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沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎随机平行对照研究
[目的]观察沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.补液、祛痰,抗炎等对症治疗.对照组46例5mg沙丁胺醇+生理盐水稀释至2.5mL,雾化吸入,10～15min/次,2次/d,持续5～7d.治疗组46例沉香饮(沉香巧、木香各6g,白术12g,甘草炙10g,桂枝15g,积壳、黄芩、赤芍各5g,法半夏、苏子各10g,炙麻黄12g),浸泡1h,1剂/d,水煎2次,共200mL,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、肺功能指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效36例,有效8例,无效2例,总有效率95.65％.对照组显效22例,有效14例,无效10例,总有效率80.43％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肺功能指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎效果显著,值得推广.
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鲁司特治疗激素依赖性哮喘临床分析
目的:探讨依赖性哮喘的临床治疗治疗方法.方法:选取本院2012年1月至2013年1月收治的依赖性哮喘患者78例为研究对象,随机分为鲁司特混悬液治疗组(观察组)34例以及常规治疗组(对照组)34例,对比分析两组患者临床症状缓解时间、治疗前后肺功能指标变化及治疗前后炎症因子改善情况.结果:观察组患者湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘憋缓解时间、平均住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组IL﹣8、IL﹣17、嗜酸粒细胞、中性粒细胞显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对成人依赖性哮喘患者应用鲁司特悬浮液雾化吸入治疗能有效缓解患者临床症状,缩短患者住院时间,改善患者肺功能,抑制炎症因子生成,有利于患者预后.
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慢性咳嗽患者应用肺通气功能检查的结果分析
目的:探讨肺功能检查在慢性咳嗽诊断中的意义.方法回顾性分析我院2010年01月～2013年01月门诊及住院的慢性咳嗽患者36例,男20例,女16例,进行肺功能测定.结果 13例患者支气管舒张试验呈阳性;慢性咳嗽患者组肺功能的各项主要指标都下降,且都明显大于对照组.结论临床上对慢性咳嗽的患者早期肺功能检测及肺功能动态变化监测对疾病治疗指导、预后判断都有非常重要的意义.
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孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果
目的 探讨孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 在本院2015年12月至2017年12月收治的咳嗽变异性哮喘患者中选取98例作为研究对象,并按给药方案不同分为对照组(n=49,单纯采用酮替芬治疗)和研究组(n=49,应用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗).比较两组患者治疗效果、复发率、肺功能指标水平及咳嗽评分.结果 研究组患者的治疗总有效率为95.92％,显著高于对照组的81.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者复发率是2.13％,显著低于对照组的16.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的肺功能指标FVC、FEV1、MVV水平均升高,且研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的日间、夜间咳嗽评分均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果确切,值得临床推广应用.
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沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床效果观察
目的:探究稳定型慢阻肺患者接受沙美特罗替卡松治疗的效果.方法:取青海省红十字医院于2016年2月-2018年2月收治的120例稳定型慢阻肺患者作为研究对象,使用随机平均法分为两组,每组60例.对照组患者接受抗感染、止咳、化痰以及吸氧等处理措施,以此为基础给予观察组沙美特罗替卡松治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后两组患者的肺功能指标均有所改善,而观察组的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组的呼吸困难评分为(2.12±0.32)分明显低于对照组的(2.98±0.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺患者可改善其肺功能,缓解患者呼吸困难情况,有助于患者康复.
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综合护理干预在氧气驱动雾化吸入治疗肺炎患儿中的应用效果
目的 探讨综合护理干预在氧气驱动雾化吸入治疗肺炎患儿中的应用效果.方法 选取2015年9月至2017年12月医院收治的98例肺炎患儿,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各49例.两组均采取布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上实施综合护理干预.比较两组症状消失时间、住院时间及肺功能指标.结果 观察组发热消失时间、憋喘消失时间、肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前两组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氧气驱动雾化吸入治疗肺炎患儿期间应用综合护理干预可缩短临床症状消失时间,改善肺功能,促进患儿康复.
