实用老年医学杂志
Practical Geriatrics 실용로년의학
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省老年医学研究所
- 影响因子: 0.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-9198
- 国内刊号: 32-1338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
本刊是全国唯一以实用为主,指导临床的综合性老年医学杂志,内容包括了老年医学的基础理论,临床医疗,预防保健及流行病学等方面,适合从事老年医学及医疗保健工作的医务人员阅读。
1-3个月
一、本刊欢迎论著、基础与临床、病例报告、讲座与综述等栏目的稿件。专题论坛的稿件主要为约稿。
二、对来稿的要求
1.文稿应具有科学性、实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整规范。论著、综述、讲座等包括图表和参考文献在内(按所占版面计)一般不超过6 000字,基础与临床、病例报告等不超过2 500字。
2.文题:力求简明、醒目,反映出文章的主题。
3.作者:作者姓名在文题下按序排列,排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更动;作者单位名称和邮政编码脚注于同页左下方。作者应是:(1)参与选题和设计,或参与资料的分析和解释者;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;(3)能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。
4.摘要:论著须附中、英文摘要,摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)、结论四部分,各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写,不用“本文”等主语。考虑到我国读者可参考中文原著资料,为节省篇幅,中文摘要可简略些(200字左右),英文摘要则相对具体些(400个实词左右)。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音,姓每个字母均大写,名字首字母大写,双字名中间不加连字符)、单位名称、所在城市名、邮政编码及国名。
5.关键词:论著需标引3~8个关键词。
6.医学名词:以1989年及其以后由全国科学技术名词审定委员会(全国自然科学名词审定委员会)审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。
7.图表:每幅图表单占1页,集中附于文后,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。全文只有1幅图时图序写作图1,只有1个表时表序写作表1。每幅图表应冠有图(表)题。说明性的资料应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表(顶线、表头线、底线)。
8.计量单位:实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示。当参量与其公差的单位相同时,单位可只写1次,即加圆括号将数值组合,置共同的单位符号于全部数值之后。例如:“75.4 ng/L±18.2 ng/L”可以写作“(75.4±18.2) ng/L”。量的符号一律用斜体字,如吸光度(旧称光密度)的符号为A,“A”为斜体字。
9.数字:执行GB/T 15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时,每三位数字一组,组间空1/4个汉字空,如,“1,329.476,5”应写成“1 309.476 5”。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一个数字的百分符号不能省略,如:5%~95%不要写成5~95%,(50.2±0.6)%不要写成50.2±0.6%。附带尺寸单位的数值相乘,按下列方式书写:4cm×3 cm×5 cm,而不写成4×3×5 cm3。
10.统计学符号:按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写。
11.缩略语:文题一般不使用缩略语,正文中尽量少用。必须使用时于首次出现处先叙述其全称,然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语,后两者间用“,”分开(如该缩略语已公知,也可不注出其英文全称)。缩略语不得移行。
12.参考文献:按GB 7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号以角码标出。参考文献中的作者按姓前名后书写,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误。将参考文献按引用先后顺序(用阿拉伯数字标出)排列于文末。
举例:[1]陈和平,代小松,韩盛玺,等.老年大肠广基息肉内镜黏膜切除术的临床研究[J].实用老年医学,2009,23(3):203-204.[2]Corrao WM,Braman SS,Irwin RS.Chronic cough as the sole presenting manifestation of bronchial asthma[J].N Engl J Med,1979,300(12):633-637.425.[3]张之南,沈悌.血液病诊断及疗效标准[M].3版.北京:科学出版社,2007:6-8.[4]Sodeman WA Jr, Sodeman WA, eds. Pathologic physiology:mechanisms of disease[M]. 8th ed. Philadelphia: Saunders, 1974.457-472.
13.基金:论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目,应脚注于文题页左下方,如“基金项目:国家自然科学基金资助项目(59637050)”,作为脚注的第一项,并附基金证书复印件。
14.来稿须附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。
实用老年医学杂志影响因子
实用老年医学杂志发文量
实用老年医学杂志总被引频次
热门常见问题
-
实用老年医学杂志官网是什么?
杂志官网:http://www.sylnyx.com
-
实用老年医学杂志影响因子是什么?
知网显示,杂志复合影响因子为0.669,综合影响因子为0.600。
-
实用老年医学杂志审稿多久?
