空军医学杂志
Medical Journal of Air Force 공군의학잡지
- 主管单位： 空军后勤部卫生部
- 主办单位： 空军总医院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-3402
- 国内刊号： 11-5996/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊髓损伤患者泌尿系统感染的菌群分布情况与其药敏结果分析
脊髓损伤在临床中比较常见.其中,颈、胸、腰部上段脊髓损伤会引起中枢和外周神经元的联系发生障碍,进而引起神经源性膀胱排尿功能损伤.尿液潴留、返流、排尿控制失调或频繁插入导尿管等极易引起泌尿系感染.尽管医护人员已经对脊髓损伤患者的泌尿管理给予了极大的重视,但泌尿系统感染仍然是影响患者生存质量、引起患者死亡的主要原因之一[1].了解泌尿系感染的菌群分布特点和感染发生规律,及早发现并有效控制泌尿系统感染是亟待解决的问题.为此,本研究通过考察54例脊髓损伤患者的病例并分析其中32例尿细菌培养阳性标本的菌群分布情况及药敏结果,以期对泌尿系统感染菌群分布规律的研究提供实验资料,并为抗生素的合理使用提供参考.
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气囊辅助小肠镜对Peutz-Jeghers综合征的治疗价值
Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome, PJS),又称黑斑-息肉综合症,是一种少见的常染色体显性遗传病,人群发病率约为1/200000[1],LKB1/STK11为PJS的主要相关致病基因.PJS的临床表现以胃肠道多发错构瘤性息肉病及口唇、手指、足趾等部位,黏膜与皮肤的色素沉着为主要特点.患者常因胃肠道多发息肉导致肠梗阻、肠套叠、消化道出血反复发作而多次行手术治疗.对于PJS小肠息肉的治疗,以往一般均需外科手术治疗,而传统的开腹手术治疗创伤较大,术后可能发生肠粘连等并发症.此外,由于息肉多发的特点,单次手术往往不能切除全部息肉.患者常因息肉增长,反复发生息肉相关并发症而需多次外科手术治疗,给患者造成了严重的生理创伤和很大的心理、经济压力.气囊辅助小肠镜(balloon assisted enteroscopy, BA E)的应用,不仅大大提高了PJS小肠息肉诊断的准确性,而且可应用BA E对小肠多发息肉实施镜下治疗.国内外已有多项研究报道BAE在PJS息肉治疗中的应用价值[2-6].但多为PJS患者的临床资料分析和应用BAE治疗小肠息肉的少数病例报道,对于应用小肠镜治疗PJS患者小肠多发息肉的安全性及临床价值还需更多的临床资料观察及实践证实.本研究观察空军总医院消化内科自2004年4月—2015年7月200例PJS患者行BAE检查与治疗的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨BA E治疗PJS患者小肠息肉的可行性、疗效和安全性,以期提供一种更加安全、有效的内镜微创治疗方法.
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MR扩散加权成像联合T2WI对前列腺疾病诊断研究
目的 分析MR扩散加权成像(DWI)联合T2WI诊断前列腺疾病的临床价值.方法 收集2012年1月—2015年10月陕西省宝鸡市人民医院收治的70例前列腺疾病患者,入院后均完成常规MRI T2WI序列、DWI检查,并与病理进行对照,分析T2WI、DWI及二者联合诊断对前列腺疾病的诊断价值.结果 良性前列腺病变组织ADC值明显高于前列腺癌组织ADC值,差异有统计学意义(P<0.05);T2WI+DWI联合诊断良性前列腺病变、前列腺癌准确率均高于单用T2WI,联合诊断仅与单用T2WI诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用DWI联合T2WI诊断可提高前列腺疾病诊断准确性,DWI、T2WI可实现优势互补,提高诊断的敏感度、稳定性及空间分辨率.
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颞下颌关节紊乱综合征与错合的相关关系Logistic回归分析
目的 探讨颞下颌关节紊乱综合征与错合的关系.方法2003—2007年间前来第四军医大学颞下颌关节门诊被诊断为颞下颌关节紊乱综合征,连续病例613例(TMD组),2007—2012年间前来空军临潼航空医学鉴定训练中心口腔科单纯牙列不齐要求正畸治疗的连续病例682例.记录各病例错合情况,对2组人群作配对多因素条件Logistic回归分析.结果共配对276对,进入Logistic回归模型的因素有对刃合、前牙反合、后牙反合、锁合,OR值分别为0.523、0.270、1.824、1.946.结论对刃合、前牙反合、后牙反合及锁合与颞下颌关节紊乱综合征有相关关系,其中影响美观的前牙异常正畸治疗需求高,后牙反合、锁合是危险因素,后牙异常可能易患TMD.
