FG系骨盆外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折

我科从2002年5月至2003年12月,采用北京富乐科技开发有限公司生产的FG系骨盆外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折,疗效满意,介绍如下.

改良丝线固定法治疗髌骨骨折

临床上手术治疗髌骨骨折,内固定的方法有许多种,我院附属医院运用自行改良丝线固定法,均获得满意疗效,现报告如下:

"煨脓长肉"法实践心得--正阳膏制法及临床应用体会

"煨脓长肉"法系中医外科外治法中的独特经验,它不强调换药创面的彻底清洁消毒,换药疮面的脓性分泌物越多,愈合越快,我院中医外科遵照此法,从1998年开始试用许来斌医师家传秘方改进方--正阳膏治疗各类中医外科溃疡,疗效显著,现简介如下:

苍耳子外用治疗类风湿性关节炎30例疗效观察

作者自2002年12月至2003年6月以苍耳子外用治疗类风湿性关节炎30例,疗效满意,现报告如下.

从肝论治顽固性呃逆1例

马某某,男,58岁.患者因支气管哮喘急性发作入院,入院后经中西医抗炎、化痰、解痉、平喘等治疗病情已平稳.2004年9月23日患者突然出现不明原因的呃逆连声,发作不止,同时伴胸骨后烧灼感、反酸.经取嚏,内关等穴位按压、导引,针刺膻中、内关等穴及中药汤剂(旋覆代赭汤加柿蒂、生龙骨、生牡蛎、枳实、青皮等)降逆止呃等治疗8天而不效,以至精神紧张,神情疲惫,甚至失眠.后服西药兰悉多抑酸、西沙比利抗返流,胸骨后烧灼感及反酸消除;服舒乐安定方可入睡,睡中呃止,醒后即发.症见呃逆频频、持续不止,自觉有气从膈上冲胸,略有胸闷,同时伴咽痛、口干口苦,舌红、苔薄白,脉细涩.

通络活血法治疗带状疱疹后遗症神经痛32例

1临床资料本组32例,均为门诊患者,其中男性19例,女性13例;年龄小20岁,大78岁;病程短1月,长1年.全部病例符合1994年国家中医药管理局公布的<中医病证诊断疗效标准>中有关带状疱疹的诊断标准,经中西药治疗后,疱疹全部消退,痂皮脱落,但仍有疼痛或剧烈疼痛,痛处不可触及者,作为治疗对象.

颈椎保健操治疗椎动脉型颈椎病50例疗效观察

椎动脉型颈椎病(CSA)是现代的常见病、多发病.吾师邓运明先生从医20余年,在查阅大量文献,吸收他人经验的基础上,通过不断的临床总结,制订了一套颈椎保健操.自2003年以来,运用颈椎保健操治疗CSA 50例,取得满意疗效,现总结报告如下:

运用冬病夏治法治疗咳喘病100例疗效观察

咳喘病(包括现代医学的慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,以下简称咳喘病)是一种常见病、多发病,对人民群众的身体健康危害极大.西医对此缺乏理想的"治本"之法,多是以"治标"为主,即在咳喘病的发作期给予止咳、平喘、抗炎等治疗,往往使病情反复发作,逐年加重.十多年来,我们运用中医学"缓则治其本"的治疗原则,在夏天炎热、阳气旺盛的季节,咳喘病的休止期,用补肺、健脾、温肾中药制成丸剂,配合辛热祛痰、涤饮的中药穴位贴敷,治其本,即所渭"冬病夏治"法,以达到减轻症状、减少复发,甚至不复发的目的.

中医治疗农民职业病刍议

农民职业病目前公认有六类八种,中医可根据各自的症状特点抓住主症,构建辨证论治方案.

中医药在门静脉海绵样变性术后的应用

门静脉海绵样变性是指门静脉主干和/或分支部分或完全阻塞后,在其周围形成大量侧支静脉和/或阻塞后再通,一部分病人发展成肝前型门静脉高压症[1].其临床主要表现为门脉高压征和继发的食道胃底静脉曲张破裂或伴反复门静脉高压性胃粘膜病变,出现反复呕血和柏油样便.少部分由于扩张的门静脉压迫胆道而可见阻塞性黄疸.极少部分由于门静脉海绵样变性致门静脉入肝血液流减少,肝细胞长期缺血缺氧,导致变性、坏死,甚至发展成肝硬化而引起相关的临床表现.患者常先以脾大、脾功能亢进、消化道出血、贫血等症状就诊,由于本病少见,以往认识不足,往往容易被误诊为遗传代谢病、肝硬化、十二指肠球部溃疡及血液病等[2].近年来由于诊断技术的不断提高,确诊及报道的病例逐渐增多.