核心期刊的审稿周期一般在三个月左右,如果文章质量高,修改部分少的话,对审稿周期的缩短也会有帮助。
-
刊物信息可查
推荐刊物均可到国家新闻出版总署网站查询正刊
-
严格保密协议
可签署保密协议 ,不透露任何用户信息可跟踪进程,全程协议
-
售后服务保障
1对1服务,7x24小时在线
-
企业信誉保障
15年经验沉淀,实体公司运营
-
前言——关注老年血流感染诊治进展
血流感染(bloodstream infection, BSIs)是各种病原微生物(包括细菌、真菌等)入侵血液所引起的感染,包括菌血症与败血症.其中菌血症是指细菌短暂入血,而临床表现上无明显的毒血症症状;败血症则是由于病原微生物及毒素共同入血所引起的全身炎症反应综合征.BSIs 有多种分类方法,根据发病场所可分为社区获得性感染与医院获得性感染;根据是否有原发病灶可分为原发性血流感染与继发性血流感染.许多欧洲和北美国家BSIs 的病死率为12% ~20%,是造成病人死亡的主要原因[1] , 其中超过50%的病例发生在≥65 岁的老年人群中[2-3] ,老年病人感染发生率增加的原因包括免疫功能下降、有伴随疾病、侵袭性操作、营养不良和症状不典型等.
关键词: -
老年铜绿假单胞菌血流感染诊治进展
铜绿假单胞菌是一种致病力较低的革兰阴性杆菌,是一种条件致病菌,在自然界分布广泛[1]. 正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有该菌存在,只在某些特定条件下才能致病. 铜绿假单胞菌血流感染是一种严重的疾病,尤其是在老年病人中,需要及时发现并做出相关的临床决定,才能取得满意的结果[2]. 老年人大多存在老年综合征,其特点是多系统失调, 导致生理储备减少, 并增加了不良结局的易感性[3] ,所以当老年人因各种原因导致了铜绿假单胞菌血流感染,可成为严重的致死性的感染. 手术后或者某些侵入性治疗操作后(气管切开、留置导尿等)及入住 ICU 容易罹患铜绿假单胞菌血流感染[4]. 近年来,铜绿假单胞菌已成为医院内感染的重要致病菌之一,同时该菌抗药性强,多重耐药铜绿假单胞菌感染日益增加[5]. 多数老年人临床症状不典型,病因隐匿,诊治困难. 有几项研究表明,与其他革兰阴性或金黄色葡萄球菌血流感染病人相比,铜绿假单胞菌血流感染病人死亡风险增加[1, 6]. 因此,对铜绿假单胞菌的合理诊治被认为是临床医生面临的重大挑战. 本文就近年来老年人铜绿假单胞菌血流感染诊治进展做一综述.
关键词: -
老年葡萄球菌血流感染诊治进展
血流感染(bloodstream infection,BSI) 是导致全球老年病人死亡率上升的重要原因[1]. 虽然医学取得了很大的进步,BSI 仍然是日益增长的公共卫生问题.它在美国致死原因中排名第 11,在 2008 年导致约 3. 6万人死亡. 近年来,BSI 引起的病死率持续升高,北美及欧洲的一项包含两百万个病例的研究表明,BSI 引起的总体短期病死率为 13. 0% ~ 20. 6%,严重威胁人们的生命. 随着年龄增长,BSI 发生率不断升高[2].由于人口预期寿命的延长,在接下来的十年中,BSI 负担可能会进一步增加[3]. 日本一项回顾性队列研究表明,在老年 BSI 的病人中,不恰当的经验性治疗占1 / 3,严重的 BSI 可增加老年人30 d死亡率,因此合理的经验性用药在 BSI 病人,尤其是老年 BSI 病人中尤为重要[4]. 金黄色葡萄球菌 ( staphylococcus aureus, SA)BSI 病人的死亡率为 44. 6%,其远期预后较差[5].凝 固 酶 阴 性 葡 萄 球 菌 ( coagulase negative staphylococcus,CoNS)是人类皮肤、前鼻孔和耳道的正常菌群. 长期以来被认为是非致病的、较少引起严重感染的细菌. 然而,随着血管内设备的使用,其逐渐成为医院获得性感染的主要致病菌[6-8]. 本文将对葡萄球菌 BSI 的流行病学特征、危险因素及治疗三方面进行综述.