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异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病的近期疗效及远期预后分析
目的 探讨异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的近期疗效及远期预后分析.方法 选取2008年9月—2011年12月白求恩国际和平医院进行异基因造血干细胞移植治疗的急性淋巴细胞白血病患者56例,分析其移植后的近期疗效与远期疗效,通过COX回归模型探讨影响患者预后复发的危险因素.结果56例患者骨髓移植后17 d后TRM为3.5%(2/56);96.4%(54/56)的患者NE细胞植入成功;4例患者血小板植入未成功;植入30 d后49例患者骨髓嵌合率为100%,其他3例患者骨髓嵌合率分别为74.2%、49.6%、58.7%;随访期间12.5%(7/56)的患者出现慢性移植物抗宿主病情况;20例患者出现急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD),其中发生多器官aGVHD患者5例;进行移植后3个月内8.9%(5/56)出现死亡,复发率为8.9%(12/56).3年总生存率为64.7%,无病生存率为61.4%;影响ALL患者移植远期预后复发单因素可能与供体类型、移植前疾病状态、伴髓系表达、预处理剂量和移植方式有关(P<0.05);经COX分析结果显示非相关供体、移植前非CR状态、标准预处理剂量为影响ALL患者移植远期预后复发的危险因素(P<0.05).结论 异基因造血干细胞移植治疗ALL患者近期疗效佳且死亡率低,但复发率高.存在非相关供体、移植前非CR状态、标准预处理剂量的ALL患者远期预后复发危险性高.
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非布司他与别嘌醇在痛风中应用的短期临床效果对照分析
目的 对比不同剂量非布司他及别嘌醇在痛风中应用的临床效果,评价其临床应用价值.方法 对2013年1月—2015年1月在本溪市中心医院治疗的128例痛风患者随机分为4组,每组32例患者,分别给予日剂量非布司他40 mg(F1组)、80 mg(F2组),别嘌醇100 mg(A1组)、300 mg(A2组)口服,观察给药前、给药3 d、7 d及14 d 4组间化验指标变化及药物不良反应发生率.结果 血尿酸水平,给药后第7天,F1及F2组分别低于A1及A2组(P<0.05).F2组低于A1及A2组(P<0.05).给药后第14天,F1及F2组分别低于A1及A2组(P<0.05),F2组低于A1及A2组(P<0.05,P<0.01).给药后第14天,eGFR水平F1及F2组高于A1及A2组(P<0.05).在用药后第14天,F2组TC及TGe水平低于A2组(P<0.05).4组患者给药前后肝功能及肾功能相关指标差异均无统计学意义(P>0.05).胃肠道反应F1及F2组发生率低于A1及A2组(P<0.05);肾功能异常发生率F2组低于A2组(P<0.05).结论 应用非布司他对尿酸水平控制优于别嘌醇,药物不良反应发生率也低于别嘌醇.
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替吉奥联合多西他赛治疗转移性乳腺癌的疗效及对血清HER2、VEGF及CA72-4水平的影响
目的 探讨替吉奥联合多西他赛治疗转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)的疗效及对血清HER2、VEGF及CA72-4水平的影响.方法 选取2012年7月—2013年9月秦皇岛市第四医院诊治的转移性乳腺癌患者86例.根据患者治疗药物的不同,采用数字随机法分为观察组与对照组进行对照治疗观察.观察组(43例)患者使用替吉奥联合多西他赛进行治疗,对照组(43例)使用希罗达联合多西他赛进行治疗.比较2组治疗方式的临床疗效、无进展生存期、不良反应情况及对血清HER2、VEGF及CA72-4水平的影响.结果 ①对照组临床疗效总有效率低于观察组(46.5%vs 74.4%)(P<0.05);②观察组患者治疗后无进展生存期高于对照组(P<0.001);③观察组患者治疗后HER2、VEGF-A、VEGF-C、CA72-4水平降幅度大于对照组(P<0.05);④2组患者均未发生严重不良反应情况,2组患者不良反应发生情况无差异(P>0.05).结论 替吉奥联合多西他赛治疗转移性乳腺癌可有效改善患者血清HER2、VEGF及CA72-4水平并提高患者无进展生存期,安全性高,值得临床推广.