湿邪与消化系统疾病相关性浅析

湿为六淫之一,与燥相对而言.湿本身是一种正常气候变化的构成因素,适当的湿气是人类和万物生存的必要条件,只有当湿气过盛,侵入人体造成疾病时,就成了湿邪.五脏六腑均可为湿邪所病,其中又当属脾胃与湿邪关系为密切.

中医对糖尿病胃轻瘫的认识

糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病的常见并发症,一般认为与糖尿病性植物神经病变相关.患者常有明确糖尿病病史,临床出现餐后饱胀厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻或便秘或二者交替等症状.X线钡餐或胃镜检查示胃蠕动减弱、排空迟缓,不伴有消化溃疡、幽门梗阻、肿瘤等其它疾病.中医文献中虽无糖尿病性胃轻瘫的病名,但对其确有较系统的认识,现论述如下:

《伤寒论》汤剂的煎服法与药效的发挥

<伤寒论>载方112首,被誉为"方书之祖",无论是组方原则,还是用药法度对后世的重要影响和指导作用已毋庸置疑,但要想使一首方剂的功用和药效得到充分发挥,如何煎药与如何服药也起着重要的作用.正如徐灵胎云:"煎药之法,宜深讲,药之效与不效,全在于此."李时珍亦日:"凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,则药也无功."张仲景非常重视方剂的煎法与服法,在煎服法方面积累了非常丰富的经验,往往在每首方后不惜篇幅进行详细论述.本文重点阐述<伤寒论>中汤剂的煎服法与药效的发挥,分别从煎法与药效、服法与药效两方面对<伤寒论>中煎服法对药效发挥的重要影响进行全面分析.

血液透析致残余肾功能减退的中医发病机理及其对策--附60例血液透析患者残余肾功能分析

多数血液透析患者在血液透析后数月至数年内残余肾功能逐步丢失,少数患者甚至在血液透析数次后残余肾功能即丧失殆尽,对于如何有效地保护残余肾功能这个问题,现代医学尚无满意的对策.我们通过对60例进行血液透析的尿毒症患者血透前后残余肾功能的变化(设中药治疗组及单纯对照组,中医辨证均为脾肾气虚、浊瘀内蕴型)的观察,发现益气活血法对于血液透析患者残余肾功能有显著的改善作用(P＜0.01).据此,我们进一步对血液透析导致残余肾功能减退的中医发病机制进行了探讨,并提出相应的对策.

浅析张仲景外治法

汉代张仲景在<伤寒论>和<金匮要略>中对外治法就有所论述,虽然涉及的条文并不甚多,但对其具体运用却是匠心独到,我们现将其有关论述作一简要归纳分析,以启临证.

中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)[1]是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征.1975年Stein和Leventhal首先报道,故又称Stein-leventhal综合征.本病多发病于青春期及生育期妇女,以月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖伴双侧卵巢增大为主要临床表现.中医史籍对本病无专门记载,但根据其症状可归于"月经后期"、"闭经"、"无子"等范畴.西医用激素类药物配合促排卵药物治疗PCOS,有一定的副作用.中医治疗本病在缓解症状、调经助孕等方面有明显优势.兹将近几年对PCOS的中医药临床研究概况综述如下.

加味左金丸治疗顽固性便秘

陈某某,男,55岁,1995年3月27日诊.患者便秘20余年,3～4日一行,每当临厕,努挣不下,痛苦异常.遍尝润肠、泻下、通便等中、西药,虽可痛快一时,停药后,便秘复作,遂来求治.刻诊:患者形体肥胖,表情苦楚,舌淡、苔薄黄微腻,脉弦细稍滑.