关键词: -
两种营养风险评估方法在老年2型糖尿病住院病人中的应用
目的 应用老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)及控制营养状态评分(controlling nutritional status,CONUT)2种营养风险筛查工具对年龄≥65岁的老年2型糖尿病病人进行营养风险筛查,比较2种筛查工具的应用效果,并探讨2种评估方法与相应实验室指标的相关性.方法 对213例住院老年2型糖尿病病人采用2种筛查工具进行营养风险筛查,计算体质量指数(BMI),并测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、淋巴细胞计数(LY)、血红蛋白(Hb)、血清钙(Ca)、骨钙素(OC)、25(OH)D3水平;比较不同性别营养风险的发生率;采用kappa值、McNemar-Bowker检验比较2种营养风险筛查方法的评估效果;对2种方法之间及其与实验室指标的相关性进行分析.结果 GNRI评估工具筛查出无营养风险、轻度营养风险、中度营养风险、重度营养风险发生率分别为80.7%,15.0%,3.8%,0.5%;CONUT评估方法分别为27.2%,47.9%,23.9%,0.9%.不同性别在采用GNRI或CONUT评估方法检出存在营养风险的发生率差异无统计学意义.2种筛查工具一致性较差(κ=0.08),CONUT检出营养风险的发生率高于GNRI,2种方法有正相关性(r=0.267,P<0.001);GNRI、CONUT与年龄呈正相关,GNRI与BMI、TP、ALB、TG、LY、Hb、Ca呈负相关;CONUT与TP、ALB、TC、TG、LY、Ca呈负相关.结论 CONUT可用于老年2型糖尿病住院病人的初步营养风险筛查.
-
中国闲暇时间体力活动问卷的建立与验证
目的 建立中国闲暇时间体力活动问卷(China Leisure Time Physical Activity Questionnaire,CLT-PAQ),并验证其在我国老年人群中的信效度.方法 基于已在美国和西班牙人群中验证的明尼苏达州闲暇时间体力活动问卷简短版,结合中国的生活方式及文化背景建立问卷,并将其在113位65岁以上老年病人中进行验证,采用内部相关系数对问卷进行信度评价,通过分析体力活动能量消耗与身体成分、心肺功能健康指标之间的Pearson相关系数评价问卷的效度.结果 两次CLTPAQ评估间的内部相关系数为0.66~0.90,信度较高;总能量消耗与肌肉含量(r=0.20)、大摄氧量(r=0.30)呈显著正相关,与体脂百分比(r=-0.20)呈负相关,具有较高效度.结论 CLTPAQ信效度较高,是评估我国老年人群闲暇时间体力活动可靠且有效的工具.
-
速度向量成像技术评价正常老年人心房肌运动规律
目的 观察正常老年人心房肌运动速度、应变、应变率的正常值范围及变化规律.方法 用速度向量成像技术(VVI)定量分析86例老年健康志愿者左右心房肌运动的速度、应变、应变率.结果 左右心房肌的运动速度由房室环至心房顶部逐渐降低,心房顶部心肌收缩速度接近零值;心房顶部心肌的应变小于心房游离壁及房间隔的心肌应变;右房游离壁应变率高于房间隔应变率,差异有统计学意义.结论 VVI可以简便、准确、定量评估心房肌功能.
-
百令胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病病人免疫指标及临床疗效的影响
目的 探讨百令胶囊联合前列地尔对老年糖尿病肾病病人免疫指标及临床疗效的影响.方法选取我院收治的老年糖尿病肾病病人86例,按随机法将病人分为对照组和观察组,每组各43例.对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的治疗基础上联用百令胶囊治疗,2组均进行降压、降糖等常规治疗,比较2组治疗前后肾功能、免疫指标及临床疗效的变化.结果治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UARE)水平及CD8+均较治疗前显著降低,而CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均较治疗前显著增加(P<0.05);观察组BUN、SCr、UARE水平及CD8+显著低于对照组,而CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均较对照组显著增加(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论百令胶囊与前列地尔联合用药可显著改善老年糖尿病肾病病人的临床疗效,其作用机制与改善肾功能及增强免疫能力有关.
-
培美曲塞同步放疗治疗未经治疗的老年局部进展期非鳞非小细胞肺癌的Ⅰ期研究
目的 探讨培美曲塞同步放疗治疗局部进展期非鳞非小细胞肺癌的大剂量限制毒性(MTD).方法 选取年龄≥75岁,无法手术的ⅢA或ⅢB期非鳞非小细胞肺癌病人2例,既往未行放疗或化疗,体能状态评分为0或1分,病人第1、22、43、64天接受培美曲塞化疗,同步胸部放疗60 GY.培美曲塞初始剂量400 mg/m2(level 1),如病人可以耐受,计划剂量增至500 mg/m2(level 2).当2个病人出现剂量限制性毒性时,这个剂量叫MTD.当1个病人发生剂量限制性毒性时,另外那个病人继续给予相同水平剂量化疗,如果另外的病人没有发生剂量限制性毒性,化疗剂量就增加至下一水平,后面可继续开展Ⅱ期试验进行探讨.结果 第1例病人持续白细胞减少,治疗中断直到第35天.第2例病人在第32天出现粒细胞减少性发热,后面发展成药物相关性肺炎和急性呼吸窘迫综合征.所有病人都经历药物剂量限制性毒性,因此,level 1剂量被认为是MTD.结论 培美曲塞同步放疗时,培美曲塞剂量400 mg/m2是大剂量限制性毒性,同步放化疗对年龄≥75岁局部进展期非小细胞肺癌病人毒性很大.
