四逆汤中甘草作用分析
摘要： 四逆汤是张仲景所著《伤寒论》中回阳救逆的代表方。本方药仅3味(生附子1枚，炙甘草2两，干姜1两半)，以附子大辛大热，温阳祛寒为君；干姜温中散寒，助附子回阳为臣；甘草和中益气，既缓附、姜之燥烈，又助附、姜回阳救逆为佐。君臣佐使，配伍精奥，功效明确。 甘草虽为佐使药，其在方中的作用不可低估，历来就有医家持不同的看法，指出“甘草为君”和“附、草为君”的不同观点，可见其在方中的作用重大。但四逆汤的现代研究中，无论药理研究还是化学分析，关于甘草在四逆汤中的作用研究报道有限，现综述如下：1 解毒作用 附子中的乌头碱类属双酯型二萜类生物碱，毒性很强，加热易失去一个酯基而水解为相应的单酯型二萜类生物碱，毒性明显降低，再进一步水解为相应的醇胺aconine, mesaconine和hypaconine，毒性降低更明显，且作用性质也与母体化合物不同。因此可知，附子久煎可降低毒性［1］。 甘草在四逆汤中的重要作用之一，历来被认为其对附子有解毒作用。近年来，许多学者通过拆方研究证实，四逆汤全方较各单味药作用显著且毒副作用大大降低。药理实验证实，单味药附子注射液对急性心肌缺血所致的左心室舒张功能无改善作用，且有毒副作用，使心室舒张功能减退更加严重，-dp/dt明显增加［2］。通过测定其药物表观动力学参数以了解四逆汤毒效衰减规律，发现附子的表观半衰期较长，使用时应注意掌握剂量及用药间隙，四逆汤表观半衰期较附子短，从毒性成分的蓄积性研究方面推测附子加干姜、甘草后不易中毒［3］。
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中药治疗褥疮初探
1 材料0.1%利凡诺溶液;甘石创愈散(西安碑林中药厂生产);紫草油(武汉市中联制药厂生产);消毒纱布、棉签等.
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经方验案三则
1 小青龙截喘案李某,女,45岁,1994-12-16初诊.患者罹患慢性反复发作性喘咳5 a余,3 d前因外感风寒而诱发,经服头孢氨苄等药物治疗罔效而来诊.
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紫杉醇治疗中晚期肺癌56例疗效观察
紫杉醇对中晚期肺癌的疗效观察.方法:56例患者均经影象学诊断,并由病理或细胞学证实为中晚期肺癌患者,用紫杉醇治疗,并设单药治疗组和联合化疗组.结果:单药治疗28例,有效率为57.1%;联合化疗28例,有效率为42.8%.结论:通过控制延长给药时间及在化疗前预防性应用地塞米松和抗组胺类药物,可明显降低紫杉醇副反应的发生;紫杉醇是目前有希望的新的化疗药物之一,但目前仍急需解决的问题是剂量与不良反应的关系.
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消肿膏治疗急性盆腔炎临床观察
对消肿膏治疗急性盆腔炎的疗效进行了临床观察.70例急性盆腔炎并有盆腔炎性包块的患者中,A组36例,治疗方法为抗生素静滴加消肿膏腹部外敷;B组34例,治疗方法为单用抗生素静滴.结果:A组比B组止痛效果好,炎性包块消失快,疗程短,治愈率高.
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儿茶散治疗肛周湿疹120例
用以儿茶、黄柏等中药组成的"儿茶散"治疗肛周湿疹120例,痊愈72例,好转48例,有效率达100%.并设对照组60例,应用30%氧化锌油进行临床对比,P＜0.05,有显著性差异,治愈率明显优于传统药物的对照组."儿茶散"具有疗程短、见效快、用法简便、疗效确切、无毒副作用等优点,是一种治疗肛周湿疹颇有前景的中药制剂.
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川乌中毒致死1例报道
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双黄连临床新用途
双黄连粉针剂是由金银花、黄芩、连翘3味中药提取有效成分精制而成的一种新剂型,具有清热解毒、轻宣透邪之功能.主要用于上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、轻型肺炎等外感热病的治疗.随着双黄连的广泛使用,其临床用途日趋扩大,现综述如下.
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银莲花属植物药用新进展
对银莲花属植物的化学成分、药理作用进行了概述.银莲花属植物抗肿瘤作用明显,有很好的开发前景.
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人工虫体菌丝体开发与临床应用
冬虫夏草系麦角科虫草真菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体,是我国传统名贵滋补药材,具有补虚损、益精气、止咳化痰之功效.
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七物降下汤与高血压有关研究概况
1 高血压的危害性我国人群高血压患病率在不断升高,已成为我国人群致死、致残的主要原因.1991年抽样调查表明,我国高血压患病率为11.26%.近10 a来,高血压患病率升高了1/4.目前,我国人群中至少有9 000万高血压患者,意味着平均每4个家庭就有1位高血压患者.随着人们饮食营养的改善,高血压患病率还可能进一步升高.高血压已成为我国一个重大社会问题.从人口死亡原因来看,1995年卫生部统计表明,心血管病和脑卒中都成为我国城乡死因的首位.而心血管疾病和脑卒中发病增多主要是由于人群中高血压患者增多,而死于心血管病的也主要与高血压有关的脑卒中、冠心病、心肾功能衰竭增多有关[1].高血压对人类的危害日趋严重,积极防治高血压是政府和群众的当务之急,积极开展研究防治高血压的新方法和新措施是卫生研究部门的重要任务.