酸枣仁汤降脂作用的实验研究

酸枣仁汤出自<金匮要略>,具有养血安神,清热除烦的功效,主治心肝血虚,虚烦不眠,头晕目眩,心悸盗汗,口燥咽干,脉弦细数等症.在临床常用于神经衰弱、神经官能症、精神分裂症以及更年期综合征等[1].在降脂中药方剂的筛选中我们发现酸枣仁汤对甘油三酯有较好的降低作用,为进一步研究该方对实验性高脂血症的降脂作用,故而进行了本项实验研究,结果报告如下.

从舌象的动态变化看中、西药作用之差异--附469例RA多中心临床病例分析

目的:了解中、西药作用之差异.方法:对469例RA多中心临床病例舌象变化进行动态观察,采用分类变量重复测量资料的分析方法,对中、西药组舌质、舌苔的变化进行动态比较、分析,并比较有效与无效病例舌象变化的差异.结果:舌象随治疗时间的推移而不同,不同时间点的舌象比较具有极显著性差异,P＜0.001;中、西药对舌质的影响不同,P＜0.05,但舌苔的变化无显著性差异,中药组舌质从舌紫暗或夹有瘀斑瘀点转为舌淡红者较多(30:14),西药组舌红转为舌淡红较多(20:12);舌象变化在有效与无效病例中无显著性差异,P＞0.05.结论:中、西药对舌象的影响是不一样的,其机理有待进一步研究.

妙用理肺法治杂病

肺在中医学中称为"华盖",五行属金,有"主气司呼吸"、"通调水道"等作用.鼻炎、皮肤病、感冒咳嗽、汗症、肺炎等均可从肺论治.我们在临床上体会到尚有许多疾病合用理肺法可提高疗效.试扼要说明:

治急症点滴经验

中医历来不仅以擅治慢性病、复杂病、疑难病见长,且善治急性病.前年,本乡一农妇,产后数日,突发高热,体温40.2℃,汗出,口渴引饮,脉洪数.投以白虎加人参汤增归、芎.药用:生石膏60 g,知母15 g,生甘草10 g,西洋参6 g,当归10 g,川芎3 g,粳米30 g.令急火煎服,日夜1剂.仅2剂而高热退,诸症随减.转以轻剂调理,数日而康.

浅谈通腑祛痰法治中风

中风,又称脑卒风,其发病率、死亡率及致残率很高.中医采用辨证论治方法治疗本病显示出明显优势,现将用通腑祛痰法治疗中风的体会介绍如下:

血府逐瘀汤临床新用

血府逐瘀汤原治"胸中血府血瘀之症",出自<医林改错>,方由当归、桃仁、红花、牛膝、生地、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、甘草组成.主治瘀血凝滞,经闭不行,或行经腹痛,或头痛胸痛日久不愈,或呕逆日久不止,或内热烦闷、心悸失眠、日晡潮热等症.对于老年病人由于诸脏腑功能衰退,血行涩滞,易致瘀血为患.笔者常用此方治疗老年性心血管病、神经系统疾病及某些皮肤病,收效甚佳,略举二例如下:

皮肤病从肺论治

<素问·痿论>云:"肺主身之皮毛."中医学认为人身之皮毛由肺所主,在生理上皮肤由肺所输布的卫气与津液所温养,此即<素问·阴阳应象大论>"肺生皮毛".在病理上外邪犯肺常由皮毛侵入,反之,肺之有病亦常影响皮毛,即肺不能生养皮毛而皮毛发病.据此,在临床实践中多种皮肤病可以从肺论治.

中西医结合治疗过敏性鼻炎体会

过敏性鼻炎,据国外统计发病率为10%～40%,国内尚无确切的统计数字[1].由于本病迁延难愈,对患者的工作学习和生活可造成较大影响,同时随着现代化化学工业的发展、生活节奏的加快及生活环境的改变,发病率呈上升趋势,所以本病成为医务工作者尤其是中医工作者的研究热点.我科根据全国第三批老中医药专家学术经验继承工作导师、江西省名中医--谢强教授的自拟方"温鼻通窍饮",配合斯奇康针穴位封闭治疗,在临床上获得了令人满意的疗效,现报告如下.

中西医结合治疗肝硬化腹水84例

笔者自2000年以来,用中西医结合方法治疗肝硬化腹水84例,疗效满意,现将结果报告如下:

针灸配合推拿治肩周炎体会

肩关节周围炎为简称肩周炎,又名"五十肩"、"肩凝症",是以肩关节部疼痛和功能受限为主要表现的临床常见病症.发病年龄以50岁左右多见.本病具有自愈倾向,但病程长,痛苦大,经治疗可以减轻疼痛,加速肩关节活动恢复.