-
冠状动脉CT血管造影结合计算流体力学方法评估冠状动脉血流动力学变化的价值
目的 探讨冠脉CT血管造影(CTA)结合计算流体力学方法在评估冠脉血流动力学变化方面的价值.方法 回顾性纳入2017年2月于我院初诊时被怀疑冠心病的病人1例,进行冠脉CTA检查和核素心肌灌注显像检查.同时基于该病人的冠脉CTA图像利用流体力学模型计算导致心肌缺血的左前降支中段狭窄发生前后的血流动力学参数.结果 冠脉CTA显示该病人左前降支中段管腔中度狭窄,与之相匹配的前室间隔异常灌注区的负荷总积分和灌注积分差分别为9和8.模拟仿真计算狭窄发生前与发生后前降支的血流动力学参数管壁压力分别为93 mmHg和65 mmHg;管壁大切应力4.8 Pa和15 Pa;大血流速度为0.2 m/s和1.0 m/s;FFR-CT为0.98和0.68.结论 冠脉CTA结合计算流体力学方法对于无创评价导致心肌缺血的中度狭窄冠脉的血流动力学变化是有效和可行的,有助于评价斑块的发生、进展和临床结局,对于冠心病预警和个性化管理冠心病病人有着广泛的应用前景.
-
老年慢性硬膜下血肿及复发的相关因素研究
目的 分析老年慢性硬膜下血肿(CSDH)病人血清及血肿液中D-二聚体(D-D)、转化生长因子β1(TGF-β1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨其对老年CSDH发病及复发的预测价值.方法 研究对象为我院2016~2017年收治的60例老年CSDH病人,所有病人均行钻孔引流术治疗,于术中采集每位病人的血肿液及末梢静脉血,检测病人血清和血肿液中D-D、TGF-β1、NSE及VEGF水平.同时选取30名健康对象为对照组,取其清晨空腹静脉血,并检测血清中D-D、TGF-β1、NSE、VEGF水平.结果60例老年CSDH病人中复发11例,复发率为18.33%.CSDH组血肿液中D-D、TGF-β1、NSE、VEGF含量较CS-DH组及对照组血清水平均显著增高(P<0.05);CSDH组血清NSE浓度较对照组血清水平亦显著升高(P<0.05),但CSDH组与对照组血清中D-D、TGF-β1、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).CSDH复发组血肿液中D-D、TGF-β1、NSE、VEGF水平较未复发组血肿液样本均显著升高(P<0.01).CSDH复发组血清NSE含量较未复发组血清浓度亦显著增加(P<0.01),CSDH复发组与未复发组血清中D-D、TGF-β1、VEGF浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 D-D、TGF-β1、NSE 及 VEGF 的异常升高与老年 CSDH 的发生及术后复发密切相关.
-
慢性病老年人的生存质量及其影响因素研究
目的 探讨慢性病老年人的生存质量及其影响因素.方法 采用自制一般情况调查表和欧洲五维健康量表(EQ-5D)对居家养老和机构养老的慢性病老年人生存质量进行调查,并通过多元回归分析影响其生存质量的因素.结果 慢性病的种数与生存质量呈负相关,疼痛/不适仍是慢性病老年人主要的健康问题;机构养老和居家养老者所患共病主要是高血压、冠心病、脑血管疾病和糖尿病.影响慢性病老年人生存质量的主要因素为患慢性病种数、睡眠情况、锻炼情况和养老方式.结论 现阶段有效的慢病管理模式和医疗支持将更利于慢性病老年人生存质量的改善.
-
膀胱部分切除术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌13例病例报告
膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌. 肌层浸润性膀胱癌具有高复发率、高转移率的特点,预后较差[1]. 根治性膀胱切除术(radical cystecto-my,RC)是治疗肌层浸润性膀胱癌的金标准,能够取得较好的疗效[2]. 但 RC 存在创伤大、术后并发症多、需行尿流改道等缺点,病人耐受性差[3-4]. 近年来,随着人们对术后生活质量要求的提高以及现代辅助放化疗技术的不断进步,部分病人因为身体原因或者处于对生活质量的考虑不愿意接受 RC,在尽量不影响肿瘤控制的前提下行膀胱部分切除术(partial cystectomy,PC)也不失为一种选择. 本研究回顾性分析了 PC 联合辅助化疗治疗 13 例肌层浸润性膀胱癌的疗效,现报道如下.