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大量脑出血手术患者的气管切开时机研究
目的 研究大量脑出血手术患者的气管切开时机,改善患者术后预后效果.方法 回顾总结2014年1月—2016年1月在中国医科大学附属第一医院就诊的出血量>50 ml的脑出血患者70例,按照气管切开时机不同分为3组,即超早期气管切开组、早期气管切开组、晚期气管切开组.比较3组患者手术后的颅内再出血发生率,痰培养阳性率,气管套管留置时间,患者的平均住院时间、术后3周内的病死率.结果 超早期气管切开组患者中例患者有1例发生再出血;早期气管切开组中有3例发生再出血;晚期气管切开组患者中2例发生再出血.3组患者的颅内再出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);超早期和早期气管切开组患者痰培养阳性率明显低于晚期气管切开组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).超早期气管切开组患者的气管套管留置时间以及平均住院时间明显低于早期和晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者术后3周内的病死率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尽早行气管切开手术可以有效改善大量脑出血手术患者的预后,具有明显的临床意义.
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L3-4椎间盘突出症手法治疗临床疗效观察
目的 观察脊柱定点旋转复位手法治疗L3-4椎间盘突出症的临床疗效.方法L3-4椎间盘突出症56例为A组,L4-5及L5-S1椎间盘突出症60例为B组,均采用脊柱定点旋转复位手法治疗,治疗前及治疗结束后用VAS评分,评价治疗效果,并进行统计分析.结果A、B组手法治疗后VAS评分与治疗前VAS评分比较均减小,差异均有统计学意义(P<0.01);A组与B组相比,手法治疗后的VAS差异无统计学意义(P>0.05).结论L3-4椎间盘突出症可以运用脊柱定点旋转复位法手治疗,其临床疗效与L4-5和L5-S1椎间盘突出症相比差异无统计学意义.
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肝细胞癌患者癌组织中survivin、PTEN、EGFR表达水平及临床意义
目的 研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者癌组织中survivin、PTEN、EGFR表达水平及临床意义.方法 选择2013年2月—2015年2月于白求恩国际和平医院行外科手术切除的HCC患者50例(手术病理组织实验证实)为观察组,同时取其中35例被病理组织实验证实无癌细胞浸润的癌旁组织作为对照组.均采用免疫组化染色检测观察组和对照组中的survivin、PTEN、EGFR表达水平.结果 survivin在观察组和对照组中阳性率分为72.0%、5.7%;PTEN在观察组和对照组中阳性率分别为52.0%、94.2%;EGFR在观察组和对照组中阳性率分别为74.0%、17.1%;差异均有统计学意义.survivin阳性情况与TNM分期存在联系(P<0.05);EGFR阳性情况和手术后2年内复发情况、临床分期和病理分期存在联系(P<0.05);PTEN阳性情况和手术前病灶转移、手术后2年内复发情况和TNM分期存在联系(P<0.05).COX多因素分析中检测结果表示TNM分期、EGFR和survivin表达是HCC的预后因子.结论 survivin、PTEN和EGFR在HCC患者人体内呈现为高表达,EGFR和survivin可作为HCC的预后因子.
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支气管肺炎患儿胃动力改变及其机制研究
目的 观察支气管肺炎患儿胃电参数和胃肠激素变化,探究其胃动力改变及可能机制,期待为胃肠功能评估提供客观依据.方法 对48例支气管肺炎患儿及45例正常儿童的体表胃电图、血清胃动素(motilin,MLT)及血清血管活性肠肽(vasoactive intestinal pepptide,VIP)进行检测.比较2组的胃电参数及胃肠激素的变化,同时分析胃电参数及胃肠激素的相关性.结果 ①肺炎组餐前波形平均幅值(VPP)、餐前主频率(DF)高于正常组(P<0.05),餐后/餐前功率比(PR)低于正常组(P<0.05),餐后DF、餐后VPP及餐前、餐后PNSW较正常组差异均无统计学意义(P>0.05).②肺炎组VIP高于正常组(P<0.05),MLT较正常组差异无统计学意义(P>0.05).③血清MLT水平与餐前DF呈负相关(P<0.01),与餐后DF(P<0.01)、餐后PNSW(P<0.05)呈正相关.血清VIP水平与餐前VPP(P<0.01)、餐前PNSW(P<0.05)呈正相关,与餐后VPP(P<0.01)、餐后DF(P<0.01),餐后PNSW(P<0.05)和PR(P<0.01)呈负相关.结论 肺炎患儿存在胃电活动异常和胃肠激素分泌紊乱.其中,胃动力异常主要为餐后胃动力相对不足、胃排空异常,与血清VIP的升高密切相关.