针刺合并贴压耳穴治慢性鼻炎50例

1997～2003年,笔者采用针刺和王不留行籽耳压法治疗慢性鼻炎50例,取得较好效果,现报告如下:

小柴胡汤加减配合针灸治疗发作性神经系统疾病体会

小柴胡汤为张仲景<伤寒论>代表方之一,针对邪犯少阳致胃虚(脾虚)胆郁、三焦失枢的病机而设,其药物组成为柴胡、黄芩、生姜、半夏、人参、大枣、甘草,集寒热、补泻于一方,既各奏其功,又相辅相成,构成一个有机整体.本方寒温并用,攻补兼施,达到疏利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机之目的,为"和法"代表方.本方<伤寒论>临床原文主治"口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、心烦喜呕,默默不欲食,寒热往来,休作有时,苔白,脉弦等脉证".其"休作有时"更具有临床指导意义.笔者近年来以此为指导,以小柴胡汤加减为主配合针灸治疗临床各种发作性神经系统疾病,取得满意疗效,现摘录如下:

桂附地黄丸在老年病防治中的应用

随着医学科学的发展和社会的进步,人类的寿命也不断延长,自20世纪80年代末期,人口老龄化的速度进一步加快.中国是世界上人口多的国家,老年性疾病的发病率也相对较高,所以,研究老年性疾病的发病机理、防治原则及方药,是我国广大中医药工作者的义不容辞的职责.

柴胡陷胸汤临床应用规律探讨

柴胡陷胸汤(柴胡、桔梗、黄连、黄芩、半夏、瓜蒌、生姜、枳实)出自<通俗伤寒论>,作为小柴胡汤与小陷胸汤合方的化裁,此方兼备二方之长,具有"和解兼开降"之效,能泄能开,能降能通,有清热祛湿、化痰消痞、宽胸开膈、和解少阳之功,兼能疏肝解郁、透解外邪,而又无苦寒伤正之弊.本方结构严谨,配伍精当,只须略事加减,对切合本方病机的疾病都有良好的疗效.

六味地黄丸治疗女性更年期综合征疗效观察

更年期是女性必经的生理过程,是卵巢功能逐渐衰退的过渡时期,一般年龄在41至60之间[1].据统计估算,更年期妇女占女性的20%,其中80%～90%有更年期综合征的临床表现,由于其临床症状涉及人的多个系统,并有较强的心理反应,因此,处于此时期的妇女往往感到非常痛苦.随着生活水平的日益提高,人们愈来愈关心自身的生存质量,如何帮助中年妇女平稳地度过更年期,减少更年期综合征对人的困扰,已经引起广大临床医生的关注.本人用六味地黄丸治疗女性更年期综合征体会颇深,为进一步验证它的疗效,本人对六味地黄丸治疗更年期综合征作了比较详细的临床观察,现将具体情况报告如下:

半夏秫米汤合温胆汤治疗失眠体会

失眠的发生多因脾胃为患.<素问·逆调论>云:"胃不和则卧不安","阳明者,胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也".清代张璐在<张氏医通·不得卧>中又进一步阐述了其原因:"脉数滑有力不眠者,中有宿食痰火,此为胃不和则卧不安也."胃不和者,多因痰阻中焦.起因多端,或因饮食不节,食滞中焦;或因中土失运,积湿生痰;或情志郁结,气郁生痰;痰郁生热,痰热中阻.失眠主要病变在心,心主藏神,心神被扰则神不安宁而致不眠.因足阳明胃经通过足太阴牌经而交接于心,又有足阳明经别属胃,散之脾,上通于心,故有"胃络通心"之说.中焦为气机升降之通道,若胃气不和,气机被阻,则清气不升,浊气不降,痰浊之邪,循经上扰心神,心神不宁,导致不寐.<景岳全书·不寐>引徐东皋日:"痰或扰乱,心神不定,思虑过伤,火炽痰郁而致不眠者多矣."

