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慢性肝炎及肝硬化血浆纤维蛋白原的临床研究
血浆纤维蛋白原(FIB)是肝实质细胞合成并分泌入血的三大蛋白质之一,它同血浆白蛋白(Alb)一样是肝脏合成功能的重要指标,并与Alb的合成代谢相平衡.不同的是Alb的半衰期是17~23 d[1],FIB的半衰期是4~6 d.本研究通过对比慢性肝炎及肝硬化患者血浆中FIB和Alb水平,研究其内在的诊断价值.
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不同剂量地佐辛在腰椎减压术后静脉自控镇痛中的应用
良好的术后镇痛可降低患者的紧张焦虑情绪,减少术后并发症的发生。地佐辛是阿片受体的激动-拮抗药,主要激动κ受体,因其对μ受体也有一定的拮抗作用[1]故其呼吸抑制以及药物的依赖性发生率较低,不易产生焦虑以及烦燥感。又因其镇痛作用较强,表观分布容积较大,半衰期较长以及起效迅速,镇痛时间长,目前在各类手术的术后镇痛中得到了广泛的应用。本研究旨在观察不同剂量地左辛在腰椎减压手术患者静脉自控镇痛(PCIA)中应用的有效性和安全性,寻求其用于腰椎减压手术PCIA的合适剂量。
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病
随着时代的发展,老龄化的到来,老年糖尿病患者的人数日益增多,目前临床上治疗糖尿病的口服药物及胰岛素种类繁多,老年患者往往合并症多,既要达到控制血糖的目的,又要避免低血糖的发生.有效而又安全地降低血糖,尤为重要.瑞格列奈快速促进胰岛素的分泌,半衰期短,可有效控制餐后血糖,甘精胰岛素是一种理想的基础胰岛素,二者联合可以有效地控制全天的血糖,本文采用此方法治疗老年2型糖尿病,观察其疗效和安全性.
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奥硝唑新剂型及临床应用
奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后第三代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药,与甲硝唑、替硝唑相比,具有作用强、起效更快,半衰期长,体内分布广泛,疗程短、耐受性好的优点,临床应用相当广泛,但在全身用药后虽疗效显著仍有恶心、呕吐、腹痛等较为严重的胃肠道反应,为了更好发挥药物作用避免全身用药引起的不良反应,目前不断地开发各种局部用药的新剂型,并进行临床应用.
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抗菌药物半衰期与临床合理用药
目的:分析常用抗菌药物的半衰期,为其临床合理用药提供依据.方法:从抗菌药物谱中,选取具有半衰期的抗菌药物50种,对其半衰期分布进行分析计算.结果:抗菌药物的半衰期大多集中在1~4小时范围内,在各类抗菌药物中,青霉素类药物的半衰期短,大多在1~2小时范围内,中位数为1.1小时,头孢菌素、氨基酸糖类、大环内脂类、喹诺酮类、磺胺类药物的半衰期逐渐增加,中位时间分别为1.5小时、2.5小时、3小时、5.5小时和24小时.结论:抗菌药物种类的不同,其半衰期也存在一定差异,临床用药过程中,应当根据药物半衰期确定用药方案,保障其合理性.
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二恶英及其类似物Ⅱ毒理学
二恶英不仅具有致癌性,而且具有免疫和生殖毒性,作为内分泌干扰物可能造成男性雌性化.这些毒性取决于体内负荷,动物中二恶英半衰期较长.2,3,7,8-TCDD半衰期小鼠为10~15 d,[1,2]大鼠为12~31d,[3,4]而人则长达5~10年(平均7年).[5~7]鉴于此,即使一次染毒,也可以在体内长期存在;如果长期接触就可造成体内蓄积.长期低剂量接触可能造成严重损害.
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有机磷中毒的治疗药物及临床应用
阿托品的使用阿托品静注1~4分钟有效,8分钟高峰,肌注15分钟达高峰,半衰期2小时,正常人致死量80~120mg.目前对重症患者首剂2~10mg静滴,10~20分钟重复,以尽快达到阿托品化,有更高的推荐剂量,但是对此宜谨慎.