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中青年健康男性血压水平与颅内血管血流动力学参数间关系的研究
目的 探讨中青年健康男性血压水平与颅内血管血流动力学的关系和正常高值血压水平对颅内血管血流动力学的影响.方法 选择2015年11月—2016年10月于空军总医院行健康体检的健康中青年男性志愿者182例,年龄23~46岁,平均(28.73±5.47)岁;体质量指数(BMI)19.49~29.22 kg/m2,平均(23.52±2.04)kg/m2;右侧臂围23.6~36.2 cm,平均(28.8±2.3)cm.采用A-PULSE CASPro?无创中心动脉压测量仪检测并记录志愿者的肱动脉收缩压、舒张压、平均脉压、脉率和中心动脉收缩压等指标.采用CompanionⅢ经颅多普勒仪检测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉的血流速度、搏动指数和阻抗指数的指标,并对上述数据进行统计学分析.结果 ①正常高值组肱动脉收缩压、舒张压和中心动脉收缩压明显高于正常血压组(P<0.01).②在中青年健康男性中,颅内血管血流速度与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压差异无统计学意义(P>0.05);搏动指数和阻抗指数与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压呈负相关(P<0.05).③在中青年健康男性中,颅内血管血流动力学参数在正常血压组和正常高值组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于血压水平在140 mmHg以下无任何其他伴随疾病的中青年人,血压与颅内血管血流动力学检测参数间无显著直线相关关系;与正常血压相比正常高值血压并没有引起颅内血管血流动力学的明显变化.
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超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼患者视力及眼压的影响研究
目的 探讨使用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对合并白内障的原发闭角型青光眼患者视力及眼压的影响.方法 对沈阳市第五人民医院2013年12月—2015年5月间收治的51例合并白内障的原发闭角型青光眼患者进行研究,所有患者均行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术进行治疗;术前及术后6个月时使用房角镜、超声生物显微镜检查房角及周边粘连关闭等情况;记录术前眼压,并在术后1 d、1周、1个月、3个月及6个月时进行随访,测量记录眼压.结果 与治疗前相比,术后6个月时患者佳矫正视力情况有显著性改善(P<0.05);治疗后各时间点患者眼压均显著低于治疗前(P<0.05);术后6个月时患者房角周边前粘连程度明显优于术前(P<0.05),且差异具有统计学意义.结论 采用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对合并白内障的原发闭角青光眼患者治疗后,可显著提高患者视力水平,并明显减低患者眼压.
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血红素加氧酶-1、脂联素与飞行人员冠状动脉粥样硬化的相关分析
目的 探讨血清血红素加氧酶-1(heme oxygenase,HO-1)、脂联素(adiponectin,APN)与飞行人员冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的相关性.方法 选取冠状动脉粥样硬化组(A组)120例,正常对照组(B组)240例.其中A组飞行人员60例(飞A组),普通人员60例(普A组);B组飞行人员115例(飞B组),普通人员125例(普B组).采集并记录血尿酸(uric acid,UA)、总胆固醇(total cholesterol,TC),酶联免疫吸附法测定血清HO-1、APN水平并比较组间差异.结果 飞A组HO-1、APN水平显著低于飞B组和普A组(P<0.01,P<0.05).普B组血清HO-1水平明显高于普A组和飞B组(P<0.01,P<0.05),血清APN水平显著高于普A组(P<0.01).相关性分析显示,APN与HO-1呈正相关(r=0.679,P<0.01),与TC、UA呈负相关(r=-0.566、-0.503,P<0.001).结论 血清中HO-1和APN水平降低可能是飞行人员发生冠状动脉粥样硬化的一个重要因素.