身献岐黄情系人民--名老中医杨志一先生百年诞辰祭

1先生生平先父杨志一乃江西省吉安县万福乡人氏,生于1905年,系明代诗人杨万里后裔.1922年进入上海中医专门学校学习,历时5年,于1927年毕业,为经方大家曹颖甫先生得意门生,秦伯未等均为其老师,其先后同学有黄文东、金寿山、张赞臣、沈仲圭等.先生在校学习时,曾作<伤寒阳明证与温热阳明证异同论>一文,曹颖甫评日:"原原本本,直如水银泻地,无孔不入,杰作也."

英名与山河常在精神如日月永存--怀念我的老师们

我1960年考入江西中医学院本科班,至今已44年,人也年过花甲有三,颐养在家,含饴弄孙,享受绕膝的天伦之乐.有时也看专家特诊,退而不休,用自己的一技之长回报社会,继续为人民的健康服务.去年是母校45年校庆,看到校庆公告,抚今思昔,往事如烟,心潮滚滚,不禁深切地怀念起我的老师们.

贺支支从脾虚论治久病血尿的临床经验

贺支支教授系全国第三批名老中医学术经验继承指导老师,从事临床诊治工作四十余年,积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟随临证学习,得益匪浅.近年来观其从脾虚论治血尿疗效甚为满意.兹介绍于后.

陆启滨从瘀治疗子宫内膜异位症经验

陆启滨主任是江苏省中医院中西医结合妇科病专家,从事中西医妇科临床20余年,学验俱丰,笔者随其学习期间,观察到陆主任治疗子宫内膜异位经验颇丰,疗效甚佳,现归纳介绍如下:

杨在纲治疗顽固性痤疮心得

杨在纲教授从事临床及教学三十余年,精研岐黄之术,览书广博,医术精湛,尤擅长治疗痤疮等顽固性皮肤病,临证匠心独运,用药灵专,医病效如桴鼓,每获良效.笔者有幸侍诊左右,聆听教诲,现将导师治疗痤疮心得整理如下:

余应生治疗乙肝经验介绍

余应生老师是赣北名老中医,家学渊源,系江西省级名老中医,从事临床35年,学验俱富,辨证准确,用药精微.笔者跟师学习,窥见其治疗乙肝经验之点滴,简作介绍.

王克林治疗妊娠恶阻经验

孕妇在早孕时出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕倦怠等症状称为早孕反应,一般在12周左右自行消失,不影响日常生活和工作,不需特殊治疗;当孕期恶心呕吐持续加重,呕吐频繁,不能进食,致水、电解质失调紊乱及营养障碍时,治疗本病对孕儿都尤为重要.吾师王克林教授根据<素问·至真要大论>"诸呕吐酸、暴注下迫,皆属于热"的病机,认为妊娠恶阻多为孕妇饮食失节,贪食寒凉之品,如各种水果、饮料等所致.寒凉之品损伤脾胃,脾阳受损,食之不化,积久成热,故以寒热平调降逆止呕法使寒热得解,升降复常,现将其经验简括如下.

读《时病论》治轻证宜细心重病宜大胆论后感

<时病论>是清·雷丰先生所著,是一部论治时病的方书,全书分主论八卷,附论十三篇.笔者将学习治轻证宜细心重病宜大胆论(下称细心大胆论)之心得浅述之,以求教于高明.

说"瘴疠"

瘴,指南部、西南部地区山林间湿热蒸发能致病的毒气.<说文>未收,<玉篇>:"瘴,病也."文献记载早见于南北朝,已与"气"组成复合词.如<后汉书>卷五十四<马援传>载:"初,援在交址,常饵薏苡实,用能轻身省欲,以胜瘴气.""又出征交址,土多瘴气."据传中载马援描述其所见瘴气云:"当吾在浪泊西里间虏未灭之时,下潦上雾,毒气重蒸,仰视飞鸢跕跕堕水中."又如郦道元<水经注>载云南朱提县:"有沪津,东去县八十里,水广六七百步,深十数丈,多瘴气,鲜有行者."又云永昌县:"此水旁瘴气特恶,气中有物,不见其形.其作有声,中木则折,中人则害,名日鬼弹.惟十一月、十二月差可渡,正月至十月径之,无不害人.故郡有罪人,徙之禁旁."郦道元所说鬼弹似即啮人致疟的蚊蚋.

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