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中药饮片川芎致头晕一例

宋根伟;熊辉;张华妮;郑金红

摘要: 患者女,52岁。既往无食物、药物过敏史。于2013年7月29日来我院中西医科门诊就诊。患者主述:头晕半月余,饮食正常,睡眠尚可,无其他不适。经询问结合脉诊,初步诊断为眩晕,给予3剂中药,处方为:天麻15g,钩藤15g,黄芩12g,石决明30 g (先煎,另包),知母10 g ,黄柏12 g ,牛膝15 g,桑寄生15g,地黄15g,丹皮15g,泽泻12g,杭菊花10g,龙胆草10g,川芎15g,苏木15g,玄参15 g ,每剂加水煎煮2次,每次30 min ,合并2次煎煮液,早晚分2次服用。患者自述服药后约30 min ,出现颜面发红发烫,全身燥热,2次出现头晕。在第3d来我院门诊咨询,查剩余一剂中药无调剂差错,无质量不合格饮片。患者自述之前曾服用含川芎的草药时也出现过类似现象,停止服用川芎后不良反应消失。医师怀疑此次不适系川芎所致不良反应,将上述中药除去川芎(批号121101,湖北清大中药饮片有限公司)后,再服中药1剂,则无上述不良反应发生。故初步判断患者服用中药产生的不良反应由川芎所致。

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