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老年煤工尘肺患者的C-反应蛋白变化分析
目的:分析老年煤工尘肺(CWP)患者C-反应蛋白(CRP)水平变化对疾病严重程度、肺功能疾病的诊断与防治的意义.方法:收治老年CWP患者58例,同期选取健康者32例作对照组.测定不同分期老年CWP患者与健康者C-反应蛋白水平与肺功能指标水平,判定C-反应蛋白水平与患者肺功能、疾病感染严重程度间的关系.结果:老年CWPⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的CRP水平都显著高于对照组;肺功能指标水平(FEV1、VC、FVC)均显著低于对照组;CWPⅡ期、Ⅲ期患者CRP水平显著高于Ⅰ期,肺功能指标水平显著低于CWPⅠ期;CWPⅢ期患者CRP水平显著高于Ⅱ期;肺功能指标水平显著低于CWPⅡ期.CWP合并肺部感染老年患者的CRP明显高于CWP合并肺气肿及慢性阻塞性肺疾病老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:随着老年CWP病情加重,其肺功能损伤程度不断加重,炎性反应更显著.老年CWP患者C-反应蛋白水平能反应患者疾病严重程度、肺功能指标变化与肺功能损伤情况,同时对于合并其他肺疾病的判定有指导意义.
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术前呼吸锻炼专项护理对肺癌患者术后肺功能指标的临床影响
目的:探讨术前呼吸锻炼专项护理对肺癌患者术后肺功能指标的临床影响.方法:选取我院2015年6月-2016年5月收治的56例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例.对照组采用常规的护理方式,观察组在常规护理的基础上实施术前呼吸锻炼专项护理方式,比较两组患者术后的并发症发生情况、肺功能指标以及对锻炼技巧的掌握程度.结果:对两组患者的护理效果进行对比,观察组的并发症发生情况、肺功能指标以及对锻炼技巧的掌握程度均优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺癌患者实施术前呼吸锻炼专项护理,不仅有利于患者术后肺功能的恢复,而且也能够在一定程度上减少术后并发症发生,提高护理满意度.因此,术前呼吸锻炼专项护理应该得到广泛的推广与临床应用.
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渐进式呼吸功能训练方法对脊柱侧凸患者术前肺功能的影响
目的 通过对脊柱侧凸矫形术患者术前呼吸功能渐进式训练方法,提高患者术前的肺功能指标,增强脊柱侧凸患者术前耐受手术的能力,减少手术中意外风险的发生.方法 选择2011年7月至2012年7月收治的70例脊柱侧凸患者,术前进行呼吸功能渐进式训练,训练周期为7 ～10d,由1名专职护士负责指导、评估和记录,训练前后进行肺功能指标检测,包括肺活量、大通气量及分别占预计值的百分比.结果 脊柱侧凸患者呼吸训练后平均大吸气值、训练频率分别为(1 877.22±672.21) ml,(320.60±123.40)次/d,均高于训练前的(1 466.12±720.10)ml,(102.40±48.20)次/d,差异均有统计学意义(t分别为4.02,6.88;P ＜0.01)；训练前后患者脉搏频率、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).训练后患者肺活量、肺活量占预计值的百分比、大通气量、大通气量占预计值的百分比分别为(2.48±0.70)L,(70.40±12.34)％,(58.21±10.01)L,(90.44±15.40)％,均高于训练前的(1.80±0.65)L,(62.34±10.17)％,(47.02±11.32)L,(83.80±13.20)％,差异均有统计学意义(t分别为3.51,2.88,4.15,3.33;P ＜0.01).结论 对脊柱侧凸患者术前进行渐进式呼吸功能训练,有效提高了患者术前呼吸功能的效果,大限度地提高了深吸气值,增强了肺功能,对脊柱侧凸患者适应手术要求并减少手术中危险因素,及术后进一步实施呼吸功能训练提供了技术支持,值得临床推广应用.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的肺部功能变化与夜间低氧血症的相关性研究
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的肺功能变化与夜间低氧血症的相关性.方法 选取2017年3月至2018年3月长治医学院附属和济医院呼吸内科收治的109例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,男59例,女50例,年龄(60.23±3.44)岁,年龄范围为51～69岁.分别按照坐位及仰卧位的方式对肺功能指标及血气指标进行检查,同时整夜为患者连接睡眠仪监测,对两种体位下患者肺功能指标、血气功能指标、理想体质量％与呼吸暂停指数(AI)、指端动脉血氧饱和度(SaO2)低于90％时间占总睡眠时间的百分比(<90％T)进行相关性分析.结果 所有患者行仰卧位的血氧分压(PaO2)为(9.90±1.32)kPa、肺活量(VC)为(91.23±15.25)％、补呼气容积(ERV)为(0.68±0.31)L、功能残气量(FRC)为(1.92±0.84)L、残气容积(RV)为(90.11±45.32)％、肺总量(TLC)为(85.43±21.93)％,均低于坐位[(11.23±1.51)kPa、(100.56±14.53)％、(1.12±0.52)L、(2.98±0.92)L、(93.42±30.22)％、(110.34±46.43)％、(98.31±19.66)％],差异有统计学意义(P<0.05).行直线分析可见,AI与仰卧位的VC、TLC呈显著正相关,<90％T与坐位的PaO2、ERV呈显著负相关,理想体质量％与坐位、仰卧位的VC呈显著负相关,理想体质量％与坐位、仰卧位的ERV呈负相关,理想体质量％与坐位的FRC呈负相关,理想体质量％与<90％T呈显著正相关(P<0.05).结论 体位的改变及存在的肥胖因素均能够对患者的肺功能指标造成不良的影响,从而加重了呼吸暂停期间所诱发的低氧血症.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肺功能指标 血气分析 夜间低氧血症 -
加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用探析
目的 探讨加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用价值.方法 随机抽取本院2016.08-2018.02期间收治的88例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者,以数字表法的形式将患者均匀划为两组各44例.即使用常规综合护理的患者,为常规组;使用常规综合护理+加强护理护理干预的患者,为加强组,比较两组患者血气指标、肺功能指标.结果 常规组患者血气指标较差于加强组,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P＜0.05).加强组患者肺功能指标显著优于常规组,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P＜0.05).结论 针对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者,在常规综合护理的基础上使用加强护理干预,可显著改善患者血气指标和肺功能指标,值得推广.