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短期低压与常压缺氧预处理对小鼠急性高空缺氧所致协调运动能力下降防护作用的比较
目的 比较短期低压缺氧预处理(hypobaric hypoxic preconditioning,HHPC)与常压缺氧预处理(normobaric hypoxic preconditioning,NHPC)对小鼠急性高空缺氧暴露所导致的协调运动能力下降的保护效应.方法 48只雄性昆明小鼠按体质量区组随机划分为3组:对照组(CON组)、低压缺氧预处理组(HHPC组)和常压缺氧预处理组(NHPC组),分别采用小动物低压舱与低氧混合气法模拟5000 m高空缺氧环境进行缺氧预处理,4 h/d,连续7 d.7 d后分别在地面条件和低压舱5000 m急性暴露时进行衣架实验;蛋白印迹技术检测脑组织中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)蛋白表达;免疫组化法观察脑组织HIF-1α蛋白表达定位与变化.结果 ①衣架实验得分、从衣架上掉落的潜伏时间显示,暴露高度(地面条件和5000 m急性高空)、不同的缺氧预处理方式及二者之间的交互作用均有显著性影响(P<0.05);到达水平部末端的潜伏时间提示暴露高度有显著性影响,而不同的缺氧预处理方式及二者之间的交互作用差异无统计学意义.②蛋白印迹结果显示,与CON相比,HHPC、NHPC组脑组织HIF-1α表达均显著增加(P<0.01),且NHPC组增加比HHPC组更为明显(P<0.05).③免疫组化蛋白定位显示,HIF-1α蛋白棕黄色阳性表达主要位于大脑皮质,阳性细胞数量NHPC组>HHPC组,而HHPC组>CON组.结论 5000 m急性高空缺氧可明显降低各组小鼠的协调运动能力;HHPC、NHPC均能对小鼠急性高空缺氧暴露所致的协调运动能力下降产生防护效应,但NHPC组比HHPC组在急性高空缺氧暴露时表现出更好的运动协调能力,其保护效应的差异可能与NHPC脑皮质HIF-1α表达水平相关.
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回顾性分析16例冠状动脉支架术后军事飞行人员二级预防用药及相关检查结果
目的 探讨冠心病军事飞行人员在支架植入术后的二级预防用药现状,特许飞行的鉴定及评估程序.方法 回顾性分析支架植入术后的16例军事飞行人员术后二级预防用药,出院后用药依从性以及随访和复查的结果,包括病史、一般情况和相关检查(平板运动试验、心肌核素扫描、冠状动脉CT、冠状动脉造影),探讨冠状动脉支架术后军事飞行人员特许飞行的程序和标准.结果 16例飞行人员,诊断无症状心肌缺血6例,急性心肌梗死5例,不稳定性心绞痛5例.其中9例经6~20个月地面随访,综合评估鉴定为飞行合格,7例结论为飞行暂不合格.9例飞行合格飞行人员中,心脏超声射血分数均正常,无室壁运动异常;2例平板运动试验阳性,其中1例复查冠状动脉CT无异常,1例冠状动脉CT示病变较前略发展.7例平板阴性的飞行人员中,其中3例复查冠状动脉CT,2例病变较前狭窄程度略发展.9例均复查造影,支架通畅,无异常.7例飞行人员,1例出现术后再狭窄,2例非侵入性检查提示存在心肌缺血,3例支架术后仍有其余部位冠状动脉病变,1例冠状动脉造影证实冠状动脉病变进展,再次植入支架.16例飞行人员在支架植入后均规律服用抗血小板、他汀类药物,用药依从性良好,无不适.结论 低性能飞机的飞行人员在支架植入后经平板运动试验、心肌核素扫描、冠状动脉CT、冠状动脉造影等检查后,综合评定无客观心肌缺血证据的,综合评估支架术后二级预防药物使用的合理性,可以特许飞行.非侵入性检查对冠状动脉血管评估存在较大误差,建议飞行人员在首次特许飞行时,完善冠状动脉造影检查.
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心理能量贮备训练对重大军事活动中飞行员心理能力的影响
目的 通过对重大军事活动时飞行员心理状况的调查,了解平时飞行员心理能量贮备训练对其的影响.方法 一是采用智能反馈型音乐放松治疗仪对飞行员进行身心生物反馈训练,通过指脉传感器采集参训飞行员生理指标信号(脉搏、压力指数)将对抗演练前、中训练结果及对抗演练后3次训练结果与平时训练结果比较;将对抗演练中、后训练结果与对抗演练前训练结果进行比较.二是采用症状自评量表(symptoms checklist 90,SCL-90),比较对抗演练前、中、后训练结果与平时训练结果以及对抗演练中、后训练结果与对抗演练前训练结果.结果 飞行员参加对抗演练前、中、后的生物反馈训练脉搏及心理压力值与平时训练结果比较,其对抗演练前、中、后3组脉搏、压力值均显著高于平时,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);飞行员对抗演练中、后与对抗演练前3次脉搏及压力值分值比较,差异无统计学意义(P>0.05).飞行员SCL-90平时与对抗演练前、中、后因子分值结果比较,除对抗演练中人际关系敏感因子分与对抗演练结束时躯体化因子分差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义.飞行员SCL-90对抗演练中、后因子分值与对抗演练前因子分值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 平时加强对飞行员进行包括动机在内的正向引导与心理认知教育,及有针对性地表象训练、呼吸训练、意向及肌肉放松训练等心理能量贮备训练,能有效提升飞行员应激能力和战斗力水平.
