 磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效及不良反应分析

    作者:吕巍巍;贾鹏;张志贤;李明友;于俊洲

    目的 分析并研究选择采用磷酸奥司他韦对于流行性感冒进行治疗的临床治疗效果和不良反映情况.方法 研究对象均为佳木斯市传染病院收治的流行性感冒患者,随机分成对照组和观察组各45例,对照组患者选择采用常规的治疗方法进行治疗,观察组患者选择采用磷酸奥司他韦进行治疗,对两组患者治疗结束以后的临床治疗效果进行比较,比较两组患者不良反应的发生率.结果 对治疗有效率进行比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对不良反应情况进行比较,观察组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对流行性感冒进行治疗时,采用磷酸奥司他韦进行治疗能有效提高患者治疗的有效率,值得推广应用.

  • 依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果观察

    作者:吴柏平;朱国祥

    目的 分析依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果观察.方法 回顾性分析阜宁县人民医院2010年1月-2015年12月间收治的急性脑梗死患者,对照组(30例)在常规治疗的基础上采用依达拉奉治疗,治疗组(30例)在对照组的基础上,加用吡拉西坦治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分均优于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合吡拉西坦用于治疗急性脑梗死,临床疗效显著,有效地降低患者的病残率,提高生存质量,值得临床推广使用.

  • 分析噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松在慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床价值

    作者:余蓓蓓

    目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病中使用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松的临床效果.方法 随机抽取在周口市儿童医院接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病患者进行观察并分为两组,采取不同药物进行治疗.对照组:使用常规的方法联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗;观察组:使用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗,比较其治疗后效果.结果 两组经治疗后的效果对比,对照组的总有效率、肺功能指标、动脉血气指标相比于观察组的总有效率、肺功能指标、动脉血气指标的效果较差,差异有统计学意义.结论 治疗慢性阻塞性肺疾病采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松药物的效果显著,不仅可以提高治疗效果、生活质量,同时还能改善肺功能指标,临床具有重要价值.

  • 某院静脉配置中心细胞毒药物不合理用药情况分析

    作者:王晓东;马阮昕

    目的 分析中山大学附属第六医院静脉配置中心细胞毒药物不合理用药情况.方法 选取中山大学附属第六医院静脉配置中心2015年12月-2016年12月间配置的细胞毒药物静脉用药医嘱共28 655份,按照《新编药物学》、《中国药典》、药物说明书等要求对上述医嘱处方进行审核,筛选出不合理用药处方并对其进行原因分析.结果 28 655份医嘱处方中有160例不合理用药,占0.558%.其中59例是溶媒选择不合理,45例是溶媒用量不合理,32例是给药顺序不合理,24例药物配伍不合理.结论 中山大学附属第六医院静脉配置中心细胞毒药物不合理用药情况主要与溶媒选择不合理、给药浓度不合理、给药顺序不合理等因素有关,因此,为降低细胞毒药物不合理用药率,要求静脉配置中心药师对药物配置有深入了解,及时发现不合理医嘱,进而保证患者用药的有效性和安全性.

  • 血清淀粉样蛋白A、降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿感染中的应用价值

    作者:管建

    目的 探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿感染中的诊断价值.方法 选取2015年6月-2017年9月间因新生儿感染在孝感市妇幼保健院就诊的100例患儿纳入研究,对其临床资料进行回顾分析,根据终诊断分为病毒感染组、细菌感染组各50例,并随机选取50例健康新生儿为健康新生儿组.比较三组患儿SAA、PCT、CRP等指标数值情况.结果 细菌感染组SAA、PCT、CRP单独检测阳性率均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组患儿的PCT、CRP水平高于病毒感染组及健康新生儿组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组及健康新生儿组PCT、CRP水平差异无统计学意义,但病毒感染组SAA水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组和病毒感染组SAA差异无统计学意义,但后者SAA/CRP的比值明显高于对照组.结论 联合检测SAA、PCT、CRP在新生儿感染中有较高的诊断价值,PCT对于细菌感染敏感性高,SAA/CRP比值显著升高则可作为病毒感染的重要评价指标.

  • 低离子聚凝胺技术在输血检验交叉配血中的稳定性及灵敏度分析

    作者:徐云阁

    目的 探讨低离子聚凝胺技术在输血检验交叉配血中的应用价值.方法 随机将124例在2014年12月-2017年1月间就诊于漯河医学高等专科学校第二附属医院,并需接受输血检验交叉配血的患者纳为本次研究样本,并根据临床交叉配血实验方案的差异性将其分为相对应的两组(一般组与鉴别组,每组患者各62例)进行区别性输血检验.采用盐水法对一般组患者进行交叉配血实验,对鉴别组患者则予以低离子聚凝胺技术进行交叉配血实验,而后由参与本次研究的相关工作人员就两组患者经不同输血检验交叉配血实验后的阳性检出率、交叉配血耗时以及两种交叉配血方法的稳定性和灵敏度进行分析.结果 对两组患者实施不同交叉配血实验方案后,发现其在交叉配血耗时、阳性检出率以及交叉配血方法的稳定性和灵敏度方面鉴别组均优于一般组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,鉴别组患者实验方法的稳定性与灵敏性分别为96.77%和98.39%,一般组患者实验方法的稳定性与灵敏性分别为77.42%和80.65%.结论 与常规性的盐水法交叉配血技术相比,采用低离子聚凝胺技术对需要进行输血检验的患者进行交叉配血实验,不仅能够显著提高阳性检出率,减少交叉配血耗时,优化临床病情诊断效率,同时还有利于提升检验过程中的稳定性和灵敏度,值得临床大力推广.

  • 女性阴道分泌物检验结果在诊治阴道疾病中的应用价值分析

    作者:韦敏

    目的 分析阴道炎病原菌分布情况,同时不同阴道炎病原菌感染与阴道分泌物清洁度、患者年龄和检测季节的关系,为临床诊治阴道疾病提供参考.方法 以2015年1月-2016年1月间南宁市第一人民医院检验科3 850例女性阴道炎阴道分泌物检验报告单为研究材料,分析不同阴道炎感染病原菌与阴道分泌物清洁度、细胞阳性检出率、患者年龄和检测季节的关系.结果 清洁度Ⅳ度的感染率明显高于清洁度Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度的感染率,20~39岁阴道炎病原菌感染率高,阴道炎病原菌感染率夏季和秋季的高于春季和秋季的,差异有统计学意义(P<0.05).各类阴道炎感染病原菌中清洁度Ⅳ度占比高,20 ~39岁患者滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的感染率高,夏季和秋季的各类感染病原菌检测率明显高于春季或冬季的各类感染病原菌检测率,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 南宁地区混合感染性阴道炎高发生,单种病原菌中滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎发生率也较高,同时阴道分泌物清洁度越高,各类病原菌的检出率增高,年龄为20~39岁的女性各类阴道炎病原菌感染率较高,各类阴道炎病原菌感染与季节变化密切相关,应引起临床诊治阴道炎的重视.

黑龙江医学分期目录
期数
2019 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12
1999 03 04 05 06 07

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