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紫杉醇的半衰期与合理用药
本文主要对紫杉醇药物在人体内的代谢与其半衰期的关系进行探讨,以促进其合理用药。笔者参阅近几年来国内外的相关医学文献,进行归纳、总结,分析紫杉醇半衰期与药效之间的关系。根据紫杉醇的半衰期可以判定药物在人体内的代谢程度,因此药物半衰期在合理用药的过程中发挥着至关重要的作用。
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降脂药物临床疗效评价(2)
贝特类贝特类能增强脂蛋白脂酶的活性,加速VLDL分解代谢,并能抑制肝脏中VLDL的合成和分泌.这类药物可降低TG22%~43%,而降低TC仅为6%~15%,并有不同程度的升高HDL-C作用.其适应证为高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症.普通型非诺贝特是第二代的苯氧芳酸类药物,用法为0.1g,3次/日.非诺贝特的半衰期长达20小时,但餐后的吸收率仅为60%.
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哌替啶(度冷丁)
氯丙嗪 氯丙嗪能增强哌替啶的降压和镇静作用,但也可增加哌替啶的毒性代谢物去甲哌替啶的产生.两者合用时,哌替啶用量应减少25%~50%.其他酚噻嗪类药物与吗啡类药物之间也可看到类似的相互作用.芬太尼、氢吗啡酮、羟吗啡酮与其他酚噻嗪类药物之间也有类似作用.异丙嗪可减慢麻醉镇痛药的代谢,延长它们的半衰期.
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吡罗昔康用法与病人依从性研究
目的:为了解决吡罗昔康由于半衰期长,达到稳态血药浓度的时间长,常规治疗方法起效较慢,病人依从性较差,造成治疗失败和无法判定该药究竞对病人有无疗效的问题.方法:根据半衰期与稳态血药浓度原理,采用在第1个半衰期剂量加倍的办法,缩短达到稳态血药浓度的时间.结果:第1个半衰期剂量加倍法坚持治疗率明显高于常规治疗法.结论:第1个半衰期剂量加倍法可明显提高类风湿关节炎病人的依从性.
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丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查术中的临床应用体会
胃镜检查是目前消化内科诊疗的重要手段,行普通胃镜检查由于检查时患者大多有恶心、呕吐等不舒适的感觉,且伴有紧张、焦虑、恐惧情绪,因此有些患者在检查过程中拒绝配合,使检查失败,以致延误了诊断和治疗.尤其对有心血管疾病的患者,胃镜检查风险较大.随着人民生活水平的提高,让患者在安全、无痛苦的状态下进行检查和治疗,已成为患者和医学界人士追求目标,无痛胃镜就是在这种要求下诞生的.无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上,使用起效快、半衰期短的异丙酚、芬太尼等药物静脉注射,使患者在麻醉状态下完成胃镜的检查和治疗.
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口服阿莫西林致大泡性表皮松懈型药疹1例
阿莫西林(Amoxicillin),是一种常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,为一种白色粉末,半衰期约61.3分钟,在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率90%.阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强,是目前临床上应用较为广泛的口服青霉素类之一.2009年8月收治口服阿莫西林引起严重药疹患者1例,现报告如下.
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阿奇霉素治疗支原体衣原体肺部感染100例体会
阿奇霉素属于半合成新一代大环内酯类抗生素.化学名称(2R、3S、4R、5R、8R、10R、11R、12S、13S、14R)-13-[(2、6二脱氧-3-C甲基-3-0甲基-α-L-核-巳吡喃糖基)氧]-2-乙基-3、4、10-(三羟基)-3、5、6、8、10、12、14-七甲基-11-[(3-4-6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-巳吡喃糖基)氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮.其抗菌谱广,半衰期长且组织渗透性好.对支原体、衣原体及某些革兰氏阴性菌作用也很强.本组临床试验以静脉注射、口服阿奇霉素序贯治疗为主要方法,从而比较疗效.现综述如下.