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高性能战斗机飞行员延迟性耳气压伤1例并文献复习
目的 通过报道1例高性能战斗机飞行员延迟性耳气压伤的发病及诊疗经过,提出飞行人员延迟性耳气压伤防控和航空医学鉴定原则.方法 分析1例高性能战斗机飞行员发生左侧延迟性耳气压伤治疗后复飞的临床诊治过程、随访和复飞经过,并复习国内外相关文献.结果 该飞行员于2014年3月某次高空科目飞行训练过程中及训练结束后未感不适,但于次日晨起觉左耳疼痛明显.查体:左耳鼓膜轻度内陷,鼓膜中度充血,右耳未见明显异常;捏鼻鼓气双侧咽鼓管通畅,鼻咽部无异常.诊断:左耳延迟性耳气压伤.嘱该飞行员反复捏鼻鼓气,4 h后耳痛症状缓解并逐渐消失.3 d后体检未见明显异常,恢复飞行.嘱其着陆后充分吞咽鼓气,次日未再出现耳痛.随访2年,未再发生耳气压伤.结论 飞行员吸氧飞行结束后,反复咽鼓管通气是防治延迟性耳气压伤的重要措施.该病治疗效果好,航空医学鉴定通常可做飞行合格结论.
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载人航天远程医疗的发展历程
随着信息技术的快速发展,医疗的信息化进程也在不断加速,突出的就是远程医疗的建立与发展.远程医疗始于美国宇航和军方需求,经过几十年的发展,远程医疗使现代医学技术不再受时间、地域的限制,已成为21世纪现代医学的标志之一.远程医疗早由美国提出,根据美国远程医学学会定义,远程医疗是通过电子通信技术实现不同地点间医疗信息交换以改善病人的健康状况.其又分为广义和狭义2种,狭义的远程医疗是指远程影像学、远程诊断及会诊,以及远程护理等医疗活动;广义的远程医疗除此之外还包括远程医学信息服务、远程医疗教育等在内的所有医学活动.第一代远程医疗出现在20世纪60年代初,主要侧重于研究性探索与局部试点应用.受益于现代通讯技术的迅猛发展,远程医疗技术逐渐进入第二代,其实践应用能力远超第一代技术,在远程医疗咨询、远程诊疗会议、医学图像高质量远距离传输和军事医学应用方面都取得了较大的进展[1].
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航空源性头痛研究现状及展望
随着航空业的飞速发展,航空环境条件暴露的人员越来越多,航空暴露相关性疾病不再局限于航空从业人员,更多的乘客将被涉及,因而航空医学不再局限于空中工作人员,更多将涉及到乘客的健康.头痛作为一种常见的不适症状,一方面对于空中工作人员来讲将会与影响其工作效率进而可能危及飞行安全;另一方面,航空乘客因飞行导致或诱发头痛轻则引起不适感受,重则危及生命健康.本文就从航空医学研究角度总结航空源性头痛当前研究现状,并对其未来研究发展进行展望.
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2例飞行员横纹肌溶解症临床资料分析及航空医学鉴定
目的 探讨飞行员横纹肌溶解症的诊断、治疗及航空医学鉴定,指导临床航空医疗工作和飞行员的卫勤医疗保障.方法 分析2例飞行员横纹肌溶解症的诊断、治疗和医学鉴定资料,复习国内外相关文献,提出飞行员横纹肌溶解症的防治及医学鉴定意见.结果 1例因短期剧烈运动,1例为服用阿托伐他汀后发生横纹肌溶解,经治疗症状消失、各项指标恢复正常,结论飞行合格.结论 剧烈运动或药物引起的横纹肌溶解症经治疗症状消失、生化指标恢复正常、无后遗症者飞行合格.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
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