关键词: -
腰大池持续脑脊液引流术治疗老年重型颅脑损伤病人手术后脑脊液漏的疗效
目的 探讨腰大池持续脑脊液引流术对重型颅脑损伤手术后脑脊液漏病人的治疗效果.方法选取2014年2月至2016年3月我院收治的重型颅脑损伤手术后发生脑脊液漏的老年病人68例,依据随机数字表法分为观察组(腰大池持续脑脊液引流术)和对照组(常规引流术),每组34例,比较2组病人的治疗效果、预后和并发症.结果观察组病人的脑脊液漏停止时间、脑脊液压力恢复正常时间、脑脊液转清时间和住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组预后良好27例,中、重残5例,植物生存1例,死亡1例;对照组预后良好20例,中、重残11例,植物生存1例,死亡2例.观察组并发脑积水1例,迟发性脑出血1例,颅内感染1例,癫痫1例,并发症总发生率为11.76%;对照组脑积水4例,迟发性脑出血3例,颅内感染4例,癫痫3例,总发生率为41.18%.结论腰大池持续脑脊液引流术治疗重型颅脑损伤手术后脑脊液漏老年病人疗效显著,能够有效改善脑脊液漏,优化老年病人预后,降低术后不良并发症发生风险.
-
对吞咽功能障碍老年人进行营养干预研究
目的 通过对吞咽功能障碍老年人进行营养干预,以观察病人营养不良的改善及吞咽功能的恢复.方法 选择65~80岁吞咽功能障碍病人,洼田饮水试验≥3级者,随机分为对照组和试验组.对照组按照膳食医嘱给予流质、半流质、软食等,试验组则给予全糊状饮食,进行膳食干预.结果 60例病人微型营养评价精法(Mini-Nutritional Assessment Short Form,MNA-SF)营养不良为78.3%,全面营养评价法(Body Composition Assessment,BCA)营养不良为83.8%.干预前,2组病人的营养状况评价差异无统计学意义(P=0.234,P=0.360).干预后,2组病人的营养状况差异具有统计学意义(P=0.047,P=0.016).经过30 d干预,除体质量指数(body mass index,BMI)外,试验组的血红蛋白(hemoglobin,HB)、白蛋白(albumin,ALB)水平均高于对照组(P=0.034,P=0.042).2组吞咽障碍程度比较,试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.037).结论 对吞咽功能障碍老年人实施营养干预,可以改善病人的营养不良,维持其吞咽功能,提高生活质量.
-
美托洛尔对老年男性非ST段抬高型心肌梗死病人淋巴细胞GRK2表达水平的影响
目的 观察美托洛尔对老年男性心肌梗死病人外周血淋巴细胞G蛋白偶联受体激酶2(GRK2)表达的影响.方法 选取65岁以上急性非ST段抬高型心肌梗死病人80例,分为对照组和美托洛尔组.对照组行常规治疗,美托洛尔组在常规治疗基础上应用美托洛尔,随访2年.分别于发病24 h内和治疗3、6、12、24个月时行心脏超声检查,并分别抽取外周血2 mL,分离淋巴细胞,提取RNA及蛋白,检测GRK2 mRNA和蛋白的表达水平.结果 治疗前2组心脏超声各项指标、外周血淋巴细胞GRK2的表达无明显差异;治疗后,美托洛尔组GRK2表达逐渐降低,治疗12个月后GRK2表达水平明显低于对照组,而心脏射血分数则显著高于对照组.结论 老年急性非ST段抬高型心肌梗死病人经美托洛尔治疗后,外周血淋巴细胞GRK2表达水平明显降低,心脏射血分数等指标无明显变化.随着疗程的增加,治疗效果越显著.
-
老年慢性阻塞性肺疾病病人呼出气一氧化氮水平的变化及临床意义
目的 观察不同程度老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼出气一氧化氮(FeNO)水平的变化,并探讨其与炎症及肺功能指标的相关性.方法 选取急性加重期COPD(AECOPD)病人50例、稳定期COPD病人50例,对所有病人治疗前后的外周血嗜酸性粒细胞(Eos)和中性粒细胞(N)、FeNO、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)进行检测,同时选取50名健康体检者作为正常对照组.分析FeNO水平的变化情况及其与炎症、肺功能指标的相关性.结果 AECOPD组FeNO、Eos、N水平与稳定期COPD组比较明显升高,差异有统计学意义,稳定期COPD组与正常对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).AECOPD组组内比较,GOLD 3~4级组与GOLD 1~2级组比较,FeNO水平降低,Eos及N升高,差异有统计学意义(P<0.05).GOLD 3~4级的AECOPD组病人在糖皮质激素治疗后FeNO、Eos、N水平明显下降(P<0.05).结论 FeNO水平在COPD病人中升高,特别是COPD急性加重期显著升高,有助于评价气道炎症,但不能反映COPD病情的严重程度;AECOPD病人经糖皮质激素治疗后,FeNO水平下降,提示FeNO有助于评价糖皮质激素的疗效并指导治疗.