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多元呼吸康复训练在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
目的：探讨多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：将76例老年阻塞性肺疾病患者随机分为实验组和对照组，分别进行多元呼吸康复训练和常规康复训练，比较2组患者的肺功能指标、生存质量及生活活动能力。结果：2组大通气量、时间通气量、FEV1/FVC及FEV1/FVC与同组康复前比较差异显著，且实验组康复效果更好，具有统计学意义(P＜0.05)。康复后，2组患者的生存质量及生活活动能力较康复前均有明显改善，且实验组效果更佳，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：多元呼吸康复训练在老年慢性阻塞性肺疾病的治疗方面具有明显优势，能够改善患者肺功能，提高患者生活质量。
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院前急救对急性肺炎患者肺功能指标Pemax、Pimax、PEF和MMF及预后影响分析
目的 分析院前急救对急性肺炎患者肺功能指标大呼气压(Pemax)、大吸气压(Pimax)、峰流量(PEF)及大呼气中段流量(MMF)预后影响.方法 随机选择2015年12月—2017年12月汉中市中心医院收治的100例急性肺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.2组患者使用常规的抗生素、抗病毒药物、化痰药物进行静脉滴注对症治疗,但观察组患者接受院前急救.治疗后,统计患者的治疗效果,检测患者的肺功能指标(Pemax、Pimax、PEF、MMF),并检测患者血清炎症因子超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的的肺功能指标Pemax、Pimax、PEF和MMF差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的指标均升高,但观察组肺功能指标Pemax、Pimax、PEF和MMF明显高于对照组Pemax、Pimax、PEF和MMF,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者血清炎症因子差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的血清炎症因子水平均降低,但观察组hs-CRP、TNF-α及PCT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性肺炎患者采取院前急救,能有效改善患者的肺功能指标,调节患者血清炎症因子分泌,提高临床治疗的有效率,值得临床借鉴.
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综合护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果分析
目的 分析综合护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 74例重症呼吸衰竭患者,根据患者及其家属选择的护理方式不同分为对照组和研究组,每组37例.对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者肺功能情况、相关并发症发生情况.结果 护理后,研究组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者相关并发症发生率为2.70％,低于对照组的16.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症呼吸衰竭患者综合护理干预,能够有效改善患者肺功能,降低相关并发症发生率,临床实践应用价值高,值得推广.
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多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘患者治疗中的应用效果比较
目的 探讨多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘治疗中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年3月营口市中心医院收治的102例支气管哮喘患者作为研究对象,按照患者入院时间对其进行编号分为两组,对照组患者使用氨茶碱治疗,观察组患者使用多索茶碱治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后肺功能指标变化.结果 观察组治疗的总有效率(94.1%)明显高于对照组(74.5%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(7.8%)明显低于对照组(27.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的肺功能指标均优于治疗前,且观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在支气管哮喘治疗中,多索茶碱治疗效果优于氨茶碱,且不良反应低,可有效改善患者肺功能.
