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左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合的临床分析
目的:分析左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合的临床效果。方法36例左半结肠癌急性梗阻患者,切除术中结合采用肠道灌洗后吻合治疗,分析其临床资料。结果36例患者治疗后,姑息切除10例,标准D2根治26例。切口感染2例,未出现吻合口瘘。结论实施左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术,可有效治疗左半结肠癌急性梗阻,于术中进行肠道灌洗吻合,有利于手术成功。
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阑尾脓肿Ⅰ期切除治疗35例体会
我自2000年1月~2005年10月参与对35例阑尾脓肿患者采用Ⅰ期手术切除治疗,疗效满意.现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料本组35例,男16例,女性19例;年龄12~72岁,平均40岁;35例均可触及包块,右下腹有固定压痛及反跳痛,B超检查诊断为阑尾脓肿18例,17例诊断为右下腹炎性包块.发病时间为4~15d.实验室检查白细胞计数为8.5~25×109L,中性81%~98%.
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末段回肠管状造瘘在左半结肠梗阻Ⅰ期切除中的应用
左结肠梗阻患者传统方式采用病灶切除,近端造瘘(Hartman术),II期闭瘘术.随着全结肠灌洗,TPN的运用,I期左半结肠切除肠吻合术得以在各级医院推广应用,但吻合口瘘仍是术后严重并发症和主要的死亡原因.有资料报告其发生率达3.5%~5.0%[1].本院自2001~2004年间连续50例病人在I期左半结肠切除,术中全结肠灌洗基础上加用末段回肠管状造瘘,术后仅1例出现吻合口瘘,发生率为2%,取得满意的效果,报告如下.
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左半结肠癌致急性肠梗阻I期手术的治疗分析
目的 探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻性Ⅰ期切除吻合术中的应用.方法 对收治的38例急性梗阻性左半结肠癌患者,分为灌洗组和对照组.灌洗组采用术中结肠灌洗后,再行Ⅰ期肠切除吻合术.对照组术中不采用结肠灌洗行Ⅰ期肠切除吻合术.对治疗效果及并发症进行分析.结果 灌洗组患者治疗时间短、费用低、效果好、并发症少.结论 术中结肠灌洗行Ⅰ期左半结肠切除吻合术安全、可靠.
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甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗在左半大肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除术中的应用
目的 探讨分析甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗在左半大肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除术中的应用.方法 选取2000年3月至2010年5月我院收治的200例左半大肠癌合并肠梗阻的患者,随机分成实验组与对照组各100例.对照组接受常规Ⅰ期切除术,实验组接受Ⅰ期切除术与甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗,观察其临床疗效.结果 对照组术后切口感染8例,吻合口瘘10例,腹腔感染8例,早期肠粘连7例;实验组术后切口感染2例,吻合口瘘4例,腹腔感染2例,早期肠粘连2例.对照组患者平均住院天数(24.5±4.5),实验组患者平均住院天数(17.6±5.2).结论 甲硝唑联合5-FU肠腔灌洗用于左半大肠癌合并肠梗阻Ⅰ期切除术能降低术后并发症的发生率,加快吻合口的愈合.
关键词: 甲硝唑联合5-FU 肠腔灌洗 Ⅰ期切除术 左半大肠癌合并肠梗阻