-
脑电双频指数监测联合SAS评分在慢性阻塞性肺疾病急性发作病人中应用的临床研究
目的 探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测在慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacer-bation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)病人进行目标导向的镇静治疗中的应用.方法 62例AECOPD病人通过随机数字表法随机分成BIS组以及对照组.BIS组在常规丙泊酚镇静基础上采用BIS监测,过程中通过调整病人的丙泊酚输注速度使得病人的BIS值维持于60~80之间.对照组则采用常规镇静治疗,通过评估病人的Riker镇静、躁动评分(sedation-agitation scale,SAS)调整丙泊酚用量,使得病人的SAS评分维持在3~4分之间;记录2组在第0、12、24、36、48 h的SAS分值以及在48 h时的丙泊酚用量以及意外拔管率,并进行组间比较.结果 2组间SAS评分差异没有统计学意义.BIS组病人在达到可靠镇静治疗的同时丙泊酚用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AECOPD病人中进行BIS监测可以对病人实施可靠的镇静治疗的同时减少丙泊酚的用量,降低病人的意外拔管率.
-
GP方案化疗联合恩度治疗老年非小细胞肺癌的效果及对预后的影响研究
目的 探究GP方案化疗联合恩度治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对表皮生长因子受体(EGFR)与肿瘤异常蛋白(TAP)水平的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月的中晚期老年NSCLC病人76例,对照组使用GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)(37例);观察组使用GP化疗联合恩度方案(39例).比较2组病人化疗后的临床疗效、肿瘤进展情况,并比较化疗前后的卡氏行为状态评分(KPS)、生活质量评分(QOL)、血清EGFR和末梢血TAP阳性率以及不良反应发生情况.结果 观察组疾病控制率(DCR)显著高于对照组(P<0.05).观察组中位生存时间显著高于对照组(P<0.05).治疗后观察组KPS、QOL评分均显著高于对照组(P<0.05).2组血清EGFR和末梢血TAP阳性率均显著低于对照组(P<0.05).2组间3~4级不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用GP化疗方案联合恩度治疗中晚期老年NSCLC病人,具有更好的临床效果,值得临床推广.
-
昼夜无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复治疗中的疗效研究
目的 研究昼夜无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺康复治疗中的治疗效果.方法 将2015~2016年在本院呼吸科确诊的68例稳定期COPD病人随机分为日间无创组、夜间无创组和锻炼组3组,6个月后比较各组病人在生活质量、呼吸困难、运动耐量及肺功能方面的差异.结果 (1)干预前,各组间性别、年龄、吸烟、体质量指数(BMI)、COPD评估测试(CAT)评分、改良的英国医学委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、6 min步行距离(6MWD)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)等方面比较,差异均无统计学意义.(2)干预后,3组的CAT评分、mMRC评分、6MWD、FEV1%pred均较干预前显著改善(P<0.05).(3)与锻炼组相比,干预后日间无创组及夜间无创组的CAT评分、mMRC评分、6MWD均显著改善(P<0.05);与日间无创组相比,干预后夜间无创组CAT评分、mMRC评分、6MWD差异无统计学意义(P>0.05).(4)干预后3组FEV1%pred差异均无统计学意义(P>0.05).结论 COPD稳定期病人肺康复治疗中联合昼、夜使用无创正压通气较单纯康复锻炼更能显著提高其生活质量,改善呼吸困难、运动耐量.
-
结直肠癌筛查的研究进展
结直肠癌(colorectal cancer,CRC) 是全球癌症死亡的第四大常见原因,早期发现可有效降低死亡率,进行有效的筛查可以降低 CRC 的发病率和死亡率. 在过去的几十年中,已经出现多种 CRC 筛查方法,如粪便检查、结肠镜和乙状结肠镜检查、计算机断层扫描结肠造影等,都有各自的优势和局限性. 本文旨在回顾既往发表的文献,评估不同筛查方法早期筛查 CRC 的效果和优缺点,为临床早期诊断、治疗提供科学依据.