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改良分类法处置放射性废物效果的研究
目的:采用改良分类法对放射性废物库进行分类管理并处置放射性废物;测定放射性废物库辐射波动情况研究其运行效果。方法通过以半衰期相同、相近的分类法对放射性废弃物进行分类,放射性废物采用货架式存放,放射性实验动物尸体采用醇性固定液浸泡防腐;放射性废弃物进、出库前、后对现场辐射水平进行监测。结果改良分类法处置放射性废物后放射性废物库总存量中的多数放射性废物能在较短时间内达到免管废物效果,放射性废弃物的总存量大幅减少到近37%水平。结论处置流程简洁、合理,值得在众多医疗、科研等中、低强度放射性应用单位推广试用。
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高浓度臭氧水稳定性及杀菌效果的试验观察
目的 观察高浓度臭氧水杀菌效果及其在不同条件下的稳定性.方法 采用定量杀菌试验方法和化学测定方法在实验室进行了观察.结果 用臭氧水消毒机生产制备的臭氧水浓度为13.23~44.73 mg/L.在5 ℃~25 ℃条件下,臭氧水的半衰期在150.7~12.5 min范围内依次递减.用含量为13.73 mg/L的臭氧水,对悬液中金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用5 min,平均杀灭率为分别99.99%、99.95%、99.90%;对枯草杆菌黑色变种芽孢作用20 min,平均杀灭率达到99.99%.用16.58 mg/L的臭氧水,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用20 min,平均杀灭率分别为99.92%、99.95%、98.75%;对枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,平均杀灭率为99.95%.结论 用臭氧水消毒机可以制备出浓度高达44.73 mg/L的臭氧水;这种臭氧水在常温下分解速度比较快;以13.73 mg/L和16.58 mg/L臭氧水分别对悬液内和载体上细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢均有较强的杀灭效果.
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臭氧在水中的溶解特性及其影响因素研究
目的 研究臭氧在水中的溶解特性、半衰期及各种因素对其溶解状况的影响.方法 采用碘量法测定水中臭氧,进行了实验室观察.结果 在相同通气条件下,随着水温的升高臭氧在水中的溶解能力减弱;pH值对臭氧在水中的溶解影响相对较小.在固定反应条件下,臭氧发生器的气体流量对臭氧在水中的溶解有一定的影响;水中色度会对臭氧在水中的溶解产生影响.随着水温的升高,臭氧在水中的半衰期快速降低,水温0℃臭氧的半衰期为40 min,水温40℃时半衰期仅为3 min.结论 水温是影响臭氧在水中溶解能力和半衰期的主要因素.
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全凭静脉麻醉
1静脉麻醉的特点麻醉药经呼吸道吸入而产生全身麻醉,称为吸入麻醉.吸入麻醉药依赖于呼吸道进入体内和从体内消除,因此它的可控性较静脉麻醉药好.吸入麻醉药首先在麻醉环路中达到一定浓度,然后经过肺脏进入血液循环,再经循环系统到达中枢神经系统发挥其麻醉作用,排除体内的过程则按相反的方向进行.增加吸入麻醉药的浓度和潮气量及呼吸频率,就可以通过增加肺泡内吸入麻醉药的浓度,加快麻醉药的吸收从而增加麻醉的深度.麻醉苏醒时停止给予吸入麻醉药,增加潮气量及呼吸频率,就可以加快吸入麻醉药从体内的排除,从而加速病人从麻醉中苏醒.因此,吸入麻醉的深度易于调控.另外,在达到平衡后,呼气末麻醉药的浓度等同于肺泡气中麻醉药的浓度,又与血中和脑中麻醉药的浓度是一致的,这样只要测定呼气末麻醉药的浓度,就能知道麻醉药作用部位脑中麻醉药的浓度.
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综合医院放射性废水处理系统设计分析
文章简要介绍了大型综合医院核医学门诊产生含放射性物质的废水处理的重要性,分析了废水的来源和防护方法,并结合医院的实际情况,对放射性废水的两种处理方案——自流式串接衰变池与间歇式并联衰变池,进行详细阐述和对比,确保医院废水排放的安全,大限度满足医院的使用需求.
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中药纳米给药系统浅谈
随着中药研究的深入,尤其是中药化学和中药药理学的发展,中药作用的物质基础不断被发现,并且分离纯化得到有效部位和有效成分.进一步对这些有效部位和有效成分进行药效学、毒理学、药代动力学研究时发现,很多有效部位和有效成分存在吸收差、生物利用度低、半衰期短、药效降低等问题.有部分作用强烈的药物无靶向特异性,毒性较大.为解决上述问题,纳米粒、脂质体、药脂体等纳米给药系统已经成为中药新剂型研究中非常活跃的领域.