珠三角地区基层医院消化专科多学科协作综合医疗模式的建立和探讨
摘要： 目的 自改革开放以来,中国综合实力不断提高,而在社会经济迅速发展过程中,医疗水平不断提高,医疗矛盾日益激化,无法满足医患双方对于医疗流程和整体治疗效果的需求.医疗模式的改革显得尤为重要.由四川大学华西医院提出的"多学科协作综合医疗模式(MDT)"是解决了医疗关系中的理论方法 之一.该模式的推广可以缓解珠江三角洲医疗环境不协调发展,也可以为全国与珠江三角洲相似的地区的医疗改革提供借鉴.方法在珠江三角洲地区,以消化专科的多学科协作综合医疗模式为基础,此后通过"以一带十,局部带动整体",带动珠江三角洲多学科协作综合医疗模式试行,观察社会医疗环境的变化.结果 在"多学科协作综合医疗模式"试行之后,群众日益趋向于在当地县级医院就诊,极大地改善了患者的"就医难"问题,简化患者就医的程序;其次,极大缓解了三甲医院的就医环境.结论 珠三角地区基层医院消化专科"多学科协作综合医疗模式"的建立具有可行性.
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葛根素注射液治疗冠心病30例疗效观察
近年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病(下称冠心病)的发病率逐年上升,发病年龄前移,该病已成为危害群众健康的主要疾病之一.我们用葛根素注射液治疗冠心病,取得了较满意的临床疗效,现报告如下.
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老年肺结核75例临床分析
本文将我们收治的75例老年肺结核的病例,作一回顾性分析.1 临床资料1.1 一般资料75例肺结核患者中,男性43例,女性32例.年龄分布60～78岁.其中,烟龄≥20岁者62例,有结核病史者11例.根据症状、体征,实验室及X线检查确诊者61例;开始诊断肺炎者,经抗炎治疗无效,而抗痨治疗有效10例;初诊为肺癌,但试用抗痨治疗有效者4例.
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小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者在各种诱因下胰岛素分泌相对不足,造成糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,以高血糖、高血酮为主要体征的临床综合征.我科自1997-07～2002-08共收治糖尿病酮症酸中毒96例,经小剂量胰岛素静滴,均收到良好效果.现报告如下.
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31例产科急症子宫切除术临床分析
产科急症子宫切除术是治疗产科急性子宫出血或感染,抢救孕产妇生命,降低孕产妇病死率的重要措施.本文选择了我院1971-01～2000-12年间的产科急症子宫切除术31例,对其发生率、手术指征、手术方式、产妇及围产儿预后几方面进行回顾性总结分析.
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多功能电离子机治疗寻常疣300例
2001年以来,我们采用多功能电离子机治疗寻常疣300例,效果显著.现报告如下.1资料与方法
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老年胆囊结石并发急性胆囊炎手术治疗体会
目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术问题.方法对36例60岁以上老年胆囊手术资料进行回顾性分析.结果老年胆囊结石病史长,多伴有心血管疾病如心房颤动、房性早搏、室性早搏等心律失常.胆囊周围多有大网膜粘连.结论老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术选择合适的手术方式和精细简捷的手术操作,是提高治愈率的关键.
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腹腔镜下胆总管探查术22例临床分析
目的探讨腹腔镜下胆总管探查术的方法及避免副损伤的措施.方法应用Olympus腹腔镜及操作器械一套.全麻下进行,体位及穿刺点均与腔镜胆囊切除相同.穿刺证实胆总管后,对胆总管直径＞1.5 cm者用针式电钩直接切开;胆总管直径＜1.2 cm者用剪刀切开,纵行切开1.0～1.5 cm,直视下用常规器械或胆管镜网篮取石,胆总管Ⅰ期缝合.结果本组22例中,21例成功,1例由于胆囊三角区粘连紧密,镜下缝合胆总管困难中转开腹手术.结论腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查与传统开腹手术比较具有微创特点,胆总管Ⅰ期缝合更体现微创外科的优势.
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结肠气钡造影诊断克隆氏病4例分析
1996～1999年，我们通过X线结肠气钡双重造影诊断结肠克隆氏病4例，1例手术，3例病理证实，现回顾分析其X线所见。
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30例后颅窝手术的麻醉体会
后颅窝手术病人容易引起呼吸、循环的紊乱,麻醉处理较为复杂.本文选择我院近年来30例后颅窝手术的麻醉,总结报告如下.1 临床资料后颅窝手术病人30例,男性24例,女性6例.年龄12～68岁.体重28～89kg.30例中,桥小脑肿瘤1例,小脑肿瘤13例,小脑出血8例,斜坡肿瘤2例,颅神经手术4例,其它类型手术2例.手术时间为120～260min,平均180±40min.
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外伤性前房积血的综合治疗体会
外伤性前房积血是眼外伤中常见的症状之一,经过治疗,大多数可以恢复,但少数病例因较严重的并发症而导致失明.我院2000～2002-05间共收治前房积血52例(52眼),采用综合治疗的方法收到了满意的效果,现报告如下.