关键词: -
衰老与DNA甲基化
衰老体现在生理完整性的逐步丢失,导致功能衰退,并提高死亡的风险性. 衰老是癌症、糖尿病、心血管疾病和神经退行性疾病等的主要危险因素. 表观遗传是指不改变 DNA 的序列但基因表达却发生可遗传的变化,在人类生长发育和细胞分化过程中发挥着重要的作用. DNA 甲基化作为其重要组成部分之一,与衰老及其相关疾病有着密切的关系. 本文就 DNA 的甲基化与衰老的研究进展做一综述.
关键词: -
硫辛酸治疗皮肤疾病的研究进展
硫辛酸(lipoic acid,LA)亦称 α-硫辛酸(α-lipoic acid,ALA) ,化学名为1,2-二硫戊环-3-戊酸,是一种二硫化合物,存在于所有生物的原核细胞和真核细胞中.由于其独特的抗氧化特性,LA现已被人们广泛地用作药物和营养补充剂,近年来还被应用于化妆品中. 现就近年来LA在皮肤科应用的研究进展综述如下.
关键词: -
老年压疮高危病人卧减压床垫翻身间隔时间的循证实践
目的 总结老年压疮高危病人卧减压床垫翻身间隔时间的相关证据,并验证证据的安全性与可行性.方法 选取2018年3~6月于南京医科大学第一附属医院老年神经内科住院的老年病人50例,试验组和对照组各25例,试验组按照循证证据每4 h翻身1次,对照组按照护理常规每2 h翻身1次.通过比较2组的压疮发生率、压疮前期症状发生率、护理工作量及病人的满意度评价2种翻身间隔时间的压疮预防效果与可行性.结果 试验组和对照组病人均未出现压疮;2组压疮前期症状发生率差异无统计学意义(χ2=0.272,P=0.602);试验组的护理工作量及病人满意度均高于对照组(t=-47.413,P<0.001;χ2=4.504,P=0.034).结论 对于卧减压床垫的老年压疮高危病人,相比2 h一次的翻身间隔时间,每4 h一次的翻身并不增加压疮发生风险,但却能减少护理工作量,并有利于提高病人的满意度.
-
绘画疗法对老年冠心病病人希望水平与自护能力的影响
目的 探讨绘画疗法对康复时期老年冠心病病人希望水平与自护能力的影响.方法 选取2015年9月至2017年11月于我院接受治疗的112例老年冠心病病人为研究对象,按照随机数字表法将老年病人随机分成2组,每组各56例.对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予3周的绘画课程,分别测定干预前以及干预后1周2组病人的焦虑积分,并对病人护理干预后的希望水平和自护能力进行评价.结果 干预后对照组的焦虑情绪评分为(65.68±2.15)分,观察组为(46.87±2.69)分,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).干预后观察组病人希望水平总评分为(43.76±2.69)分,对照组为(36.36±2.84)分,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).干预后观察组病人自护能力总分为(121.53±25.69)分,对照组为(114.98±21.97)分,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病病人康复时期的护理过程中采用绘画疗法可以缓解病人的焦虑情绪和抑郁情绪,提高病人的希望水平、自护能力,从而提高病人的生存质量.
-
出院准备服务对预防老年缺血性脑卒中复发的效果分析
缺血性脑卒中作为"人类健康的头号杀手",具有发病率、病死率、致残率、复发率高的特点[1]. 根据一项针对国内人群的研究显示,缺血性脑卒中病人出院后即使服用药物治疗,1 年内卒中再发风险仍高达13. 7%[2] ,因此此类病人在出院后还需要持续的药物干预、护理及康复治疗. 延续性护理是为有医疗性护理需求的出院病人提供的一项健康指导、康复促进及医疗护理等综合性服务,是住院护理服务的延伸[3].延续性护理对改善脑卒中病人生活质量具有重要意义[4]. 而出院准备服务作为延续性护理重要的一环,在改善脑卒中复发方面的研究尚不多. 本研究通过回顾性研究我院神经内科收治的 207 例老年脑卒中病人,探讨出院准备服务对于 1 年内脑卒中复发的影响.