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多位点联合抗炎治疗在重度慢性阻塞性肺疾病中的疗效观察
目的：研究分析多位点联合抗炎治疗在重度慢性阻塞性肺疾病中的疗效。方法选取76例重度慢性阻塞性肺疾病患者。依照数字法随机将这些患者分为研究组和对照组，各38例，对照组给予常规治疗，观察组实施多位点联合抗炎，对比2组治疗前后血CRP指标、肺功能指标、CAT评分情况等。结果治疗之后研究组的CRP显著降低；治疗之后研究组的FEV1、FVC以及EV1/FVC较对照组均显著提高，CAT评分较对照组显著降低；研究组治疗后总有效率显著高于对照组；研究组在治疗之后呼吸困难以及肺部啰音症状的改善率较对照组更高，以上研究结果的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论多位点联合抗炎治疗可以减轻COPD患者气道及全身慢性炎症程度，改善COPD的预后，延缓肺功能进行性下降，降低肺动脉高压，给COPD的治疗带来新的希望。
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不同靶浓度瑞芬太尼在老年直肠癌切除术 机体应激反应和肺功能指标
目的 探究在老年直肠癌切除术采取不同浓度瑞芬太尼来观察机体应激反应和肺功能指标.方法 选择行直肠癌切除术的患者120例,随机分为A,B,C 3组,每组40例,麻醉方式采用不同的维持策略,A组为0.5 ng/(kg·min)瑞芬太尼+2μg/(kg·min)异丙酚;B组为1.0 ng/(kg·min)瑞芬太尼+2μg/(kg·min)异丙酚;C组为1.5 ng/(kg·min)瑞芬太尼+2μg/(kg·min)异丙酚.手术结束拔除气管导管,并进行面罩吸氧5 L/min.记录T0、T1、T2、T3、T4,肾上腺素、去甲肾上腺素、心率、平均动脉压、呼气末二氧化碳分压和血压饱和度.结果 相比于T0,B组和C组在T1、T2、T3、T4时的E、NE、HR、MAP并没有明显变化;与A组相同时间段相比,B组和C组的E、NE、HR、MAP都有所降低;A组和B组在同组中,与T0期相比,在T1、T2、T3、T4时的ETCO2,SpO2无明显变化;与A组相比,C组在T1、T2、T3、T4时的ETCO2、SpO2明显降低,两组之间比较有统计学差异(P<0.05).结论 在直肠癌手术中,选取1.0 ng/(kg·min)瑞芬太尼+2μg/(kg·min)异丙酚来进行麻醉是适宜的.
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护理干预对儿童哮喘的依从性及肺功能的影响
目的 探析护理干预对儿童哮喘的依从性及肺功能的影响.方法 选取哮喘儿童80例,依据入院顺序分为两组,记录观察组和对照组,每组40例,分别实施针对性护理干预及常规护理,比较两组患者护理依从性及肺功能情况.结果 观察组护理依从率97.5％高于对照组77.5％(P<0.05);且对比肺功能指标可知,两组患儿在实施临床护理前,其肺功能指标并无较大差异,经过护理干预后,两组患儿的肺功能指标优于干预前,且观察组改善效果更为明显,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对儿童哮喘的依从性提高以及肺功能改善有着重要影响,应当在临床护理中予以大力推广.
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思力华在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
目的 探讨思力华在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果.方法 整群选取2011年6月—2015年1月医院确诊的慢性阻塞性肺疾病患者298例,随机分成两组各149例,对照组给予氨茶碱,观察组给予思力华,比较两组的肺功能指标和不良反应.结果 观察组治疗后肺功能上升指数明显优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率为3.3%,对照组不良反应发生率为10.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著,值得应用.
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探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响
目的 探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响.方法 根据前瞻性研究原则,方便选取该院2010年5月—2015年6月期间收治的48例中重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者单纯给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德福莫特罗治疗.评价两种方法的治疗效果,同时比较两组患者治疗前后肺功能各项指标的改善情况、治疗过程中两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为91.67%显著高于对照组79.17%(P<0.05).观察组患者治疗后FEV1(2.3±0.1)L及FVC(3.2±0.5)L、FEV/FVC(83.4±13.4)%显著优于治疗前(1.1±0.2)L、(2.3±0.4)L、FEV/FVC(63.2±18.2)%,对照组治疗后FEV1(1.5±0.4)L及FVC(2.7±0.4)L、FEV/FVC(70.1±15.2)%显著优于治疗前(1.1±0.3)L、(2.2±0.5)L、FEV/FVC(63.8±20.1)%(P<0.05).且观察组患者治疗后各项指标均显著优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率12.50%与对照组8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度COPD的效果较好,不但不良反应较少,且能帮助患者改善肺功能,安全性更高,值得推广.