关键词: -
缺血后处理对糖尿病大鼠脑缺血再灌注后脑组织SOCS-3及TNF-α 表达的影响
目的 探讨缺血后处理(IP)对糖尿病大鼠脑缺血再灌注(I/R)后脑组织信号转导抑制因子3(SOCS-3)及肿瘤坏死因子 α(TNF-α)表达的影响.方法 以健康雄性SD大鼠制作糖尿病模型,将其随机分为假手术组(sham组)、I/R组及IP组,各组按脑缺血再灌注后不同时间点(3 h,6 h,12 h,24 h,48 h,72 h)分为6个亚组.判断各组神经功能缺损程度,TTC染色测定术后24 h脑梗死体积,采用免疫组织化学法检测脑组织SOCS-3、TNF-α 的表达,采用TUNEL法检测神经元凋亡细胞数量.结果 sham组无神经功能缺损及梗死灶,IP组各时间点神经功能缺损评分显著高于I/R组(P<0.05).IP组术后24 h脑梗死灶体积较I/R组显著减小(P<0.05).SOCS-3、TNF-α 在sham组中微量表达,但无动态变化,其在I/R组中的表达均于3 h开始升高,24 h达高峰,IP组中表达趋势与I/R组相同,但与I/R组各时间点比较,IP组中SOCS-3的表达明显升高(P<0.05),TNF-α 的表达明显降低(P<0.05),且I/R和IP组各时间点SOCS-3、TNF-α 表达均高于sham组(P<0.05).sham组仅见极少凋亡细胞,I/R和IP组中各时间点凋亡细胞数较sham组显著升高(P<0.05),但与I/R组比较,IP组各时间点凋亡细胞数明显减少(P<0.05).结论 IP能下调糖尿病大鼠脑I/R后脑组织TNF-α 的表达,上调SOCS-3的表达,具有神经保护作用.
-
有氧运动改善老年脑小血管病大鼠淡漠行为机制的研究
目的 观察有氧运动对老年脑小血管病(CSVD)大鼠长期慢性脑缺血后出现的淡漠行为的改善作用,并探讨其可能的神经保护机制.方法 48只老年雄性SD大鼠采用完全随机化方法分为正常对照组(不作任何处理)、假手术组(假手术后4周进行游泳锻炼)、脑缺血组[接受双侧颈动脉结扎(BCCAO)处理]和游泳组(BCCAO术后4周进行游泳锻炼)4组.术前对全部正常大鼠进行挖穴和社交试验的测定,术后8周再次进行测定,并对大鼠的淡漠行为进行评估;通过固蓝染色观察大鼠基底节区白质髓鞘脱失情况;利用免疫荧光法测定大鼠基底节区离子钙接头蛋白分子(Iba-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;利用western blot法测定大鼠基底节区髓鞘碱性蛋白(MBP)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达.结果 与正常对照组和假手术组比较,脑缺血组大鼠挖穴和社交能力明显下降(P<0.05),基底节区出现明显的髓鞘脱失,Iba-1、GFAP阳性星形胶质细胞数目均增高(P<0.05),MBP蛋白水平明显降低(P<0.05),IL-1、IL-6、TNF-α 水平明显增高(P<0.05).游泳组较脑缺血组挖穴能力明显上升(P<0.05),Iba-1、GFAP阳性星形胶质细胞数目降低(P<0.05),MBP水平升高(P<0.05),IL-1、IL-6水平降低(P<0.05),TNF-α 水平无明显变化.结论 有氧运动可能是通过减少CSVD大鼠基底节区小胶质细胞活化释放炎症因子,增加髓鞘再生从而改善大鼠慢性脑缺血导致的淡漠行为.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
-
未知
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
投稿两个月左右外审返回,专辑案提出了两个问题,小修回复后返回,很快就进入终审状态,被收录了,历时三个月不到,效率很高。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
6月10日投的文章,两周后送外审,一个月不到返回审稿意见,参照专家给出的修改意见进行认真修改,之后很快就被录用了,前后历时约三个月的时间,还是很快的。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
第一次写文章,抱着试试的想法在实用老年医学上投的文章,去年12月5日投的稿件,18号初审结束,送外审,1月中旬返回外审意见,花了20天的时间修改文章,修改返回后于2月5日被收录。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期:
投稿后,二十几天返修,送审了三个专家,一个大修,两个小修,专家指出的问题都很有针对性,一针见血的指出了文章的不足,花了一个月的时间修改文章,修改返回后,三天后小修格式被录用。个人觉的投稿前还是得做好充足的准备,不要抱有侥幸的心里,文章有一定的创新性,还是很好中的。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
1月19日投稿,2月4日退修,之后送复审,3月中旬又退修了一次,对文章的格式和摘要进行了修改,4月3日被收录,历时三个月左右,整个效率还是很高的。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
审稿速度很快,一个半月左右返回意见,送审了三个专家,给出了很多中肯的意见,花了十天的时间修改文章,之后送复审,一个月后被收录,前后历时三个月的时间。
-
未知录用情况: 已投修改后录用选择周期: 3个月内
投稿后一个月返回外审意见,修改后返回,三周左右通知修改细节,之后进终审,一个月后被录用,前后历时近三个月,还是很快的,推荐大家投稿。
我的文章是有关临床基础的,历经三次修改后被收录,编辑和审稿专家都很专业,对文章中需要修改的地方进行了详细的标注,并提出了很多中肯的意见,推荐大家